Парасомнии - это группа нарушений сна, которые проявляются непроизвольными движениями и странным поведением во время сна. Типичными примерами парасомний являются лунатизм, разговоры во сне, сонный паралич и ночные страхи. Различные виды парасомний поражают от одного до нескольких процентов людей и чаще всего возникают у детей и людей старше 50 лет.
Парасомния, хотя это может показаться опасным, обычно оно не представляет угрозы ни для окружающих, ни для самого спящего. У взрослых нарушения сна проявляются эпизодически и чаще всего вызваны нерегулярным образом жизни, стрессом или недостаточным сном. Риск их появления легко снизить, ложась спать в обычное время и не забывая высыпаться.
парасомния NREM и REM
Парасомнии могут возникать во время глубокого медленного сна (небыстрое движение глаз) или быстрого сна (быстрое движение глаз).
Нарушения, возникающие на стадии NREM, связаны с неполным пробуждением от глубокого сна и затрагивают от 1 до 4% взрослых. Они чаще встречаются у детей до 8 лет, у которых более продолжительный глубокий сон.
Парасомнии, возникающие во время быстрого сна, затрагивают около 0,5% населения и связаны со сновидениями. У здорового человека во время быстрого сна отключаются нейронные связи между мозгом и мышцами, чтобы снять мышечное напряжение. Когда этого не происходит, сновидец переносит свое поведение из сна в реальность - брыкается ногами, кричит, борется. Этот тип расстройства чаще встречается у людей старше 50 лет.
Виды парасомний: лунатизм (сомнамбулизм)
Лунатизм - это расстройство, возникающее во время фазы глубокого сна. Проявляется в виде самых сложных, непредсказуемых поведений, таких как сидение на кровати, вставание, хождение по комнате и в крайних случаях выход на улицу. Лунатик не осознает, что делает, часто испытывает тревогу и страх. Поэтому человека, идущего во сне, ни в коем случае нельзя будить, ведь желая защититься, он может отреагировать агрессивно. Вместо этого рекомендуется нежно держать ее и медленно вести в постель.
Сомнамбулизм у взрослых встречается редко - легкие случаи лунатизма наблюдаются у 4%, а полные приступы с вставанием и ходьбой по комнате - только у 1%. Это состояние чаще встречается у детей - по оценкам, до 1/3 из них имели хотя бы один эпизод лунатизма в своей жизни.
Виды парасомний: интоксикация во сне
Сновидное опьянение возникает после резкого пробуждения от глубокого сна. Для него характерен период дезориентации, длящийся несколько минут, когда полусонный человек бормочет, неправильно отвечает на вопросы и команды, хаотично двигается. Это типичное поведение для детей до 5 лет - тогда ребенок ерзает в кроватке, громко плачет, может разбрасывать игрушки. Среди взрослых сонная интоксикация встречается в 4% случаев.
Виды парасомний: ночные страхи
Ночные страхи - самые сильные из всех видов парасомний. Обычно они возникают вскоре после засыпания, в фазе NREM. Человек, пораженный этим состоянием, садится на кровать и вдруг начинает кричать, плакать, испытывает сильный страх и с трудом успокаивается. При попытке проснуться может реагировать агрессивно и даже пытаться убежать. При этом больной не полностью в сознании и после приступа, длящегося несколько минут, не помнит, в каком состоянии находился.
Ночными страхами страдают около 1% взрослых и 3% детей.
Виды парасомний: бруксизм
Бруксизм, или скрежетание зубами во сне, - это расстройство, диагностируемое у 8-10% населения. Если это происходит постоянно, то может быстро привести к стиранию коронок зубов, растрескиванию эмали, расшатыванию зубов, а в крайних случаях - к дегенеративным изменениям в височно-нижнечелюстных суставах.
Причины бруксизма до конца не изучены, но наиболее распространенными являются длительный стресс и неправильный прикус.
Читайте также: Скрежет зубами или бруксизм. Причины, симптомы, лечение
Типы парасомний: расстройство поведения во время быстрого сна
Нарушения сна, возникающие во второй половине ночи, связаны с более высокой частотой быстрого сна. Это время, когда возникают сны, и при этом мышцы полностью расслаблены, благодаря чему человек, мечтающий о движении, не двигается. Бывает, однако, что мышцы остаются напряженными, что приводит к различным нарушениям во время сна - спящий неосознанно болтает ногами, руками, брыкается, пытается поймать несуществующие предметы. Делает те же движения, что и во сне.
Если нарушения быстрого сна сохраняются, показано медикаментозное лечение. Также рекомендуется, чтобы человек, страдающий подобными симптомами, спал в одиночестве и не имел в пределах досягаемости никаких предметов, которые могут причинить ему вред.
Виды парасомний: сонный паралич
Сонный паралич, иначе известный как сонный паралич, возникает при пробуждении ото сна, реже при засыпании. Проявляется полной или частичной инертностью организма, что вызывает сильную тревогу и страх. Человек, пораженный сонным параличом, не может совершить никаких движений, не может издать ни звука, ощущает огромную тяжесть на груди, из-за чего ему трудно дышать.
Несмотря на вызываемые им неприятные ощущения, сонный паралич не опасен и проходит сам по себе через несколько минут. В качестве причин этого расстройства называют нарушение сна, сильный стресс, пристрастие к алкоголю и психоактивным веществам.
Виды парасомний: ночные кошмары
Кошмары - расстройство, похожее на ночные страхи, но в случае ночных кошмаров сновидец переживает их осознанно и еще долго помнит их содержание после пробуждения. Согласно исследованиям, 75% людей, которым в детстве приснился кошмар, помнят его во взрослой жизни. Причиной такого вида снов чаще всего является травматический опыт или посттравматическое стрессовое расстройство. Если ночные кошмары продолжают повторяться, рекомендуется психотерапия, иногда в сочетании с антидепрессантами.