Пурит может быть осложнением после пневмонии, туберкулеза или после операции на грудной клетке. Нелеченый плеврит может привести к гипертрофии правого желудочка сердца (так называемому легочному сердцу) или дыхательной недостаточности, а затем и к летальному исходу. Каковы причины и симптомы плеврита? Что такое лечение?
Пурит - заболевание, при котором в плевральной полости скапливается жидкость, что затрудняет расправление легкого и нарушает правильную подвижность грудной клетки, что приводит к дыхательной недостаточности
Существует четыре типа плеврита:
- сухой (также называемый фибринозным, может регрессировать или перейти в экссудативное воспаление);
- экссудативный (при значительном количестве выпота в плевральной полости);
- экссудативный гнойный (при инфицировании жидкости);
- геморрагический экссудативный.
Плевра: что это такое?
Плевральная полость представляет собой узкую щель между легочной плеврой (оболочкой, покрывающей легкие) и париетальной плеврой (оболочкой, выстилающей внутреннюю стенку грудной клетки). Она заполнена небольшим количеством серозной (плевральной) жидкости, которая при дыхании смачивает трущиеся друг о друга плевральные пластинки. Плевральная полость закрыта сверху грудной стенкой (с ребрами) и снизу диафрагмой.
Пуритис: причины
Гурит может быть первичным - когда в воспаление изолированно вовлекается только плевра (без вовлечения паренхимы легкого). Однако плеврит чаще всего является осложнением заболеваний окружающих тканей, таких как:
- пневмония,
- туберкулез,
- легочная эмболия,
- рак легких.
Пурит также может быть вызван сердечной, печеночной и почечной недостаточностью, а также эндокринными нарушениями, панкреатитом и другими желудочно-кишечными заболеваниями. Травма грудной клетки со сломанными ребрами также может способствовать его развитию.
Важно
Пурит - осложнения
Экссудативный плеврит может привести к фиброзу грудной клетки (фибротораксу) и затем к дыхательной недостаточности. Также может возникать гипертрофия правого желудочка сердца (так называемое легочное сердце). Следствием воспаления также может быть эмпиема - инфекция, которая может распространяться по кровотоку и приводить к сепсису.
Пурит: диагноз
При подозрении на плеврит проводятся анализы крови, исследование с помощью стетоскопа и рентген грудной клетки. Ваш врач может также направить вас на УЗИ и компьютерную томографию. Окончательный диагноз ставится после плевральной пункции и исследования собранной жидкости.
Пуритис: лечение
Лечение плеврита зависит от причины, вызвавшей заболевание. Затем проводится лечение заболевания, которое способствовало развитию воспаления. Кроме того, в случае скопления большого количества жидкости в плевральной полости применяют пункцию и дренирование.
Кроме того, пациент должен лежать на здоровом боку с валиком под грудью. Также могут помочь дыхательные упражнения.
Пурит: симптомы
Симптомы плеврита появляются внезапно. Начинается с острой колющейболью в груди, которая локализуется в определенной части грудной клетки. Характерной особенностью заболевания является то, что боль усиливается на пике вдоха (препятствуя правильному, глубокому и свободному дыханию), а также при любых толчках в область грудной клетки, т.е. при кашле, чихании, прыжках, скручивании или наклоне. Однако он стихает при задержке дыхания и при принятии больным положения лежа на пораженном боку.
Сопутствующими симптомами обычно являютсясухой кашельи субфебрилитет или лихорадка. По мере накопления жидкости в полости боль стихает, но появляетсяодышка, дыхание становится поверхностным и учащенным. Иногда туловище наклонено в сторону поражения и втянута грудная клетка (отменяются дыхательные движения на стороне поражения).