Нарушения свертываемости крови могут проявляться тромбоэмболическими осложнениями или геморрагическим диатезом. Тромбоэмболические нарушения характеризуются тенденцией к образованию тромбов, а геморрагические - обильными, длительно продолжающимися кровотечениями - менструальными, носовыми или после удаления зубов. Каковы причины и симптомы нарушений свертываемости крови? Что такое лечение?
Нарушения свертываемости крови могут быть тромбоэмболическими или геморрагическими диатезами. Тромбоэмболические нарушения характеризуются склонностью к образованию тромбов в сосудах (гиперкоагуляция), т. е. отложению компонентов крови внутри кровеносного сосуда, что вызывает его частичную или полную закупорку. Нарушения свертываемости крови, с другой стороны, характеризуются обильными, длительными кровотечениями, возникающими спонтанно или после травмы.
Нарушения свертываемости крови - причины и виды
Тромбоэмболические нарушения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком, заболеваниями поджелудочной железы и печени. Тромбоэмболия также может быть осложнением беременности и родов, различных инфекций, укусов некоторых змей.
Нарушения свертываемости крови являются следствием нарушения (по разным причинам) работы компонентов крови, взаимодействие которых гарантирует остановку кровотечения:
- сосуды - тогда диагностируется сосудистое нарушение свертываемости крови, возникающее в результате дефекта строения стенки кровеносного сосуда
- тромбоциты - тогда развивается тромбоцитарно-геморрагический диатез. Может быть результатом дефицита (тромбоцитопении) или дефекта тромбоцитов
- плазменные факторы свертывания крови - в этом случае появляется плазменный геморрагический диатез. Вызывается врожденным или приобретенным дефицитом факторов свертывания плазмы или наличием антикоагулянтов (веществ, подавляющих свертываемость кровисвертывание крови)
| Геморрагические сосудистые нарушения | Тромбоцитарные кровотечения | Нарушения плазменного кровотечения |
|
Врожденный:
|
Врожденный
|
Врожденный:
Приобретенный - нарушения плазменного кровотечения могут быть вызваны:
|
Читайте также: Нарушение свертываемости крови
Нарушения свертываемости крови - симптомы
Нарушения плазменного кровотечения проявляются:
- повторные внутримышечные кровоизлияния
- рецидивирующие суставные кровотечения
- кровотечение при поздней травме
Геморрагические сосудистые и тромбоцитарные нарушения проявляются:
- петехии на коже и слизистых
- склонен к петехиям и синякам
- рецидивирующие профузные носовые кровотечения без установленной местной причины
- длительные обильные менструации
- длительное кровотечение после удаления зуба и других травм
При сосудистых и тромбоцитарных нарушениях кровотечения внутримышечные и внутрисуставные кровоизлияния отсутствуют.
Читайте также: Синяки, высыпания, пятна на коже - какие заболевания выявляют?
На геморрагический диатез указывают такие симптомы, как, но не ограничиваясь ими: длительные менструальные кровотечения, длительные кровотечения после удаления зубов и других травм или обильные носовые кровотечения без установленной причины.
Тромбоэмболические нарушения могут проявляться возникновением тромботических явлений. Они могут возникать, например, при венозной тромбоэмболии. Если заболевание локализовано в нижних конечностях, оно может вызывать такие симптомы, как: боль в голени при ходьбе и отек голени или всей конечности.
Нарушения свертываемости крови - диагностика
Тест, позволяющий диагностировать нарушения свертываемости крови - коагулограмма.
Читать далее: Коагулограмма - это исследование свертываемости крови. Как прочитать его результаты?
Нарушения свертываемости крови - лечение
В случае нарушения свертываемости крови остановите кровотечение (если оно есть) с помощью давящей повязки и доставьте пациента в больницу. Там пациенту вводят свежую кровь или препараты крови, содержащие недостающие компоненты. Например, тромбоцитарные концентраты переливают при отсутствии тромбоцитов.
При тромбоэмболии вводят антикоагулянты, разжижающие кровь и снижающие ее склонность к свертыванию.