Пациенты, которым приходится переходить на другую марку лекарств, в результате часто страдают от проблем со здоровьем: 1 из 3 заболевает от смены лекарства. Поэтому организации пациентов обращаются к Министерству здравоохранения, медицинским страховым компаниям и фармацевтам с призывом положить конец ненужной смене лекарств.
Совместные исследовательские организации пациентов
Вызов прозвучал после совместного исследования 14 организаций пациентов среди почти 2000 пациентов. Исследования, проведенные, среди прочего, Федерацией пациентов Нидерландов, Ревматоидным фондом, Голландской ассоциацией пациентов с заболеваниями почек и Организацией щитовидной железы Нидерландов, показывают, что изменение лекарств в результате политики закупок медицинских страховых компаний и фармацевтов вызывает ненужные проблемы со здоровьем и волнения среди люди, которые зависят от своих лекарств. Например, 34% чувствуют себя хуже или хуже после перехода на другую марку лекарства, которому они доверяют. Почти четверть людей указывают, что проходили в связи с этим дополнительное медицинское обследование
Политика предпочтений
Приблизительно один миллион человек с хроническим заболеванием ежегодно переходят на другую марку лекарств без медицинских показаний. По словам исследователей, около 60 процентов из них приходится менять один или несколько раз в год. Почти в 40 процентах это даже в 3 раза и более. Изменение различных марок лекарств связано с политикой закупок, которой в течение многих лет придерживаются медицинские страховые компании и фармацевты. Благодаря так называемой «политике преференций» медицинские страховщики больше не возмещают расходы на более дорогие фирменные лекарства, а часто на нефирменные варианты того же лекарства. Это лекарство с тем же активным ингредиентом, но обычно оно дешевле. Фармацевты также регулярно поставляют эти лекарства. В результате этой политики общая стоимость лекарств в последние годы резко снизилась. Однако в последние годы разница в ценах на многие лекарства была настолько мала, что экономия была минимальной.
Неотложная медицинская помощь
Согласно политике предпочтения, единственная возможность для пациентов сохранить первоначально назначенный фирменный препарат - это указание «медицинская необходимость» в рецепте. Однако, по данным организаций пациентов, в половине случаев это не соблюдается фармацевтами. Майкл Рутгерс, директор Longfonds: «В течение многих лет пациенты испытывали страдания от смены лекарств из-за льготной политики и политики закупок медицинских страховых компаний и фармацевтов. Но проблемы, с которыми сталкиваются пациенты, до сих пор не воспринимаются всерьез. Это оказывает огромное влияние на их повседневную жизнь, когда лекарство, от которого они зависят, не работает. Кроме того, мы видим, что пациенты иногда становятся неуверенными в себе и начинают неправильно принимать лекарства».
Жалобы
После перехода 40 процентов людей испытывают больше побочных эффектов. Почти у трех четвертей респондентов эти побочные эффекты отрицательно сказываются на их эмоциях и у 80 процентов - на физической активности. Например, исследователи приводят в пример пациентку с мигренью Даниэль Боумистер. В последние годы ей несколько раз давали лекарства от мигрени других марок: «Другая марка работала хуже и давала много побочных эффектов. У меня есть семья, но я ничего не мог сделать из-за другого лекарства. Так как мне не вернули мою старую марку, мне пришлось вернуться к неврологу, чтобы снова попробовать разные препараты. Это создавало большую неопределенность». Йоханна Лангезааль тоже испытала нечто подобное. Ее перевели на другую марку лекарств от заболевания щитовидной железы: «Меня ужасно тошнило от другой марки. Пришлось сдавать в больнице всевозможные анализы, которые оказались ненужными. Я все еще в ярости из-за этого.”
Вызов
По результатам исследования 14 организаций пациентов хотят, чтобы определенные лекарства и группы пациентов не допускались к смене лекарств, потому что риск ущерба для здоровья слишком велик. Все остальные лекарства можно менять только один раз при соблюдении строгих условий. Кроме того, заявление о «медицинской необходимости» в рецепте должно соблюдаться медицинской страховой компанией и аптекой. Организации хотят заключить обязывающие соглашения об этом с Министерством здравоохранения, социального обеспечения и спорта и всеми заинтересованными сторонами. Оптимальный уход за пациентом должен быть отправной точкой.