В Гливицком филиале Онкологического центра - Институт В Институте Марии Склодовской-Кюри онкобольных лечат с помощью радиохирургии - очень современного и чрезвычайно точного метода удаления раковых опухолей. Это единственный Центр радиохирургии рака в Польше и уникальный в европейском масштабе, который был открыт два месяца назад (14 июня) в отделении лучевой терапии.
- Радиохирургия в настоящее время является наиболее динамично развивающейся областью лучевой терапии рака. Он заключается в однократном или многократном очень точном облучении раковой опухоли высокой дозой фотонного излучения, что вызывает почти мгновенное разрушение раковых клеток, - поясняет проф.доктор хаб. доктор медицины Кшиштоф Складовски, заведующий 1-м отделением лучевой и химиотерапии и директор Онкологического центра - Институт Мария Склодовска-Кюри, Гливицкий филиал, Силезское воеводство, консультант в области лучевой терапии.
Радиохирургия под строгим контролем специалистов и медицинского оборудования
Опытный радиотерапевт (радиоонколог) имеет право на лечение с использованием радиохирургических методик. Квалификация основывается на результатах текущих визуализирующих исследований пациента (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография), состоянии его здоровья и ожидаемой продолжительности жизни.
Подготовка к радиохирургии занимает около 1-2 недель. В это время, как и при классической фракционной (мультипроцедурной) лучевой терапии, выполняется индивидуально подобранная система, которая очень точно иммобилизует часть тела пациента, подлежащую лечению. В этом положении проводится визуализирующее обследование с помощью компьютерного томографа, магнитно-резонансной томографии или позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ) и из полученных таким образом изображений реконструируется виртуальный пространственный фантом, на котором радиоонколог идентифицирует и контурирует опухоль и определяет тактику лечения, а медицинский физик задает и рассчитывает все геометрические и дозиметрические параметры радиохирургии. Готовый план лечения всегда несколько раз проверяется другими медицинскими физиками и утверждается специалистом-радиоонкологом.
- Радиохирургия всегда выполняется в том же иммобилизационном положении пациента, в котором ранее проводилось визуализирующее исследование в процессе планирования. В зависимости от используемой методики и терапевтического оборудования время лечения составляет от нескольких до нескольких десятков минут. Точность лечения постоянно проверяется во время процедуры и адаптируется к непроизвольным или естественным движениям пациента, например дыханию, - объясняет проф. Кшиштоф Складовский.
Безопасное и безболезненное удаление раковой опухоли
проф. Składowski подчеркивает, что радиохирургия не только неинвазивна, бескровна и совершенно безболезненна для пациента, но и в несколько раз сокращает время лечения по сравнению с «обычной» лучевой терапией. Важно отметить, что большинству пациентов, прошедших радиохирургическое лечение, не требуется госпитализация, и их можно лечить амбулаторно. А если они приедут в Гливице из других уголков страны, то на время лечения смогут остановиться в отеле, расположенном рядом с больницей.
Специалисты Онкологического центра в Гливицах способны лечить этим современным методом пациентов со злокачественными опухолями, расположенными практически во всех органах, причем это касается как первичных опухолей, так и метастазов рака. Единственным ограничением является количество опухолей и их размеры - радиохирургия прекрасно работает в случае одиночных новообразований, размер которых не превышает 3-4 сантиметров. Это связано с переносимостью такого лечения, которая ограничена объемом депонирования высоких доз в облучаемом органе тела больного. Пациентам с генерализованными и химиотерапевтическими видами рака, такими как лейкемия или лимфома, такая терапия не подходит.
" Этот метод предназначен в первую очередь для пациентов с ранним диагностированным или не очень распространенным раком", - подчеркивает проф. Кшиштоф Складовский. Однако других пациентов, добавляет он, тоже лечат в соответствии с доказательной медициной (ДМ), то есть доказательной медициной. Например, в случае пациента на очень поздней стадии химиотерапия, используемая в других онкологических центрах в Гливицах, может быть дополнена отдельными радиохирургическими процедурами, которые уменьшают массу опухоли. Такое комбинированное лечение тормозит развитие болезни у многих больных и, безусловно, облегчает ее контроль и, как следствие, продлевает жизнь в более комфортных условиях.
Единственный Центр радиохирургии рака в Польше находится в Гливицах
Радиохирургическое лечение невозможно без соответствующего медицинского оборудования. Больница в Гливицах достраивает его последние несколько лет при финансовой поддержке Министерства здравоохранения и фондов ЕС. Это оборудование единственного в Польше и уникального в Европе Центра радиохирургии рака, который был открыт два месяца назад (14 июня) в отделении лучевой терапии.
В диагностическом отделении Центра радиохирургии рака в распоряжении пациентов высококлассные компьютерные томографы (например, двухэнергетический аппарат, отлично считывающий контрастное усиление в опухоли), магнитно-резонансная томография (три аппарата: один 1,5Тл и два 3Тл с диффузионной визуализацией и усилением контраста) и два из немногих позитронно-эмиссионных томографов (ПЭТ-КТ) в Польше, позволяющие обнаруживать метаболически активные и, следовательно, наиболее опасные опухолевые изменения, благодаря продолжающемуся производству различных радиофармпрепаратов в собственном циклотроне.
Лечебная часть, в свою очередь, оснащена двумя кибернетическими ножами CyberKnife для сверхточного удаления раковых опухолей (один из них - самый современный и единственный в своем роде аппарат, выпущенный по случаю открытие Центра радиохирургии рака), ускоритель Edge, предназначенный для радиохирургии, и четыре современных ускорителя TrueBeam. Благодаря этим устройствам можно отслеживать, контролировать и изменять положение пациента и лучевую нагрузку на постоянной основе, так что доза, вводимая во время процедуры, достигает только раковой опухоли. «Эти семь устройств позволяют нам персонализировать лечение каждого пациента», - с гордостью подчеркивает директор Онкологического центра в Гливицах.
Центр радиохирургии рака - это место, где лечатся пациенты со всей страны. К ним относятся пациенты с первичными, метастатическими и рецидивными опухолями (после предшествующего лечения).