Тампонада сердца является опасным для жизни состоянием. Если вовремя не распознать симптомы тампонады сердца, наступит остановка сердца и смерть. Каковы причины тампонады? Как распознать его симптомы? Что такое лечение?
Тампонада сердца - это состояние, при котором жидкость или кровь скапливается в перикарде («мешке», в котором находится сердце). Следствием этого является значительное повышение давления в околосердечной сумке. Тогда к сердцу поступает недостаточно крови, а значит - меньше крови поступает от сердца к сосудам, снабжающим органы кислородом. Если вовремя не распознать тампонаду сердца, произойдет остановка сердца и смерть.
Острую и подострую тампонаду различают по скорости накопления жидкости в околосердечной сумке и повышения внутрисердечного давления. В первом случае повышение давления происходит в течение нескольких минут. При подострой тампонаде жидкость накапливается в околосердечной сумке в течение от нескольких до нескольких десятков часов.
Тампонада сердца - причины
Тампонада сердца может быть результатом травмы грудной клетки (особенно средней части), например, огнестрельного, ножевого удара, удара по рулю во время автомобильной аварии.
Причиной подострой тампонады сердца также может быть рак. Вовлечение перикарда может происходить, особенно при раке легкого, раке молочной железы и меланоме.
Тампонада карты может быть одним из первых признаков злокачественного или системного заболевания
Также существует вероятность тампонады сердца у лиц с перикардитом, разрывом стенки сердца в результате инфаркта, разрывом аневризмы аорты, развитием заболевания соединительной ткани.
Тампонада карты также может указывать на терминальную стадию почечной или печеночной недостаточности.
В литературе также описано наличие жидкости в перикарде при генетических заболеваниях (мышечная дистрофия Дюшенна).
Тампонада картытакже может быть осложнениемпосле операции на сердце, например, имплантации кардиостимулятора, коронографии, чрескожной коронарной ангиопластики (включая стентирование) размещение).
Тампонада сердца - симптомы
- одышка, усиливающаяся в положении лежа
- боль в груди
- снижение толерантности к физической нагрузке
Характерной триадой симптомов тампонады сердца является низкое кровяное давление, тихие сердечные тоны и расширение яремных вен
- сердце бьется быстрее
- расширение яремных вен
- низкое кровяное давление
- тихие тоны сердца
- кашель
- трудно глотать
- холодная бледная кожа
- обморок или даже потеря сознания
Тампонада карты - диагностика
Для диагностики тампонады сердца проводится инвазивный тест для измерения внутриперикардиального давления и давления наполнения в левой и правой камерах сердца.
Карточная тампонада - лечение
Карточная тампонада требует скорейшего медицинского вмешательства. Необходима пункция перикардиальной сумки для отсасывания лишней жидкости (т.н.перикардиоцентез). Однако, если эта процедура не приносит результатов, выполняется перикардэктомия (удаляется часть или весь перикард).