131 000 человек в США каждый божий день ожидают пожертвования органов. 10% из них получат его, если только мы не разрешим донорство органов после смерти от наркотиков.
131, 000 человек в Соединенных Штатах прямо сейчас ждут донорских органов, по данным Сети закупок и трансплантации органов (OPTN). Многим из них приходится ждать трансплантации не менее 3 лет. 22 из них умирают в ожидании. Каждый. Одинокий. День.
Должен быть способ предотвратить это. Согласно The New York Times, есть - если мы откроем пожертвования от смертей от передозировки наркотиков.
На протяжении десятилетий CDC ограничивал донорство органов и тканей от доноров, перенесших передозировку наркотиков, из-за опасений передающихся заболеваний. Эти доноры относятся к группе высокого риска - наряду со всеми, кто находился в заключении (более 2,4 миллиона человек в США, согласно World Prison Brief), проститутками (по крайней мере, 1 миллион человек в США, согласно Business Insider) и геями., как поясняет The Times: «В течение многих лет пациенты с ВИЧ. и гепатита С даже не считались потенциальными донорами, а их органы выбрасывались». По данным Organ Donor.gov, только 1 из 3000 человек умирает так, что их органы могут быть пересажены, а ограничение в отношении доноров наркотиков ограничивает и без того крошечный пул. И потребность продолжает расти:
Несмотря на все более изощренные процессы медицинского скрининга и обновления от Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), многие врачи по-прежнему поддерживают эту позицию. Как сказал The Times доктор Роберт Витч из Джорджтаунского университета: «Многим клиницистам противно заражение человека вирусом».
Тем не менее, по данным The Times, потребители наркотиков, как правило, здоровее, чем большинство других доноров.«Потребители наркотиков, как правило, моложе и здоровее, чем другие доноры», - сказал им доктор Дэвид Классен, главный врач Объединенной сети обмена органами. «Риск фактической передачи инфекции при нынешних стратегиях скрининга в численном отношении очень и очень мал». По данным ОПТН, за последние 9 лет 249 человек заразились от трансплантата. 71 из них умер. По сравнению с общим числом реципиентов трансплантата за это время (171 388), это риск 0,01%.
Кроме того, потенциальный риск заражения инфекционным заболеванием от донора органов намного меньше, чем гарантированный дискомфорт жизни в ожидании трансплантации, как объяснил Витч The Times: «Теперь мы знаем, что Смертность при нахождении в листе ожидания в течение нескольких лет выше, чем при получении органа с инфекцией, которая поддается лечению».
Он не шутит. 65% пациентов, ожидающих пересадки органов, старше 50 лет:
Это означает, что помимо трансплантации у пациентов часто возникают проблемы со здоровьем, и они могут серьезно заболеть во время ожидания. Сравните эту реальность с тем фактом, что гепатит С можно лечить, даже вылечить, и с ВИЧ можно справиться, и трансплантация от донора наркотиков выглядит довольно хорошей идеей. Тем более, что эта трансплантация может улучшить качество жизни пациента на 10 и более лет.
Наркозависимые также являются самым многочисленным источником доноров, которые у нас есть прямо сейчас, как поясняет The Times: «Изначально трансплантации ассоциировались со смертью в автомобильных авариях, поэтому доноры органов отмечены в водительских правах. Но передозировки (47 000 в 2014 г.) превзошли автомобильные аварии (32 000 в 2014 г.) в качестве основной причины смерти от несчастных случаев в Соединенных Штатах… Потребители наркотиков сейчас являются самой быстрорастущей категорией доноров».
Кроме того, с научной точки зрения, нет абсолютно ничего плохого в том, чтобы получить донорский орган от наркомана. Как отмечает The Times, «смерть от передозировки, которая обычно происходит, когда кислород не может достичь мозга, не влияет на функцию почек или других органов. Лекарства и кровь вымываются из органов, когда они удаляются из тела».
Хотя все еще есть законные опасения по поводу возможного заражения, необходимость намного перевешивает риск. Лучшим потенциальным долгосрочным вариантом для пациентов, перенесших трансплантацию, может быть замена органов, напечатанных на 3D-принтере из их собственных клеток. Но эта технология только начала появляться, и ей все еще нужно много испытаний, прежде чем она станет жизнеспособным вариантом. До тех пор ослабление ограничений в отношении смертей от передозировки наркотиков кажется нашим лучшим решением.