СПКЯ диагностируется у 5-10% женщин детородного возраста, а по другим данным у 10-20%. Это одна из частых причин нарушения зачатия, с которой, однако, можно хорошо справиться, если не полностью вылечить, правильным образом жизни (спорт, здоровое питание) и приемом лекарств. Из информационного бюллетеня Национальной ассоциации венгерских диетологов мы читаем много советов по диете.
Женщина с усами
Когда я узнал о СПКЯ, будучи студентом колледжа, существование этого заболевания еще не было широко известно. Конечно, возможно, это была просто новая для меня тема, но уже тогда я видел много женщин на улице или за кассой, которым не помешала бы небольшая корректировка стиля. Глядя на их усы. Мне было их жалко, потому что, помимо фигуры plus size, даже довольно мужественная внешность могла еще больше ухудшить их шансы.
Хотя они, скорее, принадлежали женщинам среднего возраста, предположительно имеющим семьи. И вот однажды, уже будучи практикующим врачом-диетологом, зазвонил телефон и молодая женщина попросила меня помочь в рамках консультации по питанию. Анико (я изменила ее имя) было около тридцати, и она уже думала о создании семьи с мужем, когда им поставили диагноз: СПКЯ.
Не все пациенты с СПКЯ толстые
В этот момент он понял, что да, это уже обсуждалось во внутренней медицине, но типичные симптомы не очень устраивали Анико. Он боролся с лишним весом, но не более 4-5 кг, да и на лице не было волос. Ему повезло найти врача, который быстро поставил диагноз и порекомендовал нужное лекарство. Все, что нам нужно было сделать, это исправить его диету.
Я узнала больше о еде Анико из ее дневника питания и нашего личного разговора. Выяснилось, что он ел меньше, чем нужно, и что в основном он хорошо составил свое меню, которое должно было привести его к похудению в дополнение к обычным занятиям спортом, но оно было полно неудач. При нашей второй встрече я объяснил ему, что ему не нужно бояться углеводов, но неважно, какой он выберет. Затем мы поговорили еще о нескольких вещах, чтобы направить его диету в правильное русло, и он продолжал ходить в спортзал на работе.
Продуктивный совет
Потом мы даже не встречались годами, пока однажды не столкнулись на улице. К моему удивлению и огромной радости, я снова увидела ее молодой мамой. Позже он также прислал фотографию здорового, красивого мальчика, с которым я подумал, что, может быть, я имею к нему какое-то отношение. Ей удалось похудеть, и помимо лечения и регулярных занятий спортом, она забеременела.
С тех пор синдром поликистозных яичников становится все более и более известным, врачи также очень быстро думают об этом, если женщина оказывается бесплодной, и таким образом, тройное лечение болезни может начаться раньше: диета, упражнения, медицина.
Стресс также способствует его развитию
На развитие овариального синдрома влияют многие факторы, а именно:
- Неправильная диета: пропуск приемов пищи, но употребление большого количества пищи за один раз (характерно для занятых, работающих женщин), избыточное потребление энергии, диета с низким содержанием клетчатки (отказ от овощей и фруктов, предпочтение хлебобулочным изделиям из белого мука), частое употребление продуктов, богатых жирами, насыщенными жирными кислотами и простыми углеводами,
- малоподвижный образ жизни,
- тесно связанным с вышеперечисленным является избыточный вес, в первую очередь абдоминальное ожирение,
- и повышенный стресс.
Командная работа
Для эффективного осуществления лечения СПКЯ необходимо тесное сотрудничество различных специальностей (эндокринология, диабетология, гинекология, семейная медицина, психология, диетология, физиотерапия). Хотя болезнь нельзя вылечить навсегда, ее можно хорошо поддерживать с помощью тройного базового лечения, доказавшего свою эффективность при лечении чувствительности к инсулину, метаболического синдрома и диабета 2 типа, можно подавить симптомы и предотвратить осложнения.
Основными элементами тройного лечения являются контролируемое питание, регулярные физические упражнения и медикаментозное лечение резистентности к инсулину. Необходимость медикаментозного лечения определяет врач, однако, поскольку диета основана на принципах здорового питания, она рекомендуется всем, независимо от результатов лабораторных исследований и массы тела. Для многих диетический рецепт равносилен отказу от запретов, диете, которую трудно выдержать, исключению любимых продуктов и замене их невкусными. Однако помните, что диета, рекомендованная при диагностированной резистентности к инсулину, основана на 12 пунктах правильного питания, рекомендуемых всем здоровым людям в качестве профилактической меры.
