Седалищный нерв - самый длинный нерв в организме человека, он простирается от таза до подошвы стопы. Эти структуры функционируют как чувствительные и двигательные нервы. Различные патологические процессы затрагивают седалищный нерв, но наиболее известным из них, вероятно, является ишиас.
Седалищный нерв или седалищный нерв является уникальным нервом в первую очередь из-за своей длины - он проходит вместе со своими ветвями по всей длине нижней конечности и является самым длинным нервом в организме человека. Его размеры также довольно велики: седалищный нерв имеет толщину 0,5 см и ширину 1,5 см.
Нерв исходит из крестцового сплетения. Он образован соединением пяти нервных корешков: L4, L5, S1 и S2 и S3. Место слияния этих нервных корешков с образованием седалищного нерва находится в малом тазу - нерв возникает между нижним краем грушевидной мышцы и задним краем внутренней запирательной мышцы, крестцово-остистой связкой и седалищной остью.
Седалищный нерв: курс
Седалищный нерв выходит из таза через инфрабульбарное отверстие, затем проходит по брюшным мышцам тазового пояса. В этом отделе он покрыт большой ягодичной мышцей. Затем в верхней части бедра седалищный нерв проходит между задней группой мышц бедра и большой приводящей мышцей. Позже нерв направляется к подколенной ямке, где седалищный нерв отдает свои две ветви.
Седалищный нерв: ветви
Седалищный нерв имеет две ветви - большеберцовый нерв и малоберцовый нерв. Оба они отдают дополнительные ветви, которые ведут к коленному суставу. Большеберцовый нерв иннервирует мышцы задней группы бедра, голени и мышцы подошвы стопы.
Общий малоберцовый нерв иннервирует короткую головку двуглавой мышцы бедра. Кроме того, этот нерв, а точнее его ветви, отвечает за иннервацию мышц передней и боковой части голени.
Седалищный нерв: функции
Седалищный нерв является смешанным нервом - он имеет как чувствительные, так и двигательные волокна. Он отвечает за получение сенсорных раздражителей от стопы и голени (за исключением их внутренней части).
Чувствительные ощущения от подошвы стопы поступают благодаря большеберцовому нерву, а за получение таких раздражений от верхней части стопы и из вышеупомянутой части голени.
Кроме того, как отмечалось ранее, седалищный нерв несет двигательные волокна, иннервирующие различные мышцы нижней конечности.
Седалищный нерв: болезни
Повреждение элементов, входящих в состав седалищного нерва, может привести к очень четко ощущаемым последствиям - наверное, самое известное заболевание седалищного нерва - ишиас.
Эта проблема чаще всего развивается из-за давления на нервные корешки в позвоночном канале частью межпозвонкового диска. Однако ишиас может возникать и из-за сужения позвоночного канала и чрезмерного напряжения определенных мышц.
Пациент, у которого развивается ишиас, обычно знает об этом - его симптомы очень тяжелые и могут включать: боль, иррадиирующая из пояснично-крестцового отдела позвоночника в стопу, нарушения чувствительности и мышечная слабость.
Другими проблемами, которые могут привести к дисфункции седалищного нерва, являются травмы. Они могут возникать во время различных аварий (особенно дорожно-транспортных происшествий). Однако существует также риск повреждения седалищного нерва во время некоторых хирургических вмешательств. Примером этого является эндопротезирование тазобедренного сустава.
Это осложнение встречается относительно редко. Однако возможно и в этом случае может быть травмирован седалищный нерв. Симптомами этой проблемы являются нарушения походки (при параличе седалищного нерва затруднена ротация наружу в тазобедренном суставе и сгибание в коленном суставе, кроме того, упраздняются различные движения стопы). Больной с парализованным седалищным нервом передвигается как на ходулях, а его стопа скользит по земле.
Еще одной медицинской процедурой, которая также может привести к повреждению седалищного нерва, являются внутримышечные инъекции - проблема может возникнуть в случае неправильно выполненной инъекции в ягодицу и привести к сенсорным нарушениям.