Гипертония - это повышение артериального давления выше нормы. Симптомы гипертонии на ранних стадиях заболевания незаметны или не очень характерны, но знать о них все же следует. Каковы причины и факторы риска артериальной гипертензии? Как распознать его симптомы? Чем лечить гипертонию?
Гипертония- повышение артериального давления выше нормы. Гипертензия может быть диагностирована, если средние значения артериального давления (рассчитанные на основе не менее двух измерений, проведенных во время не менее двух разных посещений врача) равны или превышают 140 мм рт.ст. для систолического кровяное давление и/или 90 мм рт.ст. для диастолического давления. Это идеальное кровяное давление составляет 120/80 мм рт.ст.
Гипертония являетсяболезнью образа жизни и остается фактором риска преждевременной смерти номер один во всем мире.
Высокое кровяное давление связано со смертностью и сердечно-сосудистыми заболеваниями:
- сердечный приступ
- инсульт
- сердечная недостаточность
- заболевание периферических артерий
- почечная недостаточность
Данные за последние 20 лет указывают на рост распространенности артериальной гипертензии в Польше. По данным исследования NATPOL 2011, распространенность артериальной гипертензии среди людей в возрасте 18-79 лет увеличилась с 30 до 32% за 10 лет, т.е. примерно до 9 миллионов человек.1
Норма артериального давления и классификация артериальной гипертензии
артериальное давление
| Систолическое артериальное давление (мм рт.ст.) | Диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.) | |
| Оптимальный | <120 | <80 |
| Правильно | 120-129 | 80-84 |
| Высокая точность | 130-139 |
85-89 |
гипертония
| Систолическое артериальное давление (мм рт.ст.) | Диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.) | |
| Степень 1 (легкая) | 140-159 | 90-99 |
| Уровень 2 (умеренный) | 160-179 | 100-109 |
| Степень 3 (тяжелая) | ≥180 | ≥110 |
| С термоусадочной изоляцией | ≥140 | <90 |
Симптомы гипертонии
Однако, какой бы ни была причинаГипертония В течение многих лет она обычно не вызывает никаких симптомов. Иногда встречаются симптомы, которые могут встречаться и при других заболеваниях, поэтому их называют неспецифическими для гипертонии.
Однако можно предположить, что чем больше этих симптомов вы наблюдаете у себя, тем больше вероятность того, что вы страдаете гипертонией.
Симптомы гипертонии:
- давление в голове - возникает изредка и обычно ощущается как тупая головная боль
- головокружение
- усталость
- кровь из носа
- нарушения сна
- нервность
- сердечные недуги - при гипертонии можно почувствовать отчетливое сердцебиение, ощущение давления или стеснения в его области
- одышка
Поэтому стоит проверить, в норме ли ваше артериальное давление, потому что, когда симптомы начинают накладываться друг на друга, может быть уже слишком поздно компенсировать потери, которые организм понес из-за этого.
Причины гипертонии
U около 95 процентов. больных артериальной гипертензией диагностирована ее первичная форма -первичная гипертензия. Это означает, что причину повышенного артериального давления нельзя однозначно определить или устранить.
У остальных пациентов с гипертонией можно определить причину - это заболевание, одним из симптомов которого может быть повышенное артериальное давление. В этом случае диагнозвторичная гипертензия.2
| Распространенные причины вторичной гипертензии | Редкие причины вторичной гипертензии |
|
|
Помимо первичной и вторичной гипертензии существует такжерезистентная гипертензия, которая определяется как артериальное давление, которое остается выше целевого уровня, несмотря на применение 3 антигипертензивных препаратов из разных классов в одновременно (предпочтительно один из них - диуретик) в оптимальных дозах.
Существует такжезлокачественная гипертония. Характерной ее особенностью является то, что она быстро приводит к отказу многих органов (в том числе сердца и головного мозга), что является опасным для жизни состоянием.
Есть также«гипертензия белого халата» (синдром белого халата) диагностируется, когда артериальное давление повышено в медицинском учреждении, в то время как измерения вне учреждения остаются в пределах нормы установлено правильно.
Тревожная реакция, возникающая в результате присутствия медицинского персонала во время измерения артериального давления, как полагают, играет важную роль в развитии этого явления.
Диагностика гипертонии
Основой для диагностики артериальной гипертензии является правильно выполненное непрямое офисное измерение артериального давления.
Как уже упоминалось, артериальная гипертензия может быть диагностирована, если средние значения артериального давления (рассчитанные по крайней мере из двух измерений, проведенных во время как минимум двух разных посещений врача) равны или превышают 140 мм рт.ст. для систолического артериального давления и/или 90 мм рт.ст. для диастолического давления.
Проверить: Нормальное кровяное давление. Как правильно измерить артериальное давление в домашних условиях?
Каждый пациент должен пройти полное клиническое обследование при установлении диагноза артериальной гипертензии, включая тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование, а также необходимые лабораторные исследования и другие диагностические тесты.1
Пациентов с артериальной гипертензией лечит кардиолог, гипертензиолог или лечащий врач. Лечение высокого кровяного давления длится всю жизнь.
