Эффект ноцебо противоположен эффекту плацебо. Вы слышите об этом довольно редко - но, скорее всего, слишком редко, потому что, как последний может помочь, эффект ноцебо определенно вреден. Прочтите, что такое эффект ноцебо, узнайте, кто, скорее всего, испытает его, и узнайте, что такое эффект ноцебо для медицины.
Эффект ноцебо и плацебо
Эффект ноцебо противоположен более известному эффекту плацебо. Если последнее можно считать благотворным явлением, то эффект ноцебо приводит к плачевным последствиям.
Эффект ноцебо: что это такое?
Об эффекте ноцебо говорят с 1960-х годов - именно тогда, в 1961 году, этот термин ввел в медицинский язык Уолтер Кеннеди. Название эффекта ноцебо происходит от латыни, и этот термин переводится как «я причиню вред».
То, что между состоянием здоровья человека и психикой существуют весьма существенные связи, упоминается уже давно - говорится, например, в контексте онкологических заболеваний, где указывается, что на прогноз влияет не только степень прогрессирования заболевания, но и вера больного в шансы на выздоровление.
Однако, скорее всего, как позитивное мышление помогает, так и негативное мышление просто вредит. Именно на этом основан эффект ноцебо - если, например, человек считает, что принимаемое им вещество приведет к побочным эффектам, риск таких побочных эффектов просто возрастает.
Читайте также: Как рождается пессимист? Причины пессимизма
Появляется эффект ноцебо, например. в связи с негативным отношением к данному виду терапии, появлением препарата, который не принимается людьми, или сильными опасениями появления побочных эффектов данного препарата.
Излишне говорить, что ноцебо кажется довольно интригующим явлением, и в результате этого явления был проведен ряд исследований. Примером этого является анализ, проведенный среди студентов в 1980-х годах, во время которого участникам сообщали, что они будут подвергаться терапии электрическим током, после чего у них может появиться головная боль.
После его использования 2 из 3 участников действительно сообщили о вышеупомянутой боли, но на практике ни один человек не подвергался воздействию электричества, и тот факт, что у некоторых людей развилась головная боль, мог быть связан с эффектом ноцебо..
Эффект ноцебо: на кого он влияет?
Эффект ноцебо может возникнуть у любого человека, который будет негативно относиться к терапии или будет очень бояться любых возможных побочных эффектов.
На практике, однако, это явление встречается у некоторых людей все чаще. Отмечено, что эффект ноцебо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Однако здесь важен не только пол - оказывается, что люди с депрессивными или тревожными расстройствами более предрасположены к такому типу "психически обусловленной" индукции симптомов болезни.
Интересно, что также упоминается, что эффект ноцебо чаще испытывают те люди, которые внимательно читают листки-вкладыши к препарату. Такое поведение следует скорее похвалить - ведь, прочитав листовку, можно избежать приема противопоказанного нам препарата.
Однако некоторые люди затем сосредотачиваются в первую очередь на побочных эффектах данного лекарственного средства, и оказывается, что по крайней мере у некоторых из них может развиться эффект ноцебо, который может привести, среди прочего, к к тому факту, что когда они твердо верят, что препарат вызовет у них диарею или головную боль, это действительно так.
Читайте также:
Страх - откуда он? Страх и страх
Визуализация - способ перепрограммировать подсознание на позитивное мышление
Страдание не облагораживает, и рак не приговор - интервью с психоонкологом
Эффект ноцебо: откуда он взялся?
Поскольку сегодня мы достаточно много знаем о функционировании человеческого разума, мы, к сожалению, должны осознавать, что в этой области еще многое предстоит открыть.
То же самое и с эффектом ноцебо - невозможно сказать, почему вера в то, что лечение не поможет, или в то, что препарат вызовет неприятные симптомы, приводит к тому, что это происходит на самом деле.
Существуют разные гипотезы относительно причин возникновения эффекта ноцебо, в качестве примера одной из них можно привести ту, что направлена на стимуляцию стрессовой реакции в организме. При значительных опасениях, касающихся, например, фармакотерапии, может повышаться секреция кортизола в организме.
И тогда, когда уровень этого гормона значительно повышен, может появиться множество различных неприятных симптомов, которые в итоге можно считать, в том числе, и за побочный эффект от приема препарата (даже если препарат никоим образом не мог вызвать недомогание пациента с медицинской точки зрения).
Эффект ноцебо: значение в медицине
Эффект ноцебо упоминается во многих контекстах - упоминается, например, что смерти, связанные с наложением проклятия на кого-либо или с магией вуду, связаны с его возникновением. Однако наибольшее значение, к сожалению, имеет эффект ноцебо в медицине.
Одним из крайних описаний его негативного подтекста является описание человека, которому поставили очень неблагоприятный диагноз: рак печени с неблагоприятным прогнозом, которому, по оценкам врачей, оставалось жить всего несколько дней.
Предположения врачей в данном случае оправдались и больной действительно скончался через короткое время, однако после его вскрытия выяснилось, что произошла (фатальная) ошибка, так как этот человек не страдал любой рак печени. Что привело к его смерти? Вероятно, эффект ноцебо.
Ноцебо в медицине, к сожалению, не редкость. В качестве доказательства есть исследования аллергии на пенициллин - о такой проблеме сообщает до каждого 10-го пациента, получающего этот препарат.
Однако, когда в одном исследовании эта проблема была рассмотрена более подробно, оказалось, что до 97% испытуемых на самом деле не испытывали аллергической реакции, и у них мог иметь место эффект ноцебо.
Описанная проблема вызывает множество трудностей у медиков. Может случиться так, что дать больному нужные ему лекарства будет невозможно - перед применением нового лекарственного средства его следует проинформировать о возможных побочных эффектах и после такой информации больной может поверить в их реальное возникновение, что они действительно появятся у него.
Доведение до пациента сообщения о том, что у него неблагоприятный прогноз, может, в свою очередь, заставить его поверить в то, что его болезнь неизлечима, что может негативно сказаться на эффектах любых применяемых методов лечения. Так что же делать - вообще не рассказывать пациентам о потенциальных рисках?
Вряд ли это было бы уместно, поэтому полностью избежать возможности эффекта ноцебо, как правило, невозможно. Бороться с ним на сто процентов просто невозможно, остается только с большой осторожностью предоставлять пациентам различную информацию и стараться укреплять их позитивное мышление.