Блематурия (гематурия) - симптом заболевания, наиболее частыми причинами которого являются заболевания мочевыделительной системы. Кровь в моче также может указывать на простатит (у мужчин) или эндометриоз (у женщин), а также на рак. О каких еще заболеваниях может свидетельствовать красная моча?
Гематурия - воспаление мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей, т.е. Цистит или туберкулез мочевого пузыря сначала проявляется затрудненным мочеиспусканием.
Также могут быть боли при мочеиспускании, болезненное давление мочевого пузыря и поллакиурия. Инфекция мочевыводящих путей обычно сопровождается лихорадкой.
Гематурия, иначекровь в моче или гематурия, означает наличие эритроцитов в моче, количество>3 в поле зрения в осадке мочи.
При гематурии моча может приобретать разный цвет - от розового до коричневого, но чаще всего она красная или кровянистая. Специалисты говорят о таком виде гематурии - макрогематурии.
Бывает и так, что, несмотря на наличие эритроцитов в моче, ее цвет останется неизменным - это называется. гематурия - микроскопическая гематурия.
Изолированная гематурия означает наличие в моче только эритроцитов без других отклонений (например, протеинурии, цилиндров). Эритроциты в моче могут поступать из любой части мочевыделительной системы, от почек до уретры.
Читайте также: Цвет мочи. Что может означать цвет мочи?
Моча больного с гематурией обычно коричневого цвета. Только при очень сильном и свежем кровотечении или кровотечении из конца мочевыводящих путей она может быть ярко-красной
Гематурия - заболевание почек
камни в почках проявляются внезапными, обычно коликообразными, сильными болями в поясничной области с иррадиацией в промежