Алпразолам - соединение из группы бензодиазепинов, применяемое как психотропное средство. Алпразолам, благодаря своим свойствам, под своим первым торговым названием - Ксанакс - стал героем поп-культуры. В медицине это соединение используется для лечения тревоги, панических атак, агорафобии и депрессии. Препарат высокоэффективен (как правило, после первой дозы состояние больного улучшается), но в то же время обладает сильным аддиктивным действием. По этой причине лечение алпразоламом должно проводиться под строгим врачебным контролем и продолжаться как можно короче. Как алпразолам влияет на организм.
Алпразолам - что это такое?
Алпразолам оказывает анксиолитическое, седативное и расслабляющее действие. Препарат может быть назначен врачом только в том случае, когда тревожные состояния очень интенсивны и мешают нормальному функционированию больного или крайне обременительны для него.
К сожалению, популярность алпразолама (обычно называемого ксанаксом, в честь первого препарата, содержащего его в качестве активного ингредиента) привела к тому, что многие люди без видимой причины стали обращаться к этому препарату, рассматривая его как «таблетку от всего». - снять повседневный стресс, расслабиться, забыть о жизненных проблемах.
Такое употребление препарата значительно повышает риск привыкания, нередко приводя к ситуации, когда повседневная жизнедеятельность без обязательной дозы препарата становится невозможной.
Алпразолам - действие
Как действует алпразолам и какие дозы безопасны? Как им пользоваться, чтобы не подвергнуть себя зависимости?
Алпразолам является производным бензодиазепина. Это соединение усиливает действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая является основным веществом, угнетающим деятельность центральной нервной системы. Пик концентрации алпразолама в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после приема препарата, а общая продолжительность действия составляет от 12 до 15 часов.
Обычно после приема первой дозы пациент чувствует уменьшение тревожных симптомов. Препарат, угнетая нейрональную активность головного мозга, устраняет чувство тревоги, снижает нервное напряжение, расслабляет мышцы и оказывает снотворное действие. Эффективен при лечении острых тревожных расстройств (панических атак, посттравматического стрессового расстройства, фобий), депрессии, агорафобии и бессонницы.
Алпразолам - дозировка
Алпразолам продается в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь. Количество действующего вещества в одной таблетке может быть от 0,25 мг до 2 мг. Подробный план лечения, размер доз и их кратность должен определить врач. Использование препарата самостоятельно, без консультации с врачом, значительно повышает риск развития побочных эффектов.
Общие рекомендации по дозированию препаратов алпразолама:
- при генерализованном тревожном расстройстве или тревожных расстройствах, связанных с депрессией, обычные дозы составляют от 0,25 до 0,5 мг три раза в день (общая суточная доза не должна превышать 4 мг);
- при паническом расстройстве или агорафобии начальные дозы составляют 0,5-1 мг 1 раз в сутки перед сном, затем постепенно увеличивают по назначению врача (максимальная суточная доза 10 мг);
- лечение должно быть как можно более коротким и с минимально возможными суточными дозами; общая продолжительность лечения не должна превышать 8-12 недель;
- не прекращать прием препарата на ночь из-за возможности абстинентного синдрома;
- дозы снижают постепенно по указанию врача, обычно не быстрее, чем на 0,5 мг каждые 3 дня;
- дополнительный прием препарата не создает риска привыкания;
- таблетки следует проглатывать целиком - измельчение, растворение или рассасывание во рту может снизить эффективность активного вещества;
- увеличение рекомендуемой суточной дозы не увеличивает терапевтический эффект, но может вызвать побочные эффекты и способствовать развитию зависимости.
Полезно знать
Алпразолам в поп-культуре
Алпразолам под общим названием ксанакс - мотив, часто используемый в поп-культуре. Он читает рэп о ксанаксе, среди прочего Американское будущее в песне «Xanny family» или польское Quebonafide в «Kawa i xanax» и Каен вместе с Трику в «Xanax». Lil Pump, родившийся в 2000 году, любит позировать с пирожными в форме таблеток ксанакса.
