Самым распространенным раком среди женщин является рак молочной железы. Около 18-20 процентов всех пациентов, борющихся с этим заболеванием, - это пациенты с HER2-положительным раком молочной железы. Это особо агрессивная форма заболевания – рак быстро растет и метастазирует в лимфатические узлы. Однако обнаружение рака на ранней стадии позволяет полностью излечить его, что и произошло в случае с Александрой Боруцкой, героиней нашей статьи. Узнай ее историю!
Как вы узнали о своей болезни? Что побудило вас обратиться к врачу? Вы заметили какие-то специфические симптомы или это был один из профилактических визитов?
История моей болезни насчитывает около 4,5 лет. Тогда я впервые почувствовала большую перемену в левой груди. Поэтому я пошла на УЗИ, но ничего не сказала врачу о своих подозрениях. Каково же было мое удивление, когда после осмотра я услышал, что все в порядке!
Итак, я сказал: «Доктор, я чувствую здесь перемену». Потом гинеколог провела пальпаторное обследование и констатировала, что действительно - тоже ощутила опухоль. Повторила УЗИ, которое опять ничего не показало, поэтому сказала, что это скорее всего безобидная липома и пригласила меня на повторное обследование через год.
Но я забеременела через полгода. Я все время чувствовал опухоль, но ничего не делал по этому поводу. У меня не было ни боли, ни подтеков, ни изменений во внешнем виде груди, поэтому я была уверена, что все в порядке. Я также знала, что грудь во время лактации тяжелее обследовать, и откладывала это на потом.
Грудное вскармливание дало мне вторую беременность, а затем снова кормление грудью. Только когда второму ребенку, Хане, исполнилось 10 месяцев, у меня начала болеть грудь. Это был всего один день, но я уже давно чувствовал, что должен это проверить. Ходила к хорошему специалисту на УЗИ. Тем не менее, я надеялся, что моя грудь может болеть из-за того, что я ношу девочку на левом плече.
К сожалению, я слышала от врача, что это плохо выглядит - у меня две шишки, одна под другой. При этом он меня успокоил, что если бы у него было меньше опыта, то он бы сказал, что это рак, но для него это выглядит как диспластический участок. Однако меня направили на биопсию и маммографию.
К сожалению, биопсия показала рак, но все еще in situ, или «на месте», до инвазии. Меня направили на углубленную диагностику в онкологический диспансер. Мария Склодовская-Кюри в Варшаве Урсынув. Врач, который делал там УЗИ, тоже сказал, что эти изменения выглядят диспластическими, на что я уже мог ей сказать, что это, к сожалению, подтвержденный рак.
Маммография с контрастом показала один увеличенный лимфатический узел, 11 мм. Лечащий врач принял решение о биопсии этого узла и биопсии самой опухоли.
Точные результаты я получила 27 декабря 2018 года - они подтвердили, что у меня две опухоли, одна 2х3 см и одна 2х2 см снизу. Предполагаемый лимфатический узел был увеличен, но раковых клеток не было. Также выявлены микрокальцинаты на площади 9 см. Было обнаружено, что большая часть этого рака является неинвазивной, но с очагом инвазивного рака.
С момента вашего первого осмотра до постановки диагноза прошло несколько лет. Повлияло ли первое заявление врача о том, что с грудью все в порядке, на ваш диагностический процесс?
Меня это тоже интересовало, но специалисты, с которыми я встречалась потом по пути моего лечения, говорили, что, наверное, ничего серьезного со мной в то время не было, потому что если бы я так долго откладывала лечение, то, наверное, меня здесь больше нет
Для многих людей термин «рак молочной железы» является очень широким и на самом деле мало о чем говорит. Это может быть связано со «страшной болезнью», но не более того. Между тем, рак молочной железы делится на подтипы, он может быть, как и любой рак, выявляемым рано или поздно. Какой тип рака у Вас был и на какой стадии он был диагностирован?
Мой подтип рака - HER2+. Это нелюминальный рак, то есть тот, который не зависит от гормонов. До того, как я заболел, я ничего не знал об этом виде рака, и, к сожалению, когда я просматривал информацию об этом в Интернете, я чувствовал себя так, как будто мне попали между глаз. Мне не терпелось узнать, что скажут врачи.
После диагностики, 2 января 2019 года, была проведена консультация, где мне предложили химиотерапию двумя препаратами, сразу предупредив, что второй препарат платный. Мне сказали, что при использовании этих двух веществ так называемая двойная изоляция, мои шансы на выздоровление определенно увеличатся, поэтому я знал, что должен воспользоваться этим.
Именно для женщин с рано выявленным раком молочной железы введение т.н. двойной замок. К сожалению, этот вид терапии не возмещается в Польше. Его могут использовать только пациенты на поздней стадии заболевания, а именно на ранних стадиях шансы на излечение самые большие. Так не могли бы вы объяснить, что такое двойная блокада при лечении рака молочной железы? Как вам удалось его использовать?
Стандартом, доступным для всех женщин, страдающих моим подтипом рака молочной железы, является таргетная терапия, которая блокирует рецептор HER2, тем самым снижая его неблагоприятное влияние на развитие заболевания. Этот заблокированный белок рецептора HER2 не может дальше размножаться, и давайте помнить, что этот подтип заболевания отличается слишком большим количеством рецепторов HER2 на поверхности раковых клеток. Однако белки все же могут склеиваться, а когда они соединятся, то могут делиться дальше, поэтому так важно использовать второй препарат, который предотвратит это дальнейшее размножение.
В Польше этот вид лечения возмещается только женщинам с HER2+ с отдаленными метастазами, и даже метастазы в другую грудь или узлы им не принадлежат. Только когда болезнь достигает легких, печени, головного мозга и других органов, можно говорить об отдаленных метастазах
Чтобы провести лечение, мне нужно было 80 000 злотых, чтобы получить 7 доз препарата. Так что пришлось думать, что делать дальше. У меня не было таких финансовых возможностей, но мне помогали мама, братья и сестры, родственники и друзья. Все способствовали моему выздоровлению. Также был организован сбор через аккаунт, созданный на сайте фонда Rak'n'Roll.
Я не ожидал, что мне поможет так много людей. Я получал информацию о том, что люди молятся за меня, желая помочь мне духовно, и благодаря этому я набрался сил. Даже родители моих друзей писали мне, что держат кулачки за мое выздоровление от болезни. Я был удивлен, что так много людей подумают обо мне, поддержат меня.
Благодаря двойному бану я получил вторую жизнь. Недавно я услышал от врача, что во мне нет раковых клеток. Это было 13 июня, когда я пошла за результатами биопсии - боялась, что они не будут хорошими, потому что они пришли очень быстро и показали, что у меня 100% ответ на лечение. Подруге, с которой я познакомилась до химиотерапии, с таким же подтипом рака молочной железы, которой также нужно было найти средства на лечение, сказали, что у нее остался только 1% раковых клеток. С другой стороны, у другого пациента, которого я встретил в больнице после мастэктомии, у которого не было такого лечения, осталось 15% раковых клеток.
Я хочу, чтобы все женщины с раком молочной железы имели возможность получить наилучшее возможное лечение без необходимости организовывать для них сбор средств.
И говоря о лечении, как вы справлялись физически и морально?
Другие пациенты оказали мне большую поддержку. Знакомство с другими женщинами, разговоры в коридорах были приятным аспектом лечения, поэтому на химиотерапию я пошла с хорошим настроем. Я присутствую на форумах Amazon, а также на Facebook. Я считаю, что взаимная поддержка женщин очень важна, ведь никто не поймет женщину, больную раком, как другую больную. Вы можете почувствовать, что со всем этим вы не одиноки, и чувство одиночества при болезни может быть очень подавляющим.
Что касается самого лечения - я помню первую и последнюю химиотерапию хуже всего, они были самыми изнурительными, хотя последняя была меньше в психологическом плане - я знала, что это был последний раз. Все это время я регулярно расширял свои знания о болезни, лечении, симптомах и побочных эффектах, потому что эти знания придавали мне сил. Я знал, с чем столкнулся.
Когда мы узнаем, что кто-то из наших близких – член семьи или хороший друг – болен раком, мы не знаем, как с ним поговорить. Либо мы избегаем говорить об этом, либо используем общие фразы вроде «все будет хорошо» или «ты должен быть сильным». И эта сила не из легких. Что на самом деле нужно больному человеку от его близких?
Именно это заверение: "все будет хорошо" меня часто раздражало - потому что это нехорошо и мы знаем, что потом тоже может быть нехорошо. Совсем недавно, когда я должна была ехать забирать результаты после мастэктомии, мой любимый партнер Мирек сказал мне: «Я знаю, что может быть по-другому, но мы справимся, мы с этим справимся». Что бы это ни было, мы будем сражаться.
Мне было очень важно, чтобы люди вокруг верили, что все будет хорошо. Чтобы я не получил информацию: «Знаешь, я раньше знал такую девушку, но ее больше нет». Я хотел, чтобы окружающие меня люди верили, что я выздоровею. Не то, чтобы говорили разные штампы, а чтобы верили, что я буду здоров, потому что у меня не всегда была эта уверенность. Особенно после сеансов химиотерапии.
Вы узнали о болезни в очень молодом возрасте – вам 38 лет. Некоторые молодые женщины даже не подозревают, что могут быть больны, а женщины постарше часто избегают врача. Как бы вы объяснили этим людям, почему профилактика и регулярные осмотры так важны?
Мне сложно сказать, что заставит женщину, которая чувствует себя здоровой и ее ничего не беспокоит, пойти к врачу. Но я думаю, что, возможно, мысль о собственной семье убедит ее, особенно если у нее есть дети. Что ему есть ради кого жить и о ком заботиться. Я потерял отца в автокатастрофе, когда мне было 15 лет - он был прекрасным человеком и отцом, и я до сих пор чувствую потерю даже спустя 20 лет. Я не хотел, чтобы мои дети испытали то же самое.
Помнишь свою первую реакцию на известие о болезни? Как отреагировали ваши близкие?
Именно из-за детей, я думаю, было бы легче перенести известие о моей болезни, если бы у меня их не было. Я помню, как пошел к своей машине после получения результатов и плакал на парковке. Я буквально выла как собака, позвонила сестре и сказала, что хочу еще детей вовремя воспитать. Я просто хочу жить. В свою очередь, когда я получил результаты, что я здоров, я тоже пошел к машине и в этот раз я плакал от счастья.
Я очень эмоциональный человек, поэтому я не могу ничего скрывать. Даже когда я пытался сказать родным, что все в порядке, по моему голосу они слышали, что на самом деле все иначе. К счастью, эти моменты позади.