Коклюш, ранее известный как коклюш, связан только с детским заболеванием, но взрослые также страдают - и осложнения этого заболевания могут оставить необратимый след на здоровье. Тем не менее, вы можете защитить себя от болезни. Чем опасна болезнь особенно сейчас и как от нее защититься?
Коклюш - это бактериальное воспаление трахеи и бронхов, вызванное инфицированием коклюшной палочкой (Bortedella pertussis). Мало кто помнит, что прививку от коклюша нужно повторять каждые 10 лет, и еще меньше следуют этим рекомендациям. В результате болезнь время от времени возвращается.
Это правда, что количество заболевших коклюшем уменьшилось во время пандемии, но сейчас, после ослабления ограничений, это может измениться, тем более, что нынешние миграции населения, связанные с войной в Украине, могут коснуться и частота этого заболевания. Течение коклюша может быть бурным, а его основными симптомами являются сухой утомительный кашель, вплоть до рвоты, которая может продолжаться до трех месяцев, а также инспираторные хрипы (именуемые «кукареканием») и малокровие. степень лихорадки.
Заболевание может вызвать серьезные осложнения, в том числе: бактериальная пневмония, средний отит, а также поражение легких или коклюшное поражение головного мозга. Осложнения коклюша у взрослых включают: нарушения сна, недержание мочи и даже переломы ребер или микроинсульты, т.е. кровоизлияния в головной мозг.
Как уберечься от коклюша объясняют эксперты кампании "Коклюш - не рискуйте" - проф. доктор медицинских наук Анета Нич-Осуч и доктор медицинских наук Дагмара Покорна-Калвак.
Число случаев коклюша занижено. Может быть, некоторые из нас уже имеют его и не знают об этом?
Профессор Анета Нич-Осуч: «В Польше число случаев коклюша определенно занижено, существует ошибочное представление, что это болезнь, которая раньше существовала или поражает только дети. Длительный кашель часто диагностируется как симптом бронхиальной астмы или ХОБЛ. Хотя симптомы коклюша неприятны (хронический кашель, преимущественно ночной, который может привести к рвоте), без соответствующих анализов правильный диагноз не устанавливается, а значит, о заболевании не сообщается, так как о нем никто не знает. В то же время коклюш не оставляет стойкого иммунитета."
Dagmara Pokorna-Kałwak, MD: «Первая фаза коклюша часто выглядит как вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Больной имеет симптомы простуды и часто занимается самолечением в домашних условиях или даже если он или она обращаются к врачу из-за неспецифических симптомов, правильный диагноз заболевания не ставится. Поэтому мы считаем, что коклюш недооценивается в официальной статистике."
Почему взрослые должны быть привиты от коклюша?
Д-р мед. Это связано со снижением уровня коклюшных антител у людей, вакцинированных в детстве. Рекомендации заключаются в том, чтобы делать дополнительные прививки каждые 10 лет и вакцинировать людей из среды новорожденных или младенцев (реализуя стратегию кокона). Течение заболевания может варьироваться от человека к человеку, от легкого до тяжелого. Также важно предлагать и популяризировать вакцинацию беременных - это касается периода с 27-й по 36-ю неделю беременности и должно проводиться при каждой беременности для обеспечения иммуногенности ребенка. У пациентов пожилого возраста, часто страдающих различными сопутствующими заболеваниями, коклюш может развиваться более бурно».
Профессор Анета Нич-Осуч: Коклюш также поражает взрослых и подростков - защита после детской вакцинации длится до 10 лет, отсюда и необходимость ревакцинации у взрослых каждые 10 лет. лет. У новорожденных и детей грудного возраста коклюш является опасным для жизни заболеванием, у взрослых может быть очень неприятным заболеванием - например, утомительные приступы кашля по ночам, одышка, кашель продолжительностью до 3 месяцев.
Также нельзя недооценивать возможные осложнения, такие как: пневмония, переломы ребер, недержание мочи. Взрослые болеют коклюшем, и у некоторых из них возникают эти осложнения. Более того, имеющиеся исследования свидетельствуют о том, что взрослые являются основным источником инфекции для новорожденных и грудных детей - до 70 процентов. коклюша у таких маленьких детей, получается, что источником инфекции является ближайшее окружение ребенка: родители, бабушки и дедушки, братья и сестры, опекуны."
Как убедить поляков, что прививка от коклюша - это благо, а не угроза?
Профессор Анета Нич-Осуч: «Прививки не перегружают нашу иммунную систему. Это хорошо известные и используемые в течение многих лет прививки с подтвержденным профилем безопасности, которые следует воспринимать только с точки зрения преимуществ. Вакцинация строго связана с данным заболеванием, поэтому прием 3 доз вакцины против COVID-19 защищает нас только от COVID-19, он не дает большей защиты от других заболеваний, источником которых, как и в случае с коклюшем, являются бактерии, не вирусы."
Есть ли риск роста случаев инфекционных заболеваний из-за ослабления ограничений?
Профессор Анета Нич-Осуч: «Во время возвращения к нормальной жизни количество инфекций, таких как коклюш, грипп, менингококковая и пневмококковая инфекции, вернется к прежним -уровень пандемии. Заболеваемость коклюшем циклически возрастает каждые 4-5 лет и есть вероятность, что после меньшего числа случаев в последние годы можно ожидать еще одного роста в ближайшем будущем. Кроме того, текущие миграции населения могут повлиять на частоту инфекционных заболеваний. Важно, что наша страна предлагает беженцам медицинскую помощь, включая пакет вакцинации. Возможность проведения и дополнения профилактических прививок в Польше - очень хорошее решение."
Доктор мед. и все же они есть, поэтому мы будем иметь с ними дело».
Когда врач должен обсудить со взрослым пациентом вакцинацию против коклюша?
Д-р мед. Вакцинация против коклюша рекомендуется каждые 10 лет для каждого взрослого человека. Врачи первичной медико-санитарной помощи должны уделять особое внимание так называемымповторные пациенты с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, ожирение, рецидивирующие инфекции верхних и нижних дыхательных путей). Решаемой проблемой является вакцинация беременных - важно интегрировать единую позицию по пропаганде вакцинации гинекологами и врачами общей практики. Решать это надо системно, создавая максимально эффективную модель оказания помощи, т.е. синергетическую - например, гинеколог говорит о вакцинации при направлении пациентки на ПМСП. Есть много хороших возможностей поднять тему профилактической вакцинации против коклюша у взрослых. Это как периодические осмотры, контрольные визиты пациентов с хроническими заболеваниями или визиты для продолжения лечения, так и во время других прививок (против COVID-19, против гриппа, пневмококка, прививки, проводимые в рамках туристической медицины) или визиты, проводимые в рамках профилактических программ, таких как «Предотвращение 40+».
Профессор Анета Нич-Осуч: «Мы должны продвигать настоящую модель кокона для вакцинации против коклюша, чтобы защитить новорожденного - если вакцинирована только мать, эта защита не является полной. Модель кокона заключается в том, что папа, бабушка и дедушка и члены семьи, которые будут контактировать с новорожденным, также должны быть вакцинированы».