Футболки, стаканчики с надписью "ксанакс" в продаже, также можно купить аналогичные украшения, почитать комикс о любви с ксанаксом в главной роли.
Родившийся в 1996 году представитель пост-эмо-рэпа Лил Пип умер в результате приема внутрь смеси фентанила и алпразолама. Раньше он прославился, в том числе. сообщения: «Ксанакс - моя валентинка».
Алпразолам - когда следует проявлять осторожность?
Нежелательные симптомы могут усиливаться не только после превышения максимальной суточной дозы препарата, но и при наличии у больного противопоказаний к приему препарата. Перед началом лечения вы должны сообщить своему врачу о любых хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах (в том числе тех, которые отпускаются без рецепта).
Наиболее важными противопоказаниями для алпразолама являются:
- апноэ во сне и дыхательная недостаточность,
- мышечная усталость (миастения гравис),
- заболевания почек и печени,
- беременность (препарат вызывает дефекты плода, поэтому во время лечения необходима контрацепция),
- Гиперчувствительность к бензодиазепинам или вспомогательным веществам.
Также будьте особенно осторожны, если пациент:
- когда-либо страдал от депрессии,
- у него были мысли о самоубийстве,
- злоупотребляет алкоголем или наркотиками (или боролся с такой зависимостью в прошлом).
Из-за сильного седативного эффекта алпразолам может снижать психофизическую работоспособность (снижение концентрации внимания, замедление реакции на раздражители). По этой причине, особенно в первые дни лечения, пациентам следует избегать управления транспортными средствами или работы с механизмами до тех пор, пока они не будут уверены, что психомоторные функции существенно не ухудшаются.
Алпразолам - побочные эффекты
Побочные эффекты алпразолама в основном проявляются в начале лечения и со временем проходят. Если они очень надоедливы, ваш врач может решить уменьшить вашу дозу. Однако в целом при правильном применении препарата польза от его применения превышает вред, возникающий в результате возможных побочных эффектов.
Наиболее распространенными побочными эффектами алпразолама (отмечаются более чем у 1 человека из 100) являются:
- сонливость,
- головокружение,
- низкая концентрация,
- снижение аппетита и расстройство желудка,
- нарушения зрения (затуманенное зрение),
- сухость слизистых оболочек.
Гораздо реже (затрагивает 1 из 1000 человек):
- расстройство памяти,
- психические реакции, такие как дезориентация, спутанность сознания, дереализация, галлюцинации,
- парадоксальные реакции: повышенная возбудимость, нервозность, агрессивность,
- расстройства либидо,
- мания, проявляющаяся навязчивой речью, психомоторным возбуждением, скачками мыслей.
Если вы испытываете вышеуказанные симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы изменить назначенные дозы (обычно уменьшение суточной дозы устраняет побочные эффекты). В некоторых случаях может потребоваться полная отмена препарата.
Алпразолам - зависимость
Использование алпразолама с высокой частотой и в максимальных дозах приводит к тому, что вещество действует как наркотик. У больного развивается психологическая и физическая зависимость от наркотика. Тогда каждая попытка сломать зависимость заканчивается возникновением т. н. «выпускающая команда». Проявляется головными болями, мышечными болями, чувством напряжения, страха и беспокойства. В редких случаях может вызывать судороги, светобоязнь, галлюцинации, ощущение нереальности, деперсонализацию.
Риск развития зависимости повышается у лиц со склонностью к злоупотреблению алкоголем и психоактивными веществами. Лечение таких больных должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением и с большой осторожностью.
Кроме того, следует помнить, что алпразолам не является препаратом, показанным людям с эмоциональными расстройствами, вызванными проблемами повседневной жизни. В таких ситуациях рекомендуется психологическая терапия. Применение сильных психотропных препаратов, таких как алпразолам, не помогает при лечении эмоциональных расстройств, а лишь маскирует их действие: снижает напряжение, стресс, позволяет забыть о бытовых проблемах. Однако проблема остается, и если пациент постоянно убегает от нее, принимая успокоительные средства, он или она, скорее всего, станет зависимым.