На протяжении десятилетий медицинские исследования беременности и родов застопорились. Теперь две женщины-исследователя пытаются это изменить
Вот шокирующая вещь, которую женщины узнают во время своей первой беременности: современная медицинская наука, которая продвинулась настолько далеко за пределы базовой профилактики заболеваний, что редактирование генов теперь доминирует в заголовках, на самом деле понятия не имеет, как происходят роды.
Серьезно. Когда я была беременна своим первым ребенком в 2005 году, я начала читать все, что могла достать о родах. Как и большинство начинающих мам, я хотела понять и подготовиться к судьбоносному испытанию, которое вскоре должно было пройти мое тело. И хотя кажется, что существует всестороннее понимание механики родов, на самом деле это поверхностное знание, прикрытое расплывчатыми научными терминами, такими как «шейка ткани» или «гормональный процесс». В некоторых случаях нет даже попытки притвориться - начало родов часто называют «загадочным процессом», в который врачи и ученые бросают постоянно меняющиеся теории, как спагетти об стену, в надежде, что одна из них прилипнет..
Но роды - это вопрос жизни и смерти как для матери, так и для ребенка. Возмутителен тот факт, что медицинская наука довольствуется верой в то, что начало родов вызвано каким-то таинственным колдовством, которое невозможно понять. Каждый десятый ребенок рождается недоношенным, а преждевременные роды являются причиной 25 процентов младенческой смертности каждый год. Понимание этого триггера и поиск способов предотвратить его появление на ранней стадии может спасти тысячи жизней - именно поэтому медицинский инженер Кристин Майерс и акушер-гинеколог доктор. Джой Винк решила серьезно заняться восполнением пробелов в медицинских знаниях о родах:
«Поразительно, что в наше время мы до сих пор не понимаем [даже] при нормальной беременности, как у женщины начинаются роды - что вызывает роды», - говорит Винк. «Поскольку мы не понимаем нормальных фундаментальных механизмов, мы не можем определить, как что-то идет не так, а затем, как мы это исправим, когда что-то пойдет не так».… Основные сведения о беременности получены из исследований, проведенных в 1940-х годах, - говорит Винк., и она усердно работает над обновлением этой информации. По ее словам, в первую очередь она сосредоточилась на шейке матки, потому что, если врачи смогут заставить шейку матки оставаться закрытой в эти последние, решающие недели беременности, ребенок не родится слишком рано, даже если амниотический мешок разорвется. «Итак, из чего сделана шейка матки? Какие есть белки, какие есть клетки? Как все эти вещи взаимодействуют? Как они меняются во время беременности?» - спрашивает она, раскрывая некоторые неизвестные. К концу беременности шейка матки женщины из жесткой, как кончик носа, становится очень мягкой. Но как? … Одним из ее первых открытий, по ее словам, является то, что шейка матки состоит не в основном из коллагена, как долгое время считали врачи. У него также много мускулов, особенно в самом верху.
Ты поймал это? Долгое время врачи ошибались даже в том, что такое шейка матки, неотъемлемая анатомическая особенность половины человечества. Учитывая решающую роль шейки матки в родах, неудивительно, что роды и роды так плохо изучены, а женщины и дети так плохо изучены медицинскими исследованиями.
К счастью, ситуация меняется - и не только в области преждевременных родов. Когда в 2016 году родился мой последний ребенок, у меня было сильное послеродовое кровотечение, из-за которого мой врач не могла отказаться от всех резервных вмешательств, которыми она снабдила палату на всякий случай. Но прежде чем она прибегла к экстренной гистерэктомии (которая десятилетиями была крайней мерой при послеродовом кровотечении), она попробовала еще одну вещь - баллон Бакри.
Это просто то, на что это похоже: наполненный жидкостью баллон, который закупоривает матку и оказывает давление на место кровотечения, помогая остановить кровотечение. С момента его изобретения в 2001 году его эффективность в остановке послеродового кровотечения составляла 86 процентов… и в тех случаях, когда устройство не помогало, оно давало врачам время для стабилизации состояния пациента и подготовки к хирургическому вмешательству.
Я был среди 86 процентов. Через 24 часа кровотечение прекратилось, и на следующий день я смог вернуться домой. Но ужас ощущения того, что жизнь утекает из меня, в то время как мой разум уплывает от реальности, не прошел, равно как и агония от того, что я слышу, как мой новорожденный ребенок плачет на краю сознания, и от того, что я не могу вернуться к нему. Я до сих пор помню, каким бессвязным образом мой разум знал, что мне следует бояться, и одновременным пониманием того, что страх выше моих сил. Я бесконечно благодарен за то, что это случилось со мной в 2016 году, когда у моего врача были инструменты, чтобы спасти меня, а не в 1916 или 1996 году.
Послеродовое кровотечение является основной причиной послеродовой смерти. Это простое устройство произвело революцию в послеродовом уходе и спасло жизни бесчисленному количеству женщин, в том числе и моей. Если бы такие же исследования и изобретательность можно было применить к преждевременным родам, можете ли вы представить, сколько жизней было бы спасено и сколько родителей было бы избавлено от агонии потери ребенка?
Я могу. И я так рад узнать, что Кристин Майерс и доктор Винк тоже могут.