Человеческий нос выполняет очень разнообразные функции, поэтому его строение тоже сложное. Нос состоит как из хрящевых структур, так и из многочисленных костей. Нос, помимо всего прочего, согревает и очищает вдыхаемый нами воздух, а также отвечает за восприятие запахов или даже вкусов. Функции носа могут нарушаться при заболеваниях, поражающих эту область тела - так какие же самые распространенные заболевания носа?
Нос, расположенный в центральной части лица, многими считается одним из главных факторов, определяющих красоту человека.
Общий абрис носа у каждого человека одинаков, его точный вид, в свою очередь, является индивидуальной особенностью, зависящей, в том числе, от от унаследованных генов - вот почему у некоторых из нас носы больше, а у других определенно меньше.
Иногда внешний вид носа является крайне огорчительным аспектом - в таких ситуациях нередко планируют операцию по изменению внешнего вида носа.
- Как выглядит ринопластика, сколько это стоит?
Однако форма или размер носа определенно менее важны, чем то, какие функции он выполняет - а их много, вопреки видимости.
Нос: структура
Нос на самом деле намного сложнее, чем вы думаете.
То, что мы видим на первый взгляд, является так называемымвнешний нос. Имеет корень (расположен в верхней части носа), тело и кончик. Наружная часть носа покрыта кожей и состоит из многочисленных хрящей и костей.
Строение внутренней части носа (вернее, носовой полости) еще сложнее.
Это пространство ограничено внутренней поверхностью наружного носа и многочисленными черепно-лицевыми костями.
Носовая полость состоит из т. н. собственно полость носа и околоносовые пазухи, включающие лобную, верхнечелюстную и клиновидную пазухи, а также решетчатые ячейки.
Спереди носовая полость открывается передними ноздрями, а сзади через задние ноздри и носоглотку соединяется с носоглоткой.
Перегородка в полости носа делит ее на две части.
Эта перегородка состоит из хрящевой части и так называемой сошник и вертикальная пластинка решетчатой кости.
Верхняя стенка полости носа образована костями: лобной, носовой, решетчатой и клиновидной.
Нижняя стенка состоит из небной кости и небного отростка верхней челюсти.
Полость носа медиально ограничена костной частью перегородки носа, латеральная стенка полости носа образована решетчатым лабиринтом, лобным отростком верхней челюсти и ее диафизом, слезной костью и небная кость и часть крыловидного отростка клиновидной кости.
Нос: иннервация и васкуляризация
Полость носа васкуляризируется ветвями глазничной артерии (от которой отходят передняя решетчатая и задняя решетчатая артерии) и ветвями верхнечелюстной артерии (в полости носа отходит клиновидно-небная артерия, отдающая от боковых задних носовых артерий и задней носовой перегородки).
Эти сосуды имеют многочисленные соединения с артериями, которые снабжают кровью наружный нос, лицевые структуры и орбиту.
Венозная кровь из структур полости носа оттекает в переднюю и заднюю решетчатые вены, а оттуда в верхнюю глазничную вену. Еще одной структурой, к которой от носа оттекает венозная кровь, является крыловидное сплетение.
Лимфа из полости носа попадает в заглоточные и подчелюстные лимфатические узлы.
Иннервация полости носа происходит из ветви пятого черепного нерва - тройничного нерва.
Эти нервы представляют собой глазной нерв и верхнечелюстной нерв, которые несут чувствительные нервные волокна и вегетативные (симпатические и парасимпатические) нервные волокна в полость носа.
Функции носа
Именно через нос в первую очередь поступает воздух, которым мы дышим (при условии, конечно, что мы дышим через него, а не через рот).
Определенно не то, что носовая полость является какой-то незначительной остановкой на пути воздуха к легким - в основном именно в носу то, что мы вдыхаем, должным образом «подготавливается» перед тем, как попасть в более глубокие структуры дыхательная система.
Слизистая оболочка носовой полости снабжена многочисленными ресничками, в дополнение к наличию бокаловидных клеток, продуцирующих слизь.
Благодаря такому строению носовой полости можно как согревать воздух, так и увлажнять его.
Кроме того, именно в носу задерживаются различные факторы, которые не должны попадать в легкие - речь здесь идет о различных микроорганизмах и загрязнителях воздуха.
