Рак уха встречается довольно редко и в основном поражает пожилых людей. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли уха. Симптомы этих изменений могут быть самыми разными – рак уха может привести как к кровянистым выделениям из ушной раковины, так и к нарушениям слуха или параличу лицевого нерва.
Раки ушей встречаются редко – в статистике заболеваемости различными видами рака пролиферативные изменения в ушах группируются вместе с другими видами рака головы и шеи, да и то их доля из общего числа случаев Рак составляет около 5% всех случаев. Чаще всего опухоли уха возникают у пожилых людей в возрасте 60-80 лет Ухо состоит из трех частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Раковые изменения могут развиваться в каждом из вышеперечисленных отделов органа слуха, патологии могут затрагивать не только сами элементы уха, но и костные структуры, окружающие этот орган.
Рак уха: виды
Основное деление опухолей уха основано на различении доброкачественных и злокачественных образований. Доброкачественные опухоли уха включают:
- кости
- хондромы
- перлаки
- невромы лицевого нерва
- преддверно-улитковые невромы
- Возможно (но они также могут быть вредоносными)
Злокачественные опухоли, развивающиеся в ухе, могут быть:
- базальноклеточный рак кожи
- плоскоклеточный рак кожи
- угри
- опухоль эндолимфатического мешка (поражение, обычно характеризующееся местной злокачественностью)
Рак уха: причины
Факторы, участвующие в развитии опухолей уха, изучены недостаточно. Повышенный риск развития этих изменений может быть связан с курением или с хроническими, продолжающимися в течение многих лет ушными инфекциями - у пациентов, подвергшихся этим изменениям, чаще развиваются опухоли уха. В случае развития злокачественных новообразований внутри ушной раковины, таких как базалиома, частое воздействие ультрафиолета может привести к ее развитию.
Рак уха: симптомы
Пациенты с раком уха могут испытывать различные недомогания - они зависят от того, в какой части уха развивается раковое изменение. Симптомы опухолей уха включают:
- кровь из ушей
- подтекание различных выделений из уха
- звон в ушах
- сильные боли в ушах (особенно те, которые не проходят, несмотря на прием обезболивающих)
- нарушения слуха (обычно в виде тугоухости)
- нарушения равновесия
- паралич лицевого нерва
- изменения внутри ушной раковины (например, в виде язв или бугристых, твердых образований)
- головокружение
- ощущение инородного тела в ухе
Рак уха: диагностика
Отоларингологическое обследование имеет важное значение в диагностике опухолей уха. Точная процедура зависит от типа изменений, имеющихся у пациента - новообразования, развивающиеся внутри ушной раковины, обычно видны с первого взгляда, в случае изменений внутри уха необходимо провести отоскопию, т.е. эндоскопию. Изменения, присутствующие на коже ушной раковины, могут подлежать дерматоскопическому исследованию, и из них могут быть взяты образцы для гистопатологической оценки изменения. В случае подозрения на значительное распространение опухоли или ее наличие во внутреннем ухе используются визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы.
Рак уха: лечение
Рак уха лечится преимущественно хирургическим путем. Лучевая терапия также используется у пациентов с этими изменениями. Его можно использовать как дополнительный метод после хирургического лечения, иногда - при запущенных поражениях - лучевая терапия может предшествовать операции по поводу рака уха. В редких случаях, когда опухоль ушной раковины сильно запущена, может потребоваться удаление ушной раковины с последующей ее реконструкцией. Химиотерапия вряд ли будет использоваться при лечении рака уха из-за того, что эти типы опухолей вряд ли будут чувствительны к ней.