Болезнь Осгуда-Шлаттера - это заболевание, поражающее молодых спортсменов, в основном мальчиков в возрасте 10-15 лет, которые играют в футбол. Заболевание вызывает боль в области колена и препятствует дальнейшей физической активности. Каковы причины и симптомы болезни Осгуда-Шлаттера? Что такое лечение?
Болезнь Осгуда-Шлаттера - асептическое воспаление бугристости большеберцовой кости, классифицируемое как асептический некроз кости.
Бугристость - это небольшое утолщение большеберцовой кости, которое можно прощупать чуть ниже коленной чашечки. Он служит местом прикрепления одного конца связки надколенника, которая является частью общего сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Эта мышца позволяет выпрямить ногу в колене.
Болезнь Осгуда-Шлаттера - причины и факторы риска
Причины заболевания точно не известны. Предполагается, что это может быть так называемый отрывной (перегрузочный) перелом бугристости большеберцовой кости. Одни считают, что причиной заболевания является деградация связки надколенника, инфекции или травмы.
Возраст является постоянным фактором риска: заболевание чаще всего поражает детей в возрасте от 10 до 15 лет. Пол также имеет значение - мальчики болеют в три раза чаще, чем девочки.
Кроме того, замечено, что некоторые виды спорта значительно повышают вероятность развития заболевания в этом возрасте. Это легкая атлетика и футбол, хотя этому могут способствовать любые упражнения, разгибающие колено со сгибанием выше 40 градусов (это объясняет, почему заболевание не проявляется у детей, которые, например, занимаются плаванием).
Во время данного вида упражнений идет нагрузка на бугристость большеберцовой кости, которая у растущих детей слаба и особенно уязвима к повреждениям.
При такой перегрузке последствием является отрыв фрагмента голени, к которому прикрепляется связка надколенника, и дальнейшее развитие воспаления в пределах бугристости. Кость регенерирует, но бугристость утолщается.
Болезнь Осгуда-Шлаттера - симптомы
- припухлость, которая появляется под коленом в месте прикрепления четырехглавой мышцы к большеберцовой кости
- боль в колене, усиливающаяся после бега, длительной ходьбы или подъема по лестнице
- болезненность, припухлость, покраснение и потепление колена
- напряжение мышц ног, особенно квадрицепсов
Болезнь Осгуда-Шлаттера - диагностика
Диагноз ставится на основании симптомов и рентгенографии коленного сустава.
Болезнь Осгуда-Шлаттера - лечение
Сначала разгрузите колено, чтобы ткани могли регенерировать.
Пациент должен носить специальные ортезы, ограничивающие сгибательные движения в колене. Если это не поможет, может потребоваться наложение гипса на 3-4 недели.
После заживления наблюдается утолщение и изменение формы верхней части большеберцовой кости
Боль можно облегчить с помощью пакетов со льдом и обезболивающих. Физиотерапия также может помочь ускорить процесс заживления. Рекомендуются криотерапия и магнитное поле.
В крайних случаях может потребоваться операция.