Шизофрения - это хроническое психическое заболевание, которое обычно начинается в молодом возрасте. Шизофрения обычно связана с галлюцинациями и бредом, но при ее течении могут возникать и многие другие проблемы, такие как безразличие, эксцентричность или обеднение речи. Каковы симптомы шизофрении? Каковы варианты лечения и прогноз для больных шизофренией?
Шизофрения - что это такое?
Шизофрения среди множества различных заболеваний и психических расстройств считается наиболее тяжелым и серьезным заболеванием.
Такое убеждение возникло не на пустом месте -шизофрения может существенно затруднить функционирование человека, страдающего от нее, а кроме того, возникают различные трудности в лечении шизофрении. часто встречается.
Это заболевание относят к психотическим расстройствам, т.е. таким, при которых восприятие больным действительности значительно искажено, в свою очередь, слово phren переводится как «разум».
Это хроническое психическое заболевание чаще всего начинается в возрасте от 15 до 45 лет, однако начало шизофрении может встречаться и у пожилых пациентов, а также у детей (шизофрения у детей - редкое явление, однако, возможно - даже малолетние могут заболеть этой болезнью).
По статистикешизофренией страдает примерно 1% населения Земли. Частота индивидуума в зависимости от пола оценивается по-разному - по данным одних исследований, женщины и мужчины болеют шизофренией с одинаковой частотой, а по данным других она чаще появляется у мужчин.
Один аспект оценивается одинаково в различных исследованиях, а именно заметно, что у мужчиншизофрения обычно начинается в более раннем возрасте.
Шизофрения - причины. Является ли шизофрения наследственной?
Из-за тяжести шизофрении и проблем, связанных с этим заболеванием, многие исследователи интересовались причинами шизофрении. До сих пор не выявлен один конкретный возбудитель, приводящий к этому заболеванию.
В настоящее время признано, чтошизофрения является многофакторной - на возникновение этого заболевания, скорее всего, влияют, в том числе, гены, события, происходящие во время внутриутробной жизни, а также факторы окружающей среды, воздействующие на психику человека.
Возможные причины шизофрении:
- Генетические расстройства привлекли внимание ученых, изучающих причины шизофрении, потому что было отмечено, что риск развития шизофрении повышен у тех, у кого есть семейный анамнез этого психического заболевания. Этот риск варьируется в зависимости от степени родства, например, в случае однояйцевых близнецов (имеющих одинаковый генетический материал), когда один из них страдает шизофренией, у другого риск развития того же заболевания составляет 50%. Так что сейчас теманаследственности шизофрении становится все популярнее - ученым даже удалось обнаружить определенные гены и мутации, которые могут способствовать возникновению этого заболевания.
- К другим факторам, которые потенциально могут быть вовлечены в патогенез шизофрении, относятся проблемы, связанные с течением беременности и родов (такие как, например, инфекции у матери во время беременности или осложнения родов, приводящие, например, кк церебральной гипоксии).
- Также отмечается, что многочисленные факторы окружающей среды могут способствовать возникновению шизофрении (особый риск в этом случае относится к людям, предрасположенным к шизофрении, например, из-за семейного анамнеза этого заболевания). Примеры таких факторов включают употребление психоактивных веществ, а также воспитание в неблагополучной семье, социальную изоляцию или преследование со стороны других людей.
- Описанные выше феномены действительно трактуются как возможные причины шизофрении, но исследователи сосредоточились и на других аспектах - их интересовало, почему у пациентов возникают, например, психотические расстройства или негативные симптомы шизофрении.
- В настоящее время наибольшее внимание привлекают нарушения количества нейротрансмиттеров в нервной системе - интерес направлен в первую очередь к дофамину. Оказывается, что при шизофрении в одних областях мозга может возникать дофаминергическая гиперактивность, а в других - дефицит дофамина. Справедливость такой теории может быть подтверждена тем фактом, что препараты, используемые при лечении шизофрении, в первую очередь воздействуют на дофамин и его рецепторы в нервной системе.
70 процентов людей, страдающих шизофренией в Польше, не соблюдают предписания врача
Источник: Biznes.newseria.pl
Важно
Один человек из 100 в мире страдает шизофренией.
Эта болезнь может случиться с каждым из нас.
Шизофрения чаще всего начинается в молодости, но может атаковать и в пожилом и среднем возрасте. Есть еще детская шизофрения.
Факторы внешней среды могут выступать в качестве триггеров, то есть способствовать проявлению шизофрении.
Это правда, что мы не совсем знаем, что вызывает это.
Шизофрения - симптомы
Шизофренияможет развиться достаточно быстро и у больного могут появиться различные ранние симптомысимптомы шизофрении, однако возможно, будет развиваться медленно, и постепенно будут появляться различные расстройства.
