Надпочечники необходимы для жизни - они выделяют в кровь важные гормоны. Они выполняют важные для организма функции. Заболевания надпочечников вызывают нарушения водно-электролитного баланса организма. Наиболее распространены болезнь Аддисона, синдром Кушинга, опухоль надпочечников и гиперальдостеронизм. Проверьте их симптомы.
Надпочечники являются парными эндокринными железами. Они выполняют важные функции - их роль заключается в выработке гормонов, необходимых для правильного функционирования организма. Надпочечники называют органами выживания. Это значит, что без них человек не выживет.
Надпочечники - структура
Надпочечники, как следует из названия, расположены над почками. Основание надпочечника упирается в почку и имеет вогнутую форму. Два надпочечника различаются по форме. Правый напоминает пирамиду, левый - полумесяц. Каждая из них состоит из двух частей - сердцевины и окружающей коры.
Кора составляет 80-90% веса всего надпочечника. Это внешняя часть надпочечников. Он состоит из трех слоев: клубочкового, полосчатого и ретикулярного
Мозговой слой надпочечников состоит из эпителиальных комков и трабекул, которые соединяются в сеть. Его глаза содержат синусовые капилляры и вены
Адреналин и норадреналин секретируются мозговым веществом, остальные гормоны - корой надпочечников.
Надпочечники - гормоны и их функции
Основной задачей надпочечников является выработка таких гормонов, как:
- альдостерон
- кортизон
- адреналин
- норэпинефрин
- дегидроэпиандростерон (ДГЭА)
Первый из гормонов регулирует водный, натриевый и калиевый баланс, влияет на работу почек и кровеносной системы.
Вторая - стимулирует печень перерабатывать жиры и белки в глюкозу, т.е. регулирует углеводный обмен, тормозит воспалительные процессы, т. к. препятствует образованию специфических лейкоцитов, образующих антитела. Кортизон также обладает антистрессовым действием, но его избыток ослабляет иммунную систему.
Адреналин и норадреналин, называемые гормонами страха, борьбы и бегства, ускоряют работу сердца, подготавливают организм к экстремальным действиям, но и замедляют работу кишечника.
Дегидроэпиандростерон ускоряет жировой обмен и снижает аппетит, повышает иммунитет, защищает от остеопороза, укрепляет кожу, положительно влияет на настроение и половое влечение.
Заболевания надпочечников
Надпочечники необходимы для жизни - они выделяют в кровь важные гормоны. Поэтому, когда они начинают болеть, нарушается работа всего организма. Заболевания надпочечников нарушают водно-электролитный баланс организма, снижается устойчивость к стрессам и инфекциям.
Частыми симптомами, указывающими на нарушение работы надпочечников, также могут быть повышение уровня сахара в крови, повышение артериального давления и проблемы с сердцем (особенно после физических нагрузок).
Распространенные заболевания, которые могут поражать надпочечники, включают болезнь Аддисона, синдром Кушинга, феохромоцитому и гиперальдостеронизм.
Гиперальдостеронизм
Это результат чрезмерной секреции альдостерона. Под его влиянием почки выделяют меньше воды и натрия и больше калия. Болезнь поражает людей в возрасте 30-50 лет. Это чаще женщины. Заболеванию благоприятствуют недостаточность кровообращения, цирроз печени, пероральные контрацептивы, диуретики, ускоряющие выведение калия. Причиной более быстрой секреции альдостерона также может быть нелеченая гипертония, заболевания почек, феохромоцитома.
Симптомы заболевания включают: мышечную слабость, повышенную утомляемость, онемение рук, кистей, голеней и стоп, усиление жажды, потребность в мочеиспускании в ночное время, временные параличи и мышечные спазмы, нечеткость зрения, головные боли и гипертонию с высокой диастолическое артериальное давление.
Больным людям назначают препараты, подавляющие секрецию альдостерона и снижающие артериальное давление. Когда причиной недуга является опухоль, ее необходимо удалить.
Лечение дополняется диетой с низким содержанием натрия и высоким содержанием калия. Богаты калием курага и слива, изюм, цитрусовые, изделия из цельнозерновой муки. Пациент должен ежедневно взвешиваться, чтобы контролировать прибавку в весе.
Если он набирает 1,5 кг в день, ему следует срочно обратиться к врачу, потому что в его организме задерживается слишком много воды.
Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона - прогрессирующее поражение надпочечников. Заболевание может возникнуть в любом возрасте и одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Его причина точно не известна, но врачи считают, что это аутоиммунное заболевание. Поражение надпочечников может произойти в результате туберкулеза, болезней гипофиза или рака. Надпочечниковая недостаточность может стать очевидной после прекращения постоянного приема стероидов.
Симптомы, которые нарастают довольно медленно, связаны со слишком низким уровнем гормонов, вырабатываемых в коре надпочечников. К ним относятся: слабость и быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, похудание, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, чрезмерная тяга к соли, падение артериального давления, особенно после смены положения лежа на положение стоя, потемнение кожных покровов (как при загар) на открытых участках тела потемнение шрамов и веснушек, выпадение волос, постоянное ощущение холода и частая смена настроения.
Болезнь Аддисона лечится всю жизнь. Врачи рекомендуют пациентам носить браслет с информацией о диагностированном заболевании, дозе и типе принимаемого препарата. Это важно, потому что, когда При кризисе надпочечников можно быстро помочь, сделав инъекцию гидрокортизона. В лечении используются стероидные препараты, и их нельзя отменять (или уменьшать дозу) без консультации с врачом.
Женщины с болезнью Аддисона могут иметь детей. Ежедневно больные должны избегать простудных заболеваний, проходить вакцинацию против гриппа и пневмонии (пневмококковая вакцина). Также важно, чтобы в рационе было много белков и углеводов, а также натрия и калия. Регулярные занятия спортом способствуют поддержанию хорошей формы.
Синдром и болезнь Кушинга
Это гиперадренокортицизм. Это вызвано избытком кортикостероидов. Если причиной болезни является заболевание надпочечников, то говорят о синдроме Кушинга, а если гипофиз, контролирующий работу надпочечников, называют болезнью Кушинга. Хроническое употребление стероидов может вызвать это состояние.
Симптом - ожирение со скоплением жира на туловище и шее, розовые растяжки на коже, одутловатое лицо с отечными веками, ярко-красный румянец на щеках, избыточный рост волос у женщин, себорея и акне, гипертоническая болезнь, мышечная слабость, выраженные изменения настроения, нарушения менструального цикла, боли в костях и низкая сопротивляемость инфекциям.
В терапии используются препараты, угнетающие выработку гормонов коры надпочечников, снижающие артериальное давление, препараты кальция. Лекарства нужно принимать постоянно. Иногда при наличии опухоли надпочечника ее приходится удалять.
Больным людям рекомендуется низкокалорийная диета с ограниченным количеством углеводов, но богатая калием и белком. Из-за ослабления костей пациентам следует избегать ситуаций, способствующих травмам. Стоит носить браслет с информацией о заболевании, виде и дозе принимаемых препаратов.
Хеохромоцитома
Это образование, состоящее из клеток мозгового вещества надпочечников. В более чем 90 проц. случаи доброкачественные и не метастазируют. Обычно развивается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Причина заболевания неизвестна, хотя некоторые случаи имеют генетическую подоплеку (семейное возникновение рака эндокринных органов, например щитовидной железы). Заболевание проявляется при повышенной секреции адреналина и норадреналина.
Тогда появляются приступообразные учащенное сердцебиение после физической нагрузки, повышенная чувствительность к холоду, нервозность, внутренняя дрожь, беспокойство, постоянное чувство голода, слабость. Также может быть проливной пот, внезапное повышение артериального давления с сильной головной болью и болью в груди.
Больные люди принимают препараты, которые блокируют действие гормонов и снижают высокое кровяное давление. Хирургическое лечение заключается в удалении опухоли. Перед операцией следует избегать ситуаций, которые могут привести к повышению артериального давления (физические нагрузки, стрессы) и использовать диету с большим количеством соли, которая задерживает воду в организме, благодаря чему увеличивается объем циркулирующей в сосудах крови.
Надпочечники - исследование
Диагностика заболеваний надпочечников в первую очередь связана с исследованием уровня гормонов надпочечников. Их уровень можно определить по анализам крови и мочи. Из этих тестов можно определить концентрацию кортизола, андрогенов и альдостерона.
Другиетесты надпочечников - это визуализирующие тесты. Они позволяют исключить или диагностировать опухоли надпочечников. Наиболее часто проводимым исследованием является УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование будет работать только у худых людей и у детей. Альтернативой этому обследованию может быть томография, магнитно-резонансная томография или сцинтиграфия.