Советы по СПКЯ и профилактике:
1. Питайтесь регулярно (каждые 2-3 часа), 5 раз в день
Распределяя количество углеводов, рекомендуемое на один день, на несколько приемов пищи, количество потребляемого за один прием пищи уменьшается. Это также может предотвратить внезапное желание сладкого, характерное для резистентности к инсулину. Поэтому рекомендуется, чтобы все ваши блюда содержали углеводосодержащее сырье! Питаясь 5 раз в день, можно повысить умственную концентрацию, предотвратить головные боли и развитие различных заболеваний пищеварительной системы.
2. Обратите внимание на количество углеводов, которые вы съедаете за один раз
Не пропустите завтрак! В течение дня потребляйте больше всего углеводов во время обеда, затем следует ужин, затем завтрак и, наконец, содержание углеводов в закусках. При выявлении нарушения углеводного обмена рекомендуется определять содержание углеводов в каждом приеме пищи.
Знаете ли вы, что
- препараты, содержащие метформин, которые часто применяют при СПКЯ, снижают всасывание фолиевой кислоты, поэтому рекомендуется ли включать в частый рацион растения, богатые фолиевой кислотой? Например: зародыши пшеницы, куриная печень, сушеная фасоль, свекла, шпинат, капуста, спаржа, брюссельская капуста
- может ли миндаль оказать благотворное влияние на резистентность к инсулину?
- всегда рекомендуется измерять вес сырья, используемого для расчета питательных веществ, в сыром и очищенном состоянии, а также учитывать потери при приготовлении и количество остатков пищи?
3. Отдавайте предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом (ГИ)!
4. Сократите потребление сахара
Ешьте сладости и пирожные только один или два раза в неделю в качестве последнего приема пищи, никогда между приемами пищи! Выбирайте молочные или фруктовые сладости!
5. Сократите ежедневное потребление жиров
Важно, чтобы в вашем рационе не превышалось 30% энергетического жира, рекомендованного для здорового питания! Выбирайте ингредиенты с низким содержанием жира, отдавайте предпочтение низкоэнергетическим технологиям при выпечке и приготовлении: вместо традиционной жарки используйте кефирный или молочный кляр, жарку всухую без масла и т. д. Готовьте на пару, используя минимальное количество масла, вместо того, чтобы жарить в большом количестве жира или масла, используйте алюминиевую фольгу или мешок для запекания!
6. Увеличьте содержание клетчатки в своих блюдах (27-40 г/день)
Большое количество клетчатки (овощи, салаты, цельнозерновые продукты), потребляемой во время еды, может значительно замедлить усвоение сахаров, тем самым уменьшая повышение уровня сахара в крови. С этой целью отдавайте предпочтение продуктам из цельнозерновой муки, ешьте как можно больше овощей (по возможности, в сыром виде), а для легких блюд используйте, например, коричневый рис, овсянку, пшеницу вместо риса и булочек. (в запеканках, фаршированных блюдах, запеченных блюдах) - или овсяные отруби!
7. Уменьшите количество соли, которую вы едите ежедневно
Из данных последнего репрезентативного исследования питания населения, проведенного OÉTI (OTÁP 2009), мы знаем, что потребление соли для женщин более чем в два раза превышает рекомендуемое значение (5 граммов в день, что эквивалентно одной чайной ложке).).
8. Обратите внимание на правильное количество и качество потребляемой жидкости
Чтобы повышенное потребление клетчатки не вызывало запоров, важно потреблять не менее 2 литров жидкости в день. Имейте в виду, что 1 дл молока содержит 5 граммов, а в среднем 100% фруктовый сок содержит 10 граммов углеводов, поэтому вода лучше всего утоляет жажду.
9. Регулярно занимайтесь спортом
Каждый день в неделю, но не менее пяти раз в неделю, рекомендуется 30-60 минут упражнений средней интенсивности. Также нормально, если вы разделите это на несколько, даже десятиминутных разделов.
Наш автор диетолог.