Каждому пациенту следует проводить полное физикальное обследование, уделяя особое внимание выявлению патологий, указывающих на вторичную гипертензию, и наличие осложнений со стороны органов-мишеней.
Должны быть зарегистрированы вес, рост и масса тела пациента, а также рассчитан индекс массы тела (обследование должно включать измерение окружности талии).
- расширенный (выполняется у пациентов, у которых элементы анамнеза, физикальное обследование или дополнительные базовые тесты указывают на необходимость расширения диагноза. Расширенные тесты включают, среди прочего,
- эхокардиограмма сердца
- УЗИ сонных артерий
- УЗИ почечных артерий
- оценка альбуминурии
- специалист - направлены на выявление некоторых органных осложнений (например, магнитно-резонансная томография у лиц с подозрением на гипертоническую энцефалопатию), обычно необходимы для определения или исключения вторичных форм гипертонической болезни
Лечение гипертонии
Многим пациентам достаточно изменить образ жизни без лекарств, чтобы достичь удовлетворительных показателей артериального давления.
Все, кроме пациентов с тяжелой артериальной гипертензией (систолическое артериальное давление ≥ 180 мм рт.ст.; диастолическое артериальное давление ≥ 110 мм рт.ст.), которым следует немедленно начать прием лекарств, должны использовать немедикаментозное лечение в течение нескольких месяцев.
Термин немедикаментозное лечение артериальной гипертензии включает:3
- борьба с ожирением и лишним весом
- правильное питание с пониженным содержанием соли (снижение потребления соли до 4,35-6 г/сут приводит к падению артериального давления в среднем на 2-8 мм рт.ст.)
- заниматься физической активностью (регулярная физическая активность может снизить артериальное давление на 4-9 мм рт.ст.)
- бросить курить
- снижение потребления алкоголя
- борьба со стрессом
Если вы не можете достичь цели по снижению артериального давления, несмотря на правильные изменения образа жизни, вам нужно принимать таблетки. Врачи делят антигипертензивные препараты на несколько типов в зависимости от того, как и где они действуют в организме человека.
Гипертензивные препараты:
- диуретики (диуретики)
- бета-блокаторы
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (сокращенно IKA)
- блокаторы кальциевых каналов (иначе: блокаторы кальциевых каналов)
- альфа-блокаторы
- прямые вазодилататоры, так называемые вазодилататоры
- препараты, действующие на центральную нервную систему
Препараты каждого из вышеперечисленных типов снижают артериальное давление в одинаковой степени, но решение о том, какой из них использовать, всегда принимает врач.
Диета при гипертонии
При проблемах с гипертонией следует убрать из меню все, что способствует повышению артериального давления, и ввести продукты, понижающие его.
Чтобы снизить кровяное давление с помощью диеты, вы должны сократить порции, которые вы едите, вдвое:
- белый хлеб
- макароны из белой муки
- белый рис
- мелкозернистая крупа
- яичные желтки
Вы также должны полностью отказаться от:
- сладости
- Цельное молоко и продукты из него с полным содержанием жира
- жирное мясо и колбасы
- копченая рыба
- консервы
- концентраты
- суповый порошок
- приготовленные соусы
- сыр
- чипсы
- соленые палочки
- арахис
- фастфуд
Их следует заменить продуктами, снижающими артериальное давление, особенно овощами и фруктами.
Овощи и фрукты, снижающие кровяное давление, включают:
- клюква
- арония
- лимоны
- рябина
- свекла
- помидоры
- перец
- редька
- лук
- чеснок
- петрушка
- салат
- брокколи
- цветная капуста
- шпинат
- Пекинская капуста
- зеленый горошек
- корневой и листовой сельдерей
- облепиха
Эти продукты повышают кровяное давление:
Гипертония - как предотвратить?
Развитие артериальной гипертензии можно предотвратить, прежде всего, воздействуя на условия окружающей среды.
Наиболее эффективным методом предотвращения или замедления развития высокого кровяного давления (первичная профилактика) является изменение образа жизни, особенно профилактика ожирения и использование соответствующей диеты и повышение физической активности.
Полезно знать
Гипертония - последствия
Если артериальное давление в организме сохраняется даже на слегка повышенном уровне в течение многих лет, сосуды необратимо повреждаются. Это также относится к сосудам, которые питают многие жизненно важные органы, такие как глаза, почки и мозг.
Поэтому мы часто узнаём о гипертонии случайно - иногда от офтальмолога, невролога или при проблемах с почками или потенцией.
Худший сценарий - это когда первым признаком является сердечный приступ или инсульт. У людей с повышенным артериальным давлением в 3-5 раз больше шансов получить сердечный приступ и в 4 раза больше шансов получить инсульт, чем у здоровых людей.
Поэтому, даже когда с нами все в порядке, стоит хотя бы раз в год измерять свое артериальное давление, чтобы убедиться в исправности системы кровообращения.