На шестинедельном послеродовом осмотре мой гинеколог сообщил мне о вариантах контрацепции, а затем отправил меня в путь, пожелав мне счастливого рождения ребенка, сказав, что я готова, мне не нужно прийти снова. Это было вчера.
Но мой живот все еще болтается, и мои другие важные органы не чувствуют себя точно так же, как когда я была девочкой. Моя подруга, которая живет в США, вышла на работу на шестой неделе после родов - не ради забавы, там так принято.
Действительно ли восстановление после родов занимает шесть недель? Или на самом деле требуется больше времени? Самая тяжелая часть, без сомнения, первые шесть недель (по другим данным, два месяца), не зря мы называем это детской кроваткой: в это время работа матери в идеале - отдыхать и кормить грудью.
С шестой недели, если нет серьезных осложнений беременности, мама может постепенно начинать нагрузку. Мы склонны воспринимать шестинедельный контроль как некий водораздел: мы до сих пор отдыхали, теперь может наступить сокрушительный удар. Пока что мой живот размером с беременную женщину, но теперь пришло время упаковать одежду для беременных и, конечно же, заняться любовью после того, как мы уложим ребенка.
Однако полная регенерация занимает около года
Конечно, все это возможно, если у вас роды через естественные родовые пути, но нельзя забывать, что для полной регенерации организма женщины требуется гораздо больше времени, чем шесть недель - родили ли вы путем кесарева сечения или вагинально. Об этом говорят и исследования: во время британского опроса пациентки двух университетских клиник наблюдались в общей сложности в течение семи месяцев после родов, в течение которых их опрашивали каждые несколько месяцев об их физическом и психическом состоянии.
Руководитель исследования Dr. По словам Джули Рэй, шестинедельный срок - всего лишь иллюзия, а на самом деле на восстановление после родов уходит год. По словам специалиста, огромной проблемой является то, что за молодыми матерями ухаживает врач или (в Великобритании) акушерка только в течение шести недель после родов: по его словам, этот период должен длиться гораздо дольше, так как некоторые проблемы со здоровьем только становятся очевидными позже.
Значительное количество женщин, участвовавших в исследовании, также не были удовлетворены шестинедельным обследованием: случалось, что их не информировали о наличии проблемы или не проводили тщательное обследование.
По словам отечественных физиотерапевтов, например, проблема в том, что состояние мышц живота рутинно не проверяется после беременности, поэтому открытые мышцы живота и даже более легкие грыжи остаются скрытыми, хотя, если бы они были распознаны, ситуация могла бы улучшить с помощью целенаправленной физиотерапии.
Или даже полтора года
В другом исследовании более 1500 женщин спросили о жалобах на здоровье, связанных с родами (например,трудности с задержкой мочи и др.) через три, шесть, двенадцать и восемнадцать месяцев после родов. Исследователей также интересовало, есть ли разница между женщинами, родившими путем кесарева сечения и вагинальными родами, т. е. чувствует ли одна группа лучше или быстрее регенерирует.
Согласно результатам, в обеих группах было примерно одинаковое количество женщин, заявивших о трех и более жалобах, но была разница в характере жалоб.
Женщины, рожавшие с помощью кесарева сечения, значительно чаще сообщали о крайней усталости и болях в спине через 6 и 12 месяцев после родов, а трудности с задержкой мочи в их случаях встречались реже по сравнению с женщинами, рожавшими естественным путем. Разница исчерпывалась тем, что все остальные рассмотренные жалобы встречались примерно в одинаковой пропорции у матерей, родивших путем кесарева сечения и вагинально. В подавляющем большинстве случаев некоторые симптомы сохранялись в течение 18 месяцев после родов или повторялись несколько раз в течение этого периода.
Что касается секса, то здесь тоже нужно больше терпения, т.е. не ждать, пока все пройдет гладко после шестинедельного контроля. Примерно 70 процентов женщин сообщают о болезненных ощущениях при половом акте через 1-6 месяцев после родов. Более того, согласно результатам цитируемого исследования, кесарево сечение не защитило и от этого: матери, перенесшие кесарево сечение, жаловались на боль во время секса в большем количестве случаев, чем матери, рожавшие вагинально.
Физические и психические факторы
Поэтому женский организм медленно восстанавливается после родов, как бы это ни произошло. Некоторые жалобы, например жалобы на сексуальную жизнь, зависят не только от физических, но и от психологических факторов: неудивительно, что сексуальные жалобы связаны с послеродовой депрессией.
После родов поэтому стоит тратить время и силы как на физическое, так и на психологическое восстановление - да, мы знаем, что с ребенком меньше всего из этих двух, но мы не должны забывать, что ребенок и вся семья его интересует благополучие матери.
Важно осознавать, что следы стресса, вызванного беременностью и родами, не исчезают за две минуты - т.е. не нужно паниковать, если вы не чувствуете того же в момент шестинедельного проверка. Даже если знаменитости, машущие руками с первых полос таблоидов, уже через две недели после родов находятся в топе. Предположительно.