Большинство симптомов, сгруппированных под «длительным COVID», не длятся более двенадцати недель, и, согласно новому исследованию, они могут даже не быть вызваны COVID.
Дети, заразившиеся COVID, обычно не имеют симптомов или имеют легкое заболевание, особенно если у них нет сопутствующих заболеваний. От 15 до 42 процентов детей и подростков с COVID не имеют никаких симптомов. А недавно только 0. От 1 до 2 процентов детей с COVID попали в больницу. Это одна из немногих постоянных точек света в пандемии COVID-19. А что насчет долгого COVID? Сообщения о детях с легким недомоганием, у которых развиваются длительные симптомы COVID, такие как головная боль и усталость, которые длятся недели или месяцы, безусловно, являются сегодня одним из самых больших факторов страха для осторожных родителей.
Эти страхи, как и вводящие в заблуждение отчеты и ошибочные исследования, которые их подталкивают, преувеличены. Затяжной COVID может быть как у взрослых, так и у детей, но во второй группе он нечетко определен и исчезающе редко.
Многие исследования длительного COVID у детей имеют серьезные недостатки, которые остались незамеченными. Новый обзор 14 существующих исследований по этой теме, проведенный Детским научно-исследовательским институтом Мердока в Австралии, показывает, что очень немногие дети имеют симптомы, которые длятся более 12 недель после COVID. В тех случаях, когда это происходит, причиной может быть даже не COVID.
Короче? Родители могут оставаться осторожными, но сделать (замаскированный) вдох. Опасности, с которыми сталкиваются дети, на данном этапе пандемии не вызывают особого беспокойства по сравнению с обычными рисками повседневной жизни.
Что такое долговременный COVID и как долго он длится?
Долгий COVID - один из самых загадочных неизвестных коронавирусов. Это заболевание может развиться как у взрослых, так и у детей, но у взрослых о нем известно гораздо больше. Согласно новому обзору, включающему 14 исследований, в которых приняли участие около 20 000 детей, наиболее распространенными симптомами у детей являются головная боль, утомляемость, нарушение сна, трудности с концентрацией внимания и боль в животе.
Исследователи не согласны с тем, как долго должны сохраняться симптомы после заражения, чтобы считать COVID продолжительным. Обычно восстановление после заражения занимает несколько недель. Таким образом, симптомы должны длиться как минимум столько же недель или месяцев, чтобы COVID считался затяжным. Исследование, опубликованное в журнале Nature, классифицирует затяжной COVID как состояние, при котором симптомы сохраняются не менее двух месяцев. Другие эксперты включают только симптомы, длящиеся не менее 12 недель.
Но новое обзорное исследование показало, что дети, переболевшие COVID, редко сообщают о симптомах, которые длятся более 12 недель. А одно предыдущее исследование показало, что у большинства детей, у которых были симптомы через четыре недели после COVID, они исчезли через восемь недель.
Другими словами, самый продолжительный COVID у детей на самом деле не такой уж долгий.
Долгосрочный COVID на самом деле может быть вызван не COVID
Из 14 доступных исследований новый обзор показывает, что только пять включали детей и подростков, у которых не было COVID, в качестве контроля. Из этих пяти исследований два исследования не обнаружили, что длительные симптомы более распространены у детей, у которых был COVID, по сравнению с теми, у кого его не было. Это главный красный флаг. Но как это возможно?
Более 200 симптомов, как говорят, связаны с длительным течением COVID. Многие из этих симптомов - головные боли, усталость и т. д. - могут быть вызваны не только коронавирусом, но и другими факторами. Одной из основных причин, конечно же, является переживание пандемии, когда закрытие школ, социальная изоляция и хронический стресс играют свою роль.
«Если вы не включаете группу детей, у которых не было COVID, вы просто не можете сказать, превышают ли симптомы симптомы контрольной группы», - говорит Логан Спектор., доктор философии, директор отдела эпидемиологии и клинических исследований Медицинской школы Университета Миннесоты, который не участвовал в исследовании.«Без сравнения данные просто невозможно понять».
Обзор - не первое исследование, в котором указывается на эту проблему. Одно большое предварительное исследование, которое еще не было рецензировано, показало, что среди детей старшего возраста, у которых был положительный результат на COVID, 65 процентов сообщили по крайней мере об одном симптоме через 15 недель. Среди тех, у кого никогда не было положительного результата теста, 53 процента сообщили о симптомах. Они настолько распространены.
Насколько распространен длительный COVID у детей?
Все это говорит о том, что некоторые дети действительно переносят длительный COVID. Только непонятно сколько. В одном из предыдущих исследований сообщалось, что каждый седьмой ребенок с COVID становится так называемым дальнобойщиком. Но новый обзор ставит это под сомнение.
Начнем с того, что исследования, проведенные на длительном COVID у детей, ошибочны. Как упоминалось выше, отказ от использования детей без COVID в качестве контрольной группы приводит к переоценке симптомов «длительного COVID», поскольку многие люди испытывают их в повседневной жизни. Кроме того, некоторые исследователи набирали участников из групп поддержки для родителей детей с длительным течением COVID, что, вероятно, исказило их результаты. И многие из исследований имели низкий уровень ответов. В одном только 13 процентов тех, кого попросили ответить на опрос, сделали это. Эксперты говорят, что люди, принявшие участие в опросе, с большей вероятностью испытывают симптомы, что также искажает результаты.
Нельзя винить исследователей в этих проблемах. «Этого следовало ожидать, - говорит Спектор. «Было много людей, пытающихся получить какие-либо данные в чрезвычайных обстоятельствах… К сожалению, это означает, что мы не собираемся находить ответы еще какое-то время».
Спектор подчеркивает, что это не означает, что длительный COVID у детей не является реальным или проблемой. У экспертов пока нет достаточно данных, чтобы говорить в любом случае. «То, что мы имеем сейчас, больше похоже на отсутствие доказательств или что-то близкое к этому, потому что исследования были - если выпрыгнуть из научного режима - просто повсюду по качеству», - говорит он.
Неопределенность, связанная с затяжным COVID, является одной из причин, по которой эксперты продвигают вакцины для детей, потому что мы не знаем, насколько распространен или серьезен длительный COVID для них.
Но доказательства также не подтверждают того, что родители переживают из-за того, что у их ребенка могут развиться долгосрочные проблемы. Кроме того, этот стресс может вызвать симптомы, которые они могут принять за затяжной COVID.