Биопсия эндометрия (слизистой оболочки матки) может выявить заболевания, развивающиеся в слизистой оболочке матки, такие как рак эндометрия. Какие показания к биопсии эндометрия? Как к нему подготовиться? О чем это? Больно ли делать биопсию эндометрия?
Биопсия эндометрия предполагает взятие фрагмента слизистой оболочки матки (эндометрия) для его просмотра - после соответствующей подготовки - под микроскопом (гистопатологическое исследование). Биопсия эндометрия позволяет выявить заболевания, развивающиеся в слизистой оболочке матки.
Есть два способа выполнения биопсии эндометрия:
- взятие любого фрагмента слизистой матки - этобиопсия матки
- черезкюретаж полости матки, т.е. путем сбора всего содержимого полости матки
Выскабливание полости матки может заменить соскоб-биопсию эндометрия, но соскоб-биопсия эндометрия, например, при подозрении на рак эндометрия, не может заменить выскабливание всей полости матки. При соскоб-биопсии эндометрия материал берется «вслепую», благодаря чему можно пропустить более мелкие образования.
Биопсия эндометрия - показания
- аномальные кровотечения - у женщин старше 40 лет; у более молодых пациенток с факторами риска развития рака эндометрия, а также у женщин, у которых мажущие выделения/кровотечения из половых путей не стихают, несмотря на применяемое фармакологическое лечение
- редкие менструации (предполагающие ановуляторные циклы)
- проблемы с беременностью - биопсия эндометрия позволяет проверить, не являются ли изменения в полости матки причиной таких проблем
- подозрение на внематочную беременность (после отрицательного результата пункции Дугласа)
Как подготовиться к экзамену?
Перед биопсией эндометрия необходимо провести гинекологический осмотр и любые другие анализы (в зависимости от состояния пациентки и показаний врача).
Одним из самых важных тестов является тот, который подтвердит или исключит беременность (биопсия эндометрия может привести к выкидышу). Кроме того, перед процедурой не следует использовать никакие вагинальные средства или тампоны.
Как работает биопсия эндометрия?
Пациентка ложится на гинекологическое кресло (на спину с согнутыми ногами). Затем врач вводит зеркало во влагалище и захватывает пациентку специальным инструментом, так называемым вагинальная часть шейки матки.
Это когда цервикальный канал расширяется. Затем врач вводит в половые пути специальный инструмент, позволяющий вырезать любую часть эндометрия. Следующий этап процедуры - зондирование полости матки специальным зондом и забор фрагмента слизистой оболочки матки, который отправляется на гистопатологическое исследование.
Женщинам, рожавшим естественным путем, биопсия эндометрия обычно не вызывает затруднений. Труднее получить материал у нерожавших женщин или женщин, перенесших кесарево сечение и ранее перенесших операции на шейке матки, такие как конизация.
Биопсия эндометрия - после операции
От нескольких до нескольких часов после процедуры пациент остается под медицинским наблюдением. Пятна могут сохраняться в течение нескольких дней после процедуры.
Ваш врач может назначить вам антибиотики на несколько дней, чтобы предотвратить инфекцию. Половой акт возможен через две недели.
Биопсия эндометрия - осложнения
Слабость, тошнота, легкие боли в животе, сокращения матки - возможные осложнения после биопсии эндометрия. Стенка матки может быть проколота во время процедуры, но это бывает редко.