Значительную долю людей, живущих с аутизмом, составляют мужчины: синдром в три раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. соответственно, аутичным девочкам уделяется меньше внимания, и они оттесняются на второй план как в плане диагностики, так и в развитии по сравнению с мальчиками. Им часто ставят неверный диагноз, и поэтому они не получают адекватной помощи.
В статье The Atlantic приводится случай девочки, которая испытала все вышеперечисленное на собственном опыте: Майе потребовалось десять лет, чтобы узнать, что у нее расстройство аутистического спектра, за это время она посетила в общей сложности 17 психиатров и получила девять различных диагнозы. Психиатры просто пренебрегают аутичными девочками? Ситуация немного сложнее.
Аутизм, депрессия, расстройство пищевого поведения
Поскольку аутизм чаще встречается у мальчиков, в исследования, проводимые с аутистами, часто включаются только мальчики. Результатом этого является то, что, хотя аутизм является хорошо изученным расстройством, на удивление мало известно о его проявлениях и симптомах у девочек, а также о том, чем отличаются или не аутичны девочки от мальчиков. В одном они точно различаются, а именно во времени постановки диагноза: у девочек с легкими симптомами аутизма расстройство замечается в среднем на два года позже, чем у мальчиков с симптомами аналогичной степени тяжести.
А невыявленный аутизм - это проблема на всю жизнь. Вступая в подростковый возраст, девочки, принадлежащие к аутистическому спектру, сталкиваются с еще большими трудностями и нарушениями самооценки, пытаясь приспособиться к своим сверстникам, чем нормальные девочки-подростки. В случае аутичных девочек и женщин депрессия и тревога все чаще встречаются, начиная с подросткового возраста: каждая третья девочка-подросток в спектре аутизма страдает депрессией и/или тревогой. Существует также значительное совпадение между аутизмом и расстройствами пищевого поведения.
Девушки разные
После постановки диагноза аутичная девочка получает такое же развитие и терапию, что и аутичный мальчик. Все бы ничего, вот только ни она, ни родители не готовы к типично женским проблемам: таким, как менструация, влияние цикла на настроение и симптомы, расстройства образа тела, расстройства пищевого поведения.
По мнению специалистов, хотя основные симптомы у аутичных мальчиков и девочек одинаковы, проявления расстройства принципиально различаются. Причину этого отчасти можно найти во влиянии женских гормонов на нервную систему, но нельзя игнорировать и роль воспитания и окружающей среды. Кажется, что те же самые генетические вариации у аутичных женщин, которые вызывают симптомы аутизма у мужчин, еще не приводят к симптомам или приводят к более легким проявлениям. По мнению специалистов, у женщин есть некий защитный механизм от аутизма. Генетики до сих пор выясняют, что именно это может быть.
Быть аутичной девочкой-подростком нехорошо
Разница между мужчинами и женщинами во многом зависит от тяжести расстройства. Девочки и мальчики с действительно тяжелым аутизмом (низкий IQ, повторяющееся, стереотипное поведение) не сильно отличаются. Однако аутичные девочки и мальчики с более легкими симптомами аутизма и нормальным коэффициентом интеллекта гораздо менее похожи. Среди аутистов с высоким IQ соотношение мужчин и женщин, измеренное современными диагностическими категориями, составляет 10:1.
Аутичные девочки и мальчики все еще похожи, когда они маленькие, возможно, единственная разница в том, что, как и здоровые девочки, аутичные девочки также говорят раньше и лучше, чем современные мальчики. По прошествии времени и приближении полового созревания девочки теряют это небольшое преимущество и внезапно оказываются в гораздо более сложном положении, чем мальчики, поскольку от них ожидают социального поведения, которое они не могут выполнить.
Мальчики-подростки обычно организованы в свободные группы, объединенные каким-либо хобби – спортом, видеоиграми, чем угодно. Слегка аутичный человек может решить эту проблему. Однако девочки-подростки существуют в паутине эмоционально напряжённой дружбы, где каждая улыбка и сказанное слово что-то значат, и где большое значение имеет то, кто кого любит или не любит, и где, помимо любви и близких отношений, ревность, интриги и все такое прочее. появляются виды других групповых динамических потоков. Для аутичного человека неразрывная паутина дружбы с девочками-подростками может стать настоящим кошмаром, и он может очень легко стать одиноким.
Женщины тоже страдают, просто хорошо это скрывают
Похоже, женщины с легким аутизмом лучше маскируют это - в венгерском языке они лучше компенсируют и скрывают свои симптомы. Используя исследования изображений мозга, исследователи заметили, например, что существуют значительные гендерные различия в активности мозга, отвечающей за социальные отношения. Области мозга, отвечающие за социальные отношения и коммуникацию, наименее активны у аутичных мальчиков (в основном они вообще не заинтересованы в общении с другими), наиболее активны у нормальных женщин и умеренно, но ок. они одинаково активны у нормальных мужчин и у аутичных женщин. Другими словами, размер мозга аутичной женщины составляет ок. он так же озабочен социальными отношениями, как и человек, не страдающий аутизмом.
Однако, по словам исследователей, для этого им приходится прикладывать усилия: область мозга, отвечающая за социальные отношения у аутичных женщин, показала удивительно тесную связь с областями лобной доли, отвечающими за логическое мышление и принятие решений. из этого эксперты делают вывод, что неаутичные девушки хорошо управляют участками мозга, отвечающими за социальные отношения, «с нуля», а аутичные женщины учатся всему этому «от мозга». Другими словами, все разговоры, жесты, общение и болтовня, которые неаутичные девочки делают естественно, аутичные девочки делают это со значительными затратами энергии, большого количества размышлений и усилий.
И это во многих случаях выгодно, так как аутичные девушки и женщины таким образом могут заводить друзей, жить полноценной жизнью и вести себя менее «странно», чем их сверстники-мужчины. Однако все это сопряжено с большими затратами энергии, которые в долгосрочной перспективе могут быть изнурительными, если не обратиться за помощью - по мнению экспертов, возможно, именно поэтому среди них чаще встречается депрессия.
Вы можете прочитать больше фактов и интересных фактов о легких расстройствах аутистического спектра у взрослых здесь.