Силлогомания (патологическое накопительство) - психическое расстройство, связанное с трудностями избавления от ненужных предметов. Больной навязчиво собирает большое количество бесполезных вещей, часто мусора, которые постепенно загромождают его ближайшее окружение и мешают нормальному функционированию. Иногда силлогомания принимает форму накопления животных, чаще всего бездомных собак и кошек.
Силлогомания, иначепатологическое накопительство, по оценкам, поражает от 2% до 5% населения. До недавнего временисиллогомания не считалась болезнью и часто рассматривалась как симптом других психических расстройств. В настоящее время накопительство имеет статус болезни и с 2013 года оно включено в классификацию психических расстройств DSM-5 Американской психиатрической ассоциации под номером 300.03.
Силлогомания в основном поражает людей старше 50 лет, хотя первые ее симптомы могут проявиться в возрасте 11-12 лет. С каждым последующим десятилетием жизни симптомы патологического накопительства усугубляются и все больше нарушают жизнедеятельность больного. В крайних случаях навязчивое накопительство может угрожать безопасности пациента и окружающих.
Силлогомания (патологическое накопительство) - симптомы
Силлогомания имеет следующие симптомы:
- Постоянные трудности с избавлением от имущества или с обменом имуществ независимо от их текущей стоимости. Чаще всего он очень низкий, а собранные предметы совершенно бесполезны (напр.старые газеты, бывшая в употреблении одежда, сломанное оборудование и инструменты, сумки, мусор);
- сильная потребность в сохранении вещей, эмоциональная привязанность к ним. Любая попытка отобрать у собирателя накопленные предметы вызывает у него сопротивление и эмоциональную реакцию;
- постепенное заполнение жилого пространства накопителя большим количеством ненужных вещей - страдалец приносит домой или на работу столько бесполезных вещей, что нормальное использование становится невозможным. Комнаты и бытовая техника полностью захламлены кучами мусора, что делает их непригодными для использования по прямому назначению (негде лечь на кровать, нет доступа к кухонным шкафам, негде сидеть и т.д.);
- вышеуказанные симптомы означают, что больной человек не в состоянии нормально функционировать в социуме - он не работает, часто вступает в конфликт с окружающей средой, которая требует удаления накопившихся предметов, ему грозит выселение, отсечение газ, электричество и другие коммунальные услуги;
- кроме того, больной человек перестает следить за своим внешним видом и гигиеной, он постоянно подвергается риску потери здоровья или жизни (в захламленной квартире повышен риск пожара, аварии, клопов, вызывающих инфекции и т.д.).
Симптомы накопительства могут возникать периодически в большей или меньшей степени. Обычно они обостряются в стрессовых ситуациях, когда больной теряет чувство безопасности. Часто они являются реакцией на сильное психическое потрясение, например смерть близкого человека, известие о собственной болезни или болезни кого-то из окружения, выход на пенсию и изменение сложившегося образа жизни - тогда силлогомания становится защитной реакцией, повышающей чувство защищенности.
Накопление животных
Особый вид силлогомании - коллекционирование животных. Больной собирает в квартире большое количество животных, не обеспечивая им надлежащих условий содержания (отсутствие доступа к пище, ветеринарной помощи, плохие гигиенические и санитарные условия). Это приводит к возникновению заболеваний среди животных и прогрессирующему заражению помещений, где они находятся.
Подобно коллекционированию предметов, больные люди испытывают глубокую эмоциональную связь с собаками и кошками, которых они усыновляют, поэтому любая попытка постороннего забрать их вызывает сильное сопротивление.
Силлогомания (патологическое накопительство) - причины
Симптомы накопительства могут быть косвенным следствием других психических заболеваний (например, обсессивно-компульсивного расстройства, деменции, шизофрении). 75% людей, страдающих силлогоманией, имеют аффективные или тревожные расстройства, более половины страдают депрессией. Каждый пятый пациент соответствует диагностическим критериям ОКР, т.е. обсессивно-компульсивного расстройства.
На возникновение силлогомании также могут влиять черты характера и тип личности. Чаще страдают от этого заболевания люди, склонные к тревожности и чрезмерному перфекционизму. Прежде чем симптомы накопительства станут у них патологическими, им обычно предшествуют такие симптомы, как навязчивая идея симметрии и порядка, чрезмерная осторожность, педантичность, склонность к инвентаризации, сегрегации, сортировке, упрямство, сильная привязанность к нормам и правилам.
Силлогомания (патологическое накопительство) - лечение
Следует подчеркнуть, что накопительство - это не причуда или каприз, а психическое заболевание. Люди с симптомами силлогомании не должны подвергаться стигматизации, а должны рассматриваться как пациенты, требующие специализированного лечения.
Больные, как правило, не осознают пагубности своего заболевания и сами не обращаются за лечением. В такой ситуации может помочь только внешнее вмешательство. Человека, пострадавшего от патологического накопительства, следует направить в стационар, где будут проведены необходимые анализы (в результате неосторожности больной может страдать различными соматическими заболеваниями). Если вы не согласны оставаться в учреждении, может возникнуть необходимость поместить пациента в психиатрическую больницу. Вы также можете обратиться за помощью в ближайшую психиатрическую клинику.
Лечение силлогомании заключается в применении фармакологической терапии в сочетании с психотерапией. Как и при обсессивно-компульсивном расстройстве, для этой цели используются антидепрессанты.
Психотерапия, в свою очередь, направлена на то, чтобы пациент осознал свою проблему, научил его, как организовать пространство вокруг себя и от каких объектов избавиться, а также развить у него навыки принятия решений.