Семенная киста, или сперматоцеле, представляет собой доброкачественное образование придатка яичка, не требующее лечения. При одном условии - чтобы это не доставляло мужчине слишком много дискомфорта. Однако, если семенная киста усложняет жизнь, ее можно удалить хирургическим путем.
Киста спермы(киста спермы,спермакотель) – мешковидное образование, возникающее из придатка яичка, наполненного спермой. Возникает в результате закупорки отверстия канальца, отводящего сперму от яичка к придатку яичка, и растяжения его стенки. Почему это происходит, до конца не известно. Среди причин можно найти, например, травмы или воспаления мошонки. В некоторой степени возраст мужчины также способствует повышенному риску развития семенной кисты. Чаще поражает мужчин в возрасте от 40 до 60 лет, но встречается и у более молодых мальчиков и даже у мальчиков-подростков. Киста может образовываться и у больных с болезнью фон Гиппеля-Линдау – это синдром повышенной предрасположенности к опухолеобразованию.
Симптомы придатка яичка
Поражение придатка выявляется просто наощупь, иногда врачом при периодическом диспансерном осмотре, но чаще самим мужчиной при самоосмотре. Над яичком - помните, что левое обычно располагается несколько ниже правого - узелок меньшего или большего размера (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров), довольно твердый, бугристой структуры, как бы отделяется от самого яичка. Если он очень маленький, например, 1 см, он может не вызывать никаких дополнительных симптомов. Большие кисты иногда вызывают значительный дискомфорт и даже боль. Яичко с кистой становится тяжелее, мошонка становится увеличенной, отечной и иногда болезненной, а кожа краснеет.
Опасна ли семенная киста для здоровья?
Особенно у молодых мужчин сперматоцеле может вызывать беспокойство. Любые изменения внутри половых органов проводят бессонными ночами, поскольку относятся к т. н. неприятные темы. Обращение к врачу, чтобы показать изменения в половых органах, отличается от того, чтобы показать больную ногу или горло. Однако поставить диагноз в этом случае может только специалист. Вам необходимо обратиться к урологу или семейному врачу, в том числе для исключения серьезных заболеваний. Семенную кисту можно спутать, например, с варикоцеле или даже с раковой опухолью.
Как выглядит урологический осмотр?
Обследование обычно проводит уролог. Сначала врач проводит подробный опрос пациента, а затем приступает к осмотру мошонки. Следует ожидать пальпации (пальцев) и осмотра фонариком. Это простой и очень хороший метод, часто позволяющий сразу оценить характер изменений. Киста представляет собой заполненный жидкостью «мешок», который пропускает свет фонарика. Если нет, то это более твердое твердое тело, и необходимо провести дальнейшую, более подробную диагностику. Также в случае малейших сомнений врач должен назначить ультразвуковое исследование, которое в большинстве случаев их развеивает. Иногда также проводится МРТ.
Лечение сперматоцеле
Если семенная киста имеет небольшие размеры и не вызывает дискомфорта, ее не лечат. Тем не менее, он должен находиться под наблюдением и время от времени проводиться ультразвуковое исследование. Когда выяснится, что поражение становится больше, врач рассмотрит возможность его удаления. Однако часто крошечные кисты рассасываются спонтанно и бесследно исчезают. Однако, если сперматоцеле болит или мешает повседневному функционированию, его можно удалить во время операции. Однако это всегда следует тщательно учитывать, так как существует риск повреждения семявыводящего протока или придатка яичка во время операции, а это может повлиять на будущую фертильность мужчины. Если киста не очень беспокоит и пациентка планирует иметь детей, лучше не делать операцию.
Операция по удалению семенной кисты заключается в выполнении разреза в области придатка яичка, через который хирург вылущивает кисту и иссекает ее. Затем опухоль отправляется на гистопатологическое исследование. Разрез ушивают рассасывающимися швами. Процедура проводится под общим наркозом и занимает около 40 минут. Обычно после нескольких часов наблюдения больной может покинуть больницу. Для уменьшения отека рекомендуются покой, прохладные компрессы и возвышение мошонки. Послеоперационный дискомфорт может ощущаться до 3 недель после процедуры.
Альтернативой хирургическому вмешательству является склеротерапия, т.е. удаление жидкости из кисты и введение вещества, приводящего к ее рубцеванию. В контексте планируемого родительства эта процедура, к сожалению, также рискованна.