Моя 61-летняя невестка лежит в больнице четвертый раз с небольшими перерывами уже 4 месяца. Все началось с затрудненного дыхания из-за астмы. В больнице у нее был бронхит. После выписки домой, примерно через 2 недели, снова попала в больницу. У нее уже была легочная эмболия и глубокий тромбоз всех вен на обеих ногах. Было резкое падение эритроцитов (уровень гемоглобина 9) и высокий СРБ 225. Через месяц она была выписана домой с оксигенотерапией. Весила она тогда 42 кг. В течение месяца она сидела дома, у нее еще больше пропал аппетит и все время был понос - ничего не помогало. Наконец я вызвал скорую, и она снова в больнице. Сейчас он весит 36,5 кг. Я пытаюсь ей помочь, но у нее просто нет аппетита, она хочет есть, но у нее перехватывает горло, у нее рвотные рефлексы и снова понос. Что можно сделать в этой ситуации, чтобы она не умерла от истощения?
В этой ситуации лучше всего, если невестка получит готовую, промышленно полученную больничную диету, состоящую из нужного количества углеводов, белков и жиров с витаминами и минералами, подкрепленную стероидами. Питание «из пакетика» длится около суток и обеспечивает 1200, 1400, 1600 и 1800 ккал. Калорийность смеси подбирает врач, как и количество пакетиков. Если у нее низкий уровень железа, ей следует дополнительно поставить капельницу с железом. Делается это только в условиях стационара. На более позднем этапе, после обеспечения основных потребностей организма, он должен получать промышленный рацион, смешанный с ингредиентами, которых ему больше всего не хватает, т. собственные белки организма. Состав смеси определяется после тщательного исследования. Назначение докорма настоями дает врач, смеси готовят медсестра или врач-диетолог стационара. Я думаю, что в больнице это стандарт обращения с больным, опустошенным болезнью, но бывает по-разному. Поговорите со своим врачом о необходимости парентерального питания.
Помните, что ответ нашего эксперта носит информативный характер и не заменяет визит к врачу.