Программа скрининга рака толстой кишки пропускает подавляющее большинство «пилообразных» полипов, важных предшественников колоректального рака. Таков вывод исследования AMC в Амстердаме, опубликованного в четверг, 26 января 2017 года.
Перерастают в раковые опухоли
По данным академической больницы, от 15 до 30 процентов всех случаев колоректального рака возникают из-за этих полипов, а не из-за «красных выпуклых полипов», которые обнаруживаются при скрининге населения. Давно предполагалось, что пилообразные полипы вряд ли играют роль в развитии рака толстой кишки, но, по данным AMC, дело обстоит иначе.«Эти полипы действительно могут переродиться в раковые опухоли, и они встречаются чаще, чем считалось ранее», - говорит доктор и исследователь Джоэп Эйсперт в своем докторском исследовании.
Предрак
Каждый год около 15 000 голландцев сталкиваются с раком толстой кишки. Это делает его одной из самых распространенных форм рака. Предварительная стадия заболевания относительно безобидна, с небольшими вздутиями (полипами) на внутренней стороне кишечника. Они могут быть обнаружены врачами при осмотре толстой кишки, при котором кишка осматривается с помощью гибкой трубки камеры (колоноскопия). Наибольшее внимание уделяется аденомам, полипам, которые, как известно, вызывают рак. Эти полипы имеют красный цвет и выпуклую форму. Пилообразные полипы имеют незаметный цвет и форму, их труднее увидеть, но они также могут вызывать рак толстой кишки.
Невидим во время анализа крови
Стандартный анализ крови в фекалиях национального скрининга населения на рак кишечника не выявляет пилообразные полипы, даже если они уже значительно развились. Это потому, что эти полипы не кровоточат. Компьютерной томографии также недостаточно для обнаружения пилообразных полипов, поскольку полипы не выпячиваются и поэтому остаются невидимыми для компьютерной томографии.
Необходима корректировка скрининга населения
IJspeert считает, что как гастроэнтерологам, так и патологоанатомам необходима дополнительная подготовка, чтобы они могли лучше распознавать полипы этого типа. Он также считает, что можно улучшить скрининг населения на колоректальный рак. Например, с помощью новых тестов, которые также могут обнаруживать в стуле клетки пилообразных полипов. Таким образом, люди с высоким риском развития колоректального рака могут быть выявлены еще лучше.