Остеопения – заболевание костей, при котором снижается минеральная плотность костной ткани. Остеопения обычно рассматривается как ранняя стадия остеопороза. Действительно, нелеченная остеопения может привести к прогрессированию этого заболевания, поэтому необходимо как можно скорее начать соответствующее лечение. Каковы причины и симптомы остеопении? Каково ее лечение?
Остеопения означает снижение минеральной плотности костей при сохранении способности к правильной минерализации, т.е. отложению фосфатов кальция в костях. По данным специалистов, работающих во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), при остеопении костная масса снижается в 1-2,5 раза по сравнению с нормой. Некоторые люди думают, что остеопения является ранней стадией остеопороза, но не у всех с остеопенией развивается заболевание.
Остеопения - причины и факторы риска
Остеопения, как и остеопороз, часто встречается у женщин в постменопаузе. Тогда непосредственной причиной снижения костной массы являетсягипоэстрогенизм, т.е. дефицит эстрогенов. Эти гормоны в нормальной концентрации оказывают положительное влияние на костный метаболизм. Однако во время менопаузы яичники вырабатывают все меньше и меньше эстрогена, который оказывает все меньше и меньше защитного действия на кости. В результате остеолиз (разрушение кости) преобладает над остеогенезом (образование кости).
Также было отмечено, что остеопения часто встречается у профессиональных спортсменок. Остеопения - кроме нарушений менструального цикла и пищевых расстройств - является симптомом так называемогосиндрома спортсмена (синдрома)Ограничительная диета в сочетании с физическими упражнениями приводит к снижению массы тела у спортсменок, а затем к снижению уровня эстрогенов, а как следствие - к прекращению менструаций, а также к снижению минеральной плотности костной ткани. Поэтому очень худые люди тоже в группе риска.
Остеопения также может быть следствием неправильного образа жизни: несбалансированного питания, малоподвижного образа жизни, чрезмерного употребления алкоголя, курения. Также снижению минеральной плотности костной ткани может способствовать длительный прием некоторых лекарственных препаратов (включая глюкокортикоиды, ингибиторы протеазы, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции) и воздействие ионизирующего излучения.
Кроме того, остеопения может наблюдаться при глютеновой болезни.
Остеопения - симптомы
Остеопения может не вызывать никаких симптомов в течение многих лет. Нередко ее первым сигналом является перелом кости при, казалось бы, безобидном падении (чаще всего это переломы позвоночника, костей запястья и бедра). Иногда перед переломом появляются признаки, такие как боль в костях.
Остеопения - диагноз
При подозрении на остеопению проводят исследование минеральной плотности костной ткани (денситометрия кости). Измеряется методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДРА - плотность, двухфотонное рентгеновское поглощение). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если Т-критерий денситометрии (плотность костной ткани, измеряемой, например, от позвоночника или шейки бедра) падает ниже -1, это остеопения, а если ниже -2,5 - остеопороз.
- норма: Т-показатель выше -1
- остеопения: Т-показатель от -1 до -2,5
- остеопороз: Т-показатель ниже -2,5
Остеопения - лечение
Если денситометрический индекс значительно не снижен, достаточно позаботиться о правильном питании, в основном богатом кальцием и витамином D. Эти ингредиенты можно найти, прежде всего, в молочных продуктах. Магний (например, тыквенные семечки, пшеничные отруби, орехи) также положительно влияет на минеральную плотность костей, так как участвует в процессе усвоения кальция. В меню также должен входить витамин К (например, шпинат, яичные желтки), который в сочетании с витамином D предотвращает не только развитие остеопении, но и остеопороза, поскольку первый витамин усиливает действие второго. Вам также следует избегать курения и умеренно употреблять кофе (увеличивает потерю кальция, что ослабляет кости) и алкоголь (нарушает метаболизм витамина D, что приводит к снижению усвоения кальция)..
Правильные физические упражнения также полезны - предпочтительно бег и ходьба.
Если диагностирована тяжелая остеопения, можно использовать фармакотерапию. Обычно используемыми препаратами являются бисфосфонаты, включая алендронат, ризедронат и ибандронат, а также селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM).
Позаботьтесь о своем зрении Уход, защита, специальные осмотры - электронный гид
- что влияет на ухудшение зрения
- как облегчить зрение
- что есть, чтобы держать себя в форме
- как работают специальные тесты на зрение
- как лечить наиболее распространенные заболевания глаз: глаукому, катаракту, дегенерацию желтого пятна и др.