Опухшие лодыжки - это проблема, которая может коснуться каждого, особенно летом, хотя не у всех одни и те же причины. Почему отекают лодыжки? В каких случаях отеки лодыжек можно лечить домашними средствами, а когда необходимо обратиться к врачу?
Опухшие лодыжки - довольно распространенная проблема. Хотя они обычно поражают беременных женщин и пожилых людей, они не так уж редки у относительно молодых людей.
Они могут иметь тривиальную причину - и тогда с ними легко справиться, используя общедоступные домашние средства. Но они могут свидетельствовать и о серьезных заболеваниях, поэтому всегда стоит обратиться к врачу.
Почему у меня опухли лодыжки?
Опухание лодыжек никогда не случается без причины. Обычно они вызваны более или менее серьезными проблемами, связанными с работой тех или иных органов или даже систем организма. У здоровых людей лодыжки могут отекать из-за перегрузок на тренировках или из-за жары, когда в организме задерживается большое количество воды.
Наиболее распространенные причины отека лодыжек:
- слишком напряженная тренировка - могут появиться отеки лодыжек, особенно после интенсивного бега,
- долгое путешествие или сидячая работа - отек лодыжек может возникнуть, когда мы долго сидим в одном положении с опущенными ногами - кровь циркулирует слишком медленно, и ткани фильтруются плазмой, что вызывает отек,
- жаркая погода - в жаркие дни организм задерживает воду, в результате чего отекают ноги - щиколотки, стопы, икры.
- предменструальный синдром - отекают лодыжки за несколько дней до ожидаемой менструации, когда из-за гормональной перестройки организм задерживает воду, из-за чего возникают отеки в нижних отделах ног.
- заболевания сердца - опухшие лодыжки могут сигнализировать, например. недостаточность кровообращения и левожелудочковая недостаточность, а также венозная недостаточность. Если отек лодыжек сопровождается болью, а кожа голеней красная и очень теплая на ощупь, можно заподозрить венозную тромбоэмболию.
- заболевания почек - при нарушении их работы снижается кровоток через почки, и как следствие, происходит снижение концентрации белка в крови, что вызывает отек лодыжек. Отеки лодыжек, а нередко и отеки всех нижних конечностей встречаются и при нефротическом синдроме, который обусловлен, в том числе, чрезмерная потеря белка с мочой, так называемая протеинурия
- заболевания щитовидной железы - опухшие лодыжки могут быть одним из симптомов гипотиреоза.
- ревматоидные проблемы - лодыжки могут опухать при ревматоидном артрите.
- побочные эффекты лекарств - опухание лодыжек может быть вызвано приемом некоторых гормональных препаратов, глюкокортикоидов, а также некоторых антидепрессантов и препаратов от высокого кровяного давления.
Домашние средства от опухших лодыжек
Если вы заметили, что ваши лодыжки опухли, сначала попробуйте проверенные домашние средства.
- лежать, слегка приподняв ноги Вы можете положить их на основание кровати, какие-нибудь подушки и т.д. - идея в том, что ноги должны быть подняты на 45 градусов углом к телу, потому что в таком положении кровь по венам будет легче циркулировать. Полчаса такого отдыха должны быть эффективными.
- сидя, поставить ноги на табурет. Это метод для людей, находящихся на работе: если вы сидите, ставьте ноги не на пол, а на небольшом возвышении, что облегчит циркуляцию крови в нижних отделах тела.
- делайте перерывы, чтобы размять ноги. Это также способ для тех, кто путешествует или находится на работе: время от времени стоит делать перерыв и немного гулять.
- смажьте кожу охлаждающим гелем - лучше всего действуют препараты с экстрактами мяты, каштана и гепарина, так как они не только охлаждают, но и уплотняют стенки сосудов, предотвращая просачиваться сквозь плазму.
- сделать прохладный компресс из кубиков льда - если вы оказались дома и вас беспокоит отек, вы можете охладить отекшее место, приложив холодный компресс, который должен помощь.
- откажитесь от теплых ванн в пользу душа - ванна, особенно продолжительная, расширяет сосуды, в результате чего возникает застой крови и отеки.
Опухшие лодыжки: когда обращаться к врачу?
Если у вас часто отекают лодыжки, а домашние средства мало помогают или совсем не помогают, необходимо посетить врача, который оценит, являются ли опухшие лодыжки симптомом заболевания, и назначит специальные анализы.
В этом случае необходимо проверить уровень креатинина и мочевины, а также электролитов (особенно натрия и калия), чтобы оценить работу почек. Также врач должен назначить анализы на гормоны щитовидной железы (тестирование уровня ТТГ, СТ3, СТ4), определить ревматоидный фактор РФ и Д-димер (определяются, в том числе, при подозрении на тромбоз глубоких вен нижних конечностей).
Следующим обследованием, обычно назначаемым после получения результатов предыдущих исследований - если они не указали причину отека лодыжек - может быть эхокардиография и допплерография нижних конечностей. Только на их основании врач рекомендует соответствующее лечение или направляет к соответствующему специалисту.
Опухшие лодыжки во время беременности
Отеки лодыжек также часто сопровождают будущих мам - особенно во втором и третьем триместре беременности. Отек лодыжек во время беременности в первую очередь является результатом гормональных изменений, происходящих в организме будущей матери, и связанной с этим задержки чрезмерного количества воды.
Но это не единственная причина: опухшие лодыжки также могут быть результатом давления увеличивающейся матки на вены, что затрудняет отток крови от ног, они также связаны с количеством крови, циркулирующей в организме будущей мамы, чем до беременности.