Даже концепция т.н. препсихотическое состояние, т. е. состояние, при котором наблюдаются вялотекущие симптомы (иногда его называют начальными симптомами шизофрении) и которое предшествует развитию полномасштабного психоза.
Симптомы шизофрении могут различаться. Самое простое деление включает:
- положительные (продуктивные) симптомы
- отрицательные (дефицитные) симптомы шизофрении
Положительные симптомы шизофрении - это недуги, которых не испытывают люди с правильно функционирующей психикой. К ним относятся различные галлюцинации (например, зрительные или слуховые в виде прослушивания разных голосов) и бред.
Ошибочные убеждения в виде бреда могут иметь разнообразную тематику - бред преследования, бред обладания, бред мысли или бред отношения, а также другие виды бреда могут встречаться при шизофрении.
Негативные симптомы шизофрении, в свою очередь, связаны - часто в значительной степени - с обеднением функционирования. В эту группусимптомов шизофрении входят:
- аволиция
- абулия
- апатия
- ангедония
- обеднение речи
- замедленная съемка
- снижение заботы о себе
Читайте также: Ранние симптомы шизофрении
Шизофрения - течение болезни
Описанные выше недуги уже должны указывать на то, что шизофрения связана с очень большим количеством проблем.
Это, однако, не все возможные симптомы шизофрении - в процессе заболевания у больных также могут возникать:
- когнитивные расстройства (например, ухудшение концентрации внимания и памяти или расстройства внимания)
- расстройства аффекта (например, в виде притупления)
- изоляция себя от других людей, проблемы в общении с другими людьми
- психомоторные расстройства (например, кататония).
Шизофрения - типы
Течение заболевания неодинаково у каждого больного шизофренией. У одного больного могут преобладать положительные симптомы шизофрении, а у другого - отрицательные симптомы этого заболевания.
Вот почему существуют разные типы шизофрении. Отличает среди прочих:
- параноидная шизофрения где бред и галлюцинации являются основными симптомами
- резидуальная шизофрения, при которой преобладают негативные симптомы и странное поведение больного, а позитивные симптомы не возникают или имеют лишь незначительную интенсивность
- кататоническая шизофрения
- гебефреническая шизофрения.
Шизофрения - признание
Шизофрения диагностируется после тщательного психиатрического обследования.
К сожалению, не существует анализов крови или визуализирующих тестов, которые позволили бы поставить диагноз, но у психиатров есть специальные шкалы и опросники, которые в просторечии иногда называют «тестом на шизофрению».
Стоит отметить, что в диагностике шизофрении важен временной критерий - для того, чтобы можно было диагностировать данную сущность, положительные или отрицательные симптомы шизофрении должны сохраняться не менее месяца.
Больному с подозрением на шизофрению могут быть назначены различные анализы и обследования - их проведение обосновывается тем, что необходимо исключить другие возможные причины симптомов у больного.
Шизофрению следует дифференцировать, среди прочего, по с:
- состояния после приема психоактивных веществ
- шизоаффективное расстройство
- биполярное расстройство
- пограничное расстройство личности
- различные нарушения обмена веществ
- рассеянный склероз
- слабоумие
- сифилис центральной нервной системы
- рак центральной нервной системы
Шизофрения - лечение
Шизофрения излечима? Лечение шизофрении - довольно сложный аспект. Основу терапии составляет фармакотерапия - основными препаратами, применяемыми при лечении шизофрении, являются нейролептики (нейролептики).
Однако эти меры в первую очередь затрагивают положительные симптомы шизофрении, в связи с чем необходимо проводить другие терапевтические вмешательства у пациентов, такие как психотерапия или психообразование.
Пациенты с шизофренией нуждаются в длительном лечении.
Терапия в основном проводится амбулаторно, но иногда необходима госпитализация - особенно это касается новых диагнозов заболевания, когда психотическая симптоматика у больного выражена тяжело.
Помимо уже упомянутых методов лечения шизофрении, иногда используются и другие возможности - примером их является электросудорожная терапия, применяемая у некоторых больных с крайне тяжелым течением шизофрении.
Шизофрения - прогноз
Прогноз больных шизофренией, прошедших лечение, на самом деле оценивается по-разному.
Принято считать, что около одной трети пациентов достигают достаточной степени улучшения с помощью терапии, что позволяет им функционировать, по крайней мере, как можно ближе.
Ещё у 1/3 больных отмечается улучшение, но оно не является полностью удовлетворительным. У последней части всех пролеченных больных шизофренией, по статистике, не удается улучшить их клиническое состояние.
Раннее лечение больных шизофренией очень важно не только потому, что заболевание ухудшает функционирование больных.
Необходимо подчеркнуть, что шизофрения повышает риск суицида - по данным некоторых исследований риск для больных шизофренией достигает 10%.
Тревожно и то, что шизофрения может привести к значительному - т. к. достигая 10, а иногда и 25 лет - сокращению продолжительности жизни больных.