Функция носа, которую ему обычно приписывают, заключается в получении обонятельных раздражителей. Это возможно благодаря наличию в полости носа обонятельного эпителия - так называемых обонятельные волокна, принимающие сигналы, связанные с разными ароматами, и при стимуляции этих волокон передают полученную информацию в обонятельные центры головного мозга - только тогда мы воспринимаем разные запахи.
Об этом редко думают, хотя одной из функций носа также является участие в восприятии различных вкусов
Часто предполагается, что мы чувствуем ароматы через раздражители, которые воспринимаются только внутри языка - ничто не может быть дальше от истины.
Ну, тот вкус, который мы воспринимаем в данный момент, на самом деле является компиляцией ощущений от различных органов чувств - запах тоже играет роль в общем ощущении вкуса.
Именно по этой причине люди, которые борются с насморком, часто жалуются, что им совсем не нравится еда - когда их обоняние ограничено, это сказывается и на вкусе.
- Человеческие чувства - вкус
Нос, однако, связан не только со вкусом, но и со слухом. Носоглотка соприкасается с евстахиевыми трубами, которые, в свою очередь, имеют прямую связь со средним ухом.
Роль носовых структур в данном случае заключается в подаче воздуха к трубам, что позволяет уравнять давление между окружающей средой и структурами уха - это в свою очередь влияет на качество нашего слуха.
Нос: болезни
Заболевания, которые могут поражать нос, могут быть как локализованными инфекциями, так и системными проблемами.
Некоторые заболевания носа возникают у людей неоднократно в течение жизни - в первую очередь речь идет о рините, т.е. насморке.
- 7 эффективных способов лечения насморка
Частота этой проблемы обусловлена не только тем, что вызывающие ее инфекции очень широко распространены, но и тем, что ринит может быть бактериальным или вирусным, но также может быть вызван грибковыми инфекциями или аллергией.
Относительно распространена и другая проблема, связанная с носом, - носовые кровотечения. Нос достаточно васкуляризирован, но эти сосуды тонкие и относительно легко повреждаются - вот почему носовые кровотечения могут возникнуть даже после того, как мы слишком сильно и небрежно сморкаемся.
Болезнь носа также может быть связана с неправильным строением его элементов - пример такой проблемы - искривление носовой перегородки.
В целом нос сохраняет одну и ту же форму на протяжении всей жизни, но в случае определенного состояния, которым является акромегалия, он может значительно увеличиться в размерах во взрослой жизни человека, страдающего этой проблемой.
Заболевания носа также могут быть раком - например, базальноклеточная карцинома может развиваться в коже, покрывающей элементы наружного носа.
Когда речь идет о заболеваниях, связанных с более глубокими частями носа, к ним относятся синусит и носовые полипы.
Заболевания носа также могут быть связаны с нарушениями его функции - здесь речь идет о различных нарушениях обоняния (таких как, например, аносмия, т.е. полное отсутствие обоняния), которые могут быть вызваны поражением обонятельных клетки носа различными факторами.
Можно также упомянуть ряд системных заболеваний, при которых симптомы могут быть связаны, в том числе, с с носом - примеры таких проблем включают:
- гранулематоз с полиангиитом
- системная красная волчанка
- туберкулез
- ревматоидный артрит
- сифилис
Иногда заболевания носа развиваются из-за деятельности, которую предпринимает сам больной. Возьмем в качестве примера кокаин через нос.
Использование этого средства таким образом сначала повреждает нежные ткани носа, но в конечном итоге может даже привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов, питающих нос.
Наконец, это может привести к ишемии его тканей, что проявляется у длительно употребляющих интраназальный кокаин в том, что их носы просто распадаются.
Источники:
- Анатомия человека. Справочник для студентов и врачей, изд. II и дополнено В. Возняком, изд. Urban & Partner, Вроцлав 2010
- Дж. Б. Watelet, P. Van Cauwenberge, Прикладная анатомия и физиология носа и околоносовых пазух, Allergy 1999, 54, Suppl 57, 14-24
- Д. Neskey et al., Анатомия и эмбриология носа, перегородки и носовых раковин, Otolaryngol Clin N Am 42 (2009) 193-205