Люди с диабетом находятся в т.н. группа высокого риска заражения коронавирусом. Это может касаться как тяжелого течения инфекции COVID-19, так и более высокой вероятности летального исхода. Проф. д-р Кшиштоф Строек во время онлайн-дебатов под названием «Поражение нескольких органов, вызванное SARS-CoV-2».
Что такое диабет?
Диабет - этохроническое заболевание обмена веществ, возникающее в результате нарушения секреции или действия инсулина. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой и необходим для метаболизма углеводов и, в меньшей степени, для метаболизма жиров.
Причинойдиабета 1 типа(иначе инсулинозависимого) является разрушение бета-клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку и секрецию инсулина. Чаще всего встречается у детей и молодых людей. В свою очередьдиабет 2 типа (также называемый инсулиннезависимым сахарным диабетом) в основном поражает пожилых людей. Повышенный уровень глюкозы в крови вызван неправильной работой инсулина в организме. резистентность к инсулину. Это заболевание часто сопровождается ожирением и гипертонией.
Являются ли диабетики особенно уязвимыми к коронавирусной инфекции?
Пандемия COVID-19, которая продолжается уже более года, среди прочего затрудняет доступ к медицинской помощи и нарушает повседневную жизнь. Так как же жить с диабетом во время пандемии? Люди с диабетом в результате заражения SARS-CoV-2 чаще умирают?
На этот вопрос ответилпроф. д-р Krzysztof Strojekиз Медицинского университета Силезии, национальный консультант в области диабета во время онлайн-дебатов под названием«Мультиорганное поражение, вызванное SARS-CoV-2». - Первые сведения о смертности в ходе заражения SARS-CoV-2 указывали на то, что у больных сахарным диабетом 30 процентов. они умирают. Более поздниеанализы показали, что не столько диабет сам по себе, сколько сопутствующие заболевания: влияние оказывает ожирение, сердечно-сосудистые осложнения, микрососудистые осложнения Это означает, что пациент без диабета не имеет повышенного риска, а диабетик пациент с осложнениями на самом деле имеет худший прогноз в течении (инфекции SARS-CoV-2 - ред.) - пояснил он.
проф. Доктор Кшиштоф Строек, ссылаясь на имеющиеся научные публикации врачей, указал, чтолюди с высоким гликемическим индексом, переболевшие COVID-19, имеют худший прогноз - Здесь стоит спросить, так ли это это причина или следствие? Итак, влияет ли цитокиновый шторм в сочетании с гипергликемией на течение инфекции (COVID-19 - ред.)? Или наоборот - гипергликемия вызывает цитокиновый шторм? Пока мы не знаем, что является причиной, а что следствием, - считает диабетолог.
В рамках разъяснения этого вопроса проф. Кшиштоф Строек, доктор медицинских наук, сообщил, что был проведен анализ микроскопических исследований поджелудочной железы пациентов, умерших от COVID-19. - Эти исследования с помощью флуоресцентной микроскопии показали, чтовирус SARS-CoV-2 имеет сродство к бета-клеткам островков поджелудочной железы. Приведет ли это сродство к разрушению бета-клеток и индукции диабета, или это временная проблема, которая не повлияет на возникновение этого заболевания? Выразится ли это в увеличении числа пациентов, прогноза (с COVID-19) или заболеваемости диабетом 1 типа? Мы этого не знаем, - пояснил эксперт.
Под видео для остальной части статьи
Связь между диабетом 2 типа и COVID-19
По мнению диабетолога, скорее всего,инфекция SARS-CoV-2 не вызовет роста заболеваемости сахарным диабетом 2 типа- Исходя из текущих данных, инфекция здесь не действует. Если нам чего и ожидать, так это декомпенсации диабета. Это (происходит - ред.) в результате заражения SARS-CoV-2 или из-за отсутствия доступа к здравоохранению? Или следует ожидать роста заболеваемости диабетом 1 типа? Нам придется немного подождать этих ответов, - сказал проф. Кшиштоф Строек, доктор философии. Он также добавил, что нет данных, которые подтверждали бы, что фармакотерапия отдельных видов диабета влияет на течение инфекции COVID-19.
Во время онлайн-дебатов под названием «Полиорганное поражение, вызванное SARS-CoV-2» был задан вопрос, увеличивает ли гипергликемия риск тромбоэмболических осложнений у пациентов с COVID-19? Как заявил врач-диабетолог"тромбоэмболические осложнения - относительно новое наблюдение" - Есть данные, что у пациентов с гипергликемией прогноз течения инфекции COVID-19 хуже. Однако в тех исследованиях, где проводился только эпидемиологический анализ, не было определено, связано ли это ухудшение прогноза с тромбоэмболическими осложнениями или с другими состояниями, связанными с инфекцией COVID-19. Хотя говорят, что гипергликемия повышает протромботическую готовность, такая корреляция в случае инфекции COVID-19 до сих пор не обнаружена, - подчеркнул д-р Кшиштоф Строек.