Сеть больниц - это группа больниц, которые с 1 октября 2017 года финансируются Национальным фондом здравоохранения. В больничную сеть входило 594 учреждения, а вне ее - 355 больниц. Означает ли это, что последний будет закрыт? Какие изменения вносит т.н. сеть больниц? Какие учреждения имеют право на это? Куда обратиться за медицинской помощью по воскресеньям и праздникам с октября?
Сеть больниц (иными словами, система базового больничного обеспечения медицинских услуг - ПСЗ) - это группа больниц, которые финансируются Национальным фондом здравоохранения с Октябрь 2017.594 учреждения были квалифицированы для больничной сети, из них 516 государственных и 78 частных. Вне сети остаются 355 больниц, из них 16 государственных учреждений.
Что с сетью больниц?
Сеть больниц - это группа больниц, которые с октября 2017 года финансируются Национальным фондом здравоохранения. К больничной сети присоединились медицинские учреждения, которые отвечали следующим условиям: оказывали услуги в составе приемного покоя или отделения неотложной помощи больницы по договору с Национальным фондом здравоохранения не менее 2 последних лет и имели определенные отделения, перечисленные в Законе..
Объекты, которые будут находиться в сети, разделены на несколько разных уровней т.н. система безопасности. Первый уровень - это в основном уездные больницы, второй - надуездные больницы, а третий - воеводские больницы. Следующие уровни - стационары: педиатрические, республиканские, онкологические и пульмонологические. Сеть также включает амбулаторную специализированную помощь в амбулаторных клиниках, а также ночную и праздничную медицинскую помощь.
Как мы читаем на сайте Минздрава, акт о создании т. н. сеть больниц, внедряет новые решения, которые упростят организацию медицинских услуг, предоставляемых больницами и амбулаториями, и улучшат доступ пациентов к специализированному лечению в больницах. Они позволят оптимизировать количество специализированных отделений и улучшить координацию стационарных и амбулаторных служб. Они также облегчат управление больницами.
- В сеть войдут больницы, которые особенно важны для обеспечения равного доступа пациентов к медицинским услугам - предоставляет п.о. Пресс-секретарь NFZ Сильвия Ванджик.
Какие, по мнению Минздрава, преимущества для пациента?
- координация лечения пациентов - лучший доступ к поликлиникам. Больничная сеть восстанавливает системную справедливость за счет комплексного ухода за пациентами, в том числе в случае осложнений
- значительное сокращение очередей в приемное отделение и приемный покой - рядом с приемным отделением и приемным отделением будут работать ночные и праздничные поликлиники, которые должны разгрузить очереди в приемное отделение и приемное отделение
- сеть больниц вводит комплексный уход за пациентами, который будет организовывать больница - больше никакого деления пациентов на лучших и худших
- обеспечение реабилитации пациента - больница в сети обеспечит пациенту стационарное лечение, соответствующую специализированную клинику и реабилитацию
Сеть больниц - мне делают операцию в больнице, которая не входит в сеть? Что делать?
Больницы, не входящие в сеть, могут быть представлены на конкурс для получения денег за функционирование. Однако в настоящее время невозможно определить, когда будут объявлены конкурсы и какая сумма средств будет выделена на приобретение этих пособий. Таким образом, можно ожидать, что некоторые больницы, которые не будут финансироваться государством, вероятно, будут лечить за деньги.
Пациенты, вставшие в лист ожидания в больнице, не вошедшей в сеть (и при этом не получившей договор с НФЗ), могут записаться на ожидание список, поддерживаемый другим учреждением. Больница, в которую обращается больной, определяет порядок госпитализации с учетом даты поступления в предыдущее учреждение.
Так что же делать пациенту, если ему назначена операция в больнице, которая не подключена к сети? В такой ситуации Национальный фонд здравоохранения должен помочь пациенту найти учреждение из сети больниц, которое проведет процедуру. Пациент также может искать самостоятельно. Согласно новым правилам, если данное учреждение не вошло в сеть больниц, оно должно будет выдать пациенту специальную справку со следующей информацией: какую процедуру мы ждем, какое наше место в очереди и какова предполагаемая дата госпитализации. С такой справкой пациент должен будет обратиться в больницу, которая входит в сеть больниц и финансируется Национальным фондом здравоохранения. Такое учреждение должно будет учесть справку и предоставить пациенту такое же место в очереди. Однако дата запланированной операции может измениться.
Придется ли пациенту повторять все анализы в новом учреждении? Нет, в такой ситуации пациент должен обеспечить передачу своей медицинской документации в другое учреждение. Вы можете запросить ксерокопии или копии (платно). Некоторые учреждения с электронной документацией предоставят ее пациенту на компакт-диске.
Полезно знать
Больницам, которые войдут в сеть, будет гарантирован контракт с Национальным фондом здравоохранения и средства на операции в виде единовременной выплаты. В настоящее время больница получает средства только после оказания услуги, поэтому заботится о госпитализации пациента. Некоторые эксперты считают, что в запланированной модели, когда больницам нужно будет платить единовременно перед выполнением какой-либо процедуры, пациент будет являться расходом. Однако Минздрав на вопрос, не приведет ли единовременная выплата к тому, что больницы будут принимать меньше пациентов и проводить меньше процедур, отвечает:
" При определении размера единовременной выплаты за данный период в качестве основы будут использоваться данные об услугах, предоставленных и заявленных данной больницей в предыдущий расчетный период. Это обеспечит соответствующий уровень финансирования для больниц, которые присоединятся к ГСЗ. При этом они получат более гибкий механизм финансирования, позволяющий в большей степени, чем в настоящее время, реагировать на медицинские потребности пациентов. госпитализированных пациентов. Подробные положения будут включены в соглашение между больницей и Национальным фондом здравоохранения."
Больничная сеть означает более длинные очереди
Как уже упоминалось, вне больничной сети находится 355 учреждений. Это означает значительно меньше больничных коек. По оценкам Национального фонда здравоохранения, 5% коек из учреждений, у которых до сих пор были контракты с Национальным фондом здравоохранения. Кроме того, учреждения, расположенные в больничной сети, будут принимать пациентов из учреждений, не финансируемых Национальным фондом здравоохранения. Поэтому очереди на лечение будут существенно длиннее, а не короче, как уверяют в Минздраве. Больница сама решает, в каком порядке она будет принимать пациентов в зависимости от их состояния.
Министерство здравоохранения заботится о том, чтобы после введения больничной сети очереди были короче. Однако можно ожидать, что будет наоборот - очереди в учреждениях, включенных в больничную сеть, будут длиннее.
Сеть больниц - изменения в ночной медицинской помощи
Согласно закону, медицинская помощь в ночное и праздничное время будет оказываться в отделениях неотложной помощи или приемных покоях больниц, которые будут включены в больничную сеть. В приемные отделения больниц обращаются практически все пациенты - и тяжелобольные, и те, у кого, например, закончились лекарства. Отделения ночного и праздничного ухода, расположенные в больницах, могут разгружать очереди в отделениях неотложной помощи. Однако эксперты подозревают, что «ночной» врач может перенаправить пациента в отделение неотложной помощи соседней больницы или приемный покой. Это, в свою очередь, заставляет пациентов возвращаться в отделение неотложной помощи, которых там быть не должно. Кроме того, если в больнице ночной и праздничный уход соседствует с отделением неотложной помощи, многие пациенты будут изо всех сил пытаться попасть в отделение неотложной помощи или ER. Поэтому туда поедут и менее срочные пациенты.
Какие учреждения входят в сеть больниц?
Точный перечень больниц и медучреждений, входящих в список больничных сетей, можно посмотреть ЗДЕСЬ
Больницы, соответствующие критериям и находящиеся в сети, получат гарантированное финансирование на 4 года. Поэтому данные списки будут действовать с 1 октября этого года по 30 июня 2021 года. Однако, если в этот период в больнице что-то изменится и она перестанет соответствовать критериям, она может быть удалена из этой сети.
Источник:
www.siecszpitali.mz.gov.pl
www.rynekzdrowia.pl
ПАП