Результаты исследования, проведенного исследователями из Медицинской школы Университета Вирджинии, показывают, что длительный прием лекарств, обычно назначаемых для лечения сердечной недостаточности и высокого кровяного давления, может вызвать повреждение почек. Однако ученые подчеркивают, что это лишь предварительные результаты исследований, поэтому люди, употребляющие эти препараты, не должны прекращать лечение.
Гипертония - это заболевание, от которого страдают более миллиарда человек во всем мире. Это основной фактор риска не только сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта, но и почечной недостаточности, которая может привести к смерти.
Серьезным расстройством, связанным с хроническим высоким кровяным давлением, может быть утолщение артерий и гипертрофия кровеносных сосудов в почках, приводящие к повреждению почек. Именно это осложнение стало предметом исследования ученых Университета Вирджинии, которые хотели понять, почему оно связано с повышенным артериальным давлением.
В исследованиях на мышах и образцах, взятых у пациентов с нефропатией, они обнаружили, что важную роль в этом процессе играют специализированные почечные клетки - рениновые клетки. Обычно эти клетки вырабатывают ренин, гормон, который помогает регулировать кровяное давление. Однако под влиянием изменения в генетическом материале, они атакуют стенки кровеносных сосудов почек, что вызывает накопление в них других типов клеток, в результате чего почки утолщаются и окостеневают. В результате кровь не течет по органу так, как должна.
Кроме того, исследователи заметили, что аналогичный эффект оказывает длительный прием препаратов, ингибирующих ренин-ангиотензиновую систему, таких как ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина. Эти препараты используются в при лечении артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, стабильной ишемической болезни сердца, метаболическом синдроме или при первичной и вторичной профилактике инсульта.
Исследователи подчеркивают, что эти препараты могут спасать жизни, поэтому нельзя прекращать их прием. Тем не менее, они считают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять долгосрочное воздействие этих препаратов на почки.
«Необходимо провести проспективные рандомизированные исследования, чтобы определить степень функционального повреждения тканей у пациентов, принимающих лекарства от артериального давления», - говорит доктор Ариэль Гомес из Исследовательского центра педиатрии и детского здоровья Университета Вирджинии. «Нам также необходимо выяснить, как предотвратить подобный ущерб при лечении высокого кровяного давления с помощью доступных в настоящее время лекарств».
Другой автор вышеупомянутого исследования, доктор Мария Луиза Секейра Лопес, отметила: «Наше исследование показывает, что клетки, продуцирующие ренин, несут ответственность за повреждение. В настоящее время мы сосредоточены на понимании того, как эти клетки, столь важные для регуляции артериального давления, претерпевают такие преобразования и вызывают повреждение почек. Необходимо выявить вещества, вырабатываемые этими клетками, которые приводят к неконтролируемому росту сосудов в почках."