Пожилые люди с деменцией получают меньше ухода, если они находятся в списке ожидания в доме престарелых. Поскольку пожилые люди попадают в так называемую ловушку заботы, они упускают возможность заботиться о них. Это имеет последствия не только для самого пациента, но и для опекуна. Это видно из исследований программ De Monitor и Trouw.
Заботливая осень
Пожилые люди, находящиеся в списке ожидания, подпадают под действие Закона о долгосрочном уходе (Wlz). Поскольку они подпадают под действие этого закона, они должны заботиться о себе. Но они отчаянно нуждаются в этой заботе, потому что они все еще живут дома. Им приходится доплачивать за уход. Разрыв между этим списком ожидания и отсутствием ухода также называют ловушкой ухода. Ловушка заботы была создана разделением 3 голландских законов о здравоохранении. Закон о социальной поддержке (Wmo), Закон о медицинском страховании (Zvw) и Закон о долгосрочном уходе (Wlz). Счета за Wlz идут центральному правительству. Помощь, предусмотренная этим законом, предназначена для действительно тяжелых пациентов, нуждающихся в уходе 24 часа в сутки.
Кейс-менеджер
Ловушка ухода возникает, если после выдачи показаний для дома престарелых все еще нет места, и пациент должен ухаживать дома, пока не появится место. Хотя это касается ухода на дому, формально он уже подпадает под действие Wlz. Уход в соответствии с Законом о социальной поддержке и Zvw прекращается после указания дома престарелых. Конструкция, которая когда-то предназначалась для предотвращения неприятных (финансовых) ситуаций, теперь, кажется, имеет противоположный эффект. Помимо практической реализации ухода, с ним связана еще одна проблема, заключающаяся в том, что организации по уходу на дому нуждаются в особом признании, чтобы иметь возможность предоставлять уход в соответствии с Wlz. Поэтому может случиться только так, что пациенту также придется сменить организацию помощи на дому и куратора.
Управление кризисом
Эти изменения затрагивают не только пациента, но и ухаживающего за ним человека. Другое лицо, другая линия. Это очень тяжело для пациентов и тех, кто за ними ухаживает. Один из способов предотвратить обращение пациента в Wlz - это стремиться к кризису. Это не идеально. Но, вытащив все ограничители, пациент как можно дольше удерживается на плаву в своей собственной среде с привычной для него заботой. Буквально до упора. Таким образом, отец, мать, друг или девушка освобождаются от бремени ухода, и пациент направляется прямо в дом престарелых.
Нет проблем с платежными системами
KBO-PCOB называет ситуацию нежелательной. «Я потрясен этой ужасной новостью. Особенно, если учесть, что во многих таких ситуациях перегруженные неформальные опекуны также получают сильный удар. И вода уже была на губах из-за ухудшения ситуации дома», - говорит режиссер Манон Вандеркаа. Согласно KBO-PCOB, ловушка заботы должна быстро исчезнуть. «Возможно, в течение периода ожидания уход, предоставляемый в соответствии с Законом о социальной поддержке и Законом о медицинском страховании, может продолжаться на дому, но он будет оплачиваться в соответствии с Законом о долгосрочном уходе (Wlz). Таким образом, пожилые люди, нуждающиеся в уходе, не страдают от различных систем оплаты».
Меньше часов
The Monitor расследовал, среди прочего, переход в дома престарелых. Из 360 опрошенных кейс-менеджеров 68% считают этот переход очень проблематичным. Эти менеджеры по лечению деменции организуют уход за пожилыми людьми с деменцией и пытаются направить его в правильном направлении. По их словам, люди, подпадающие под действие Закона о долгосрочном уходе, должны отдавать в среднем 5 часов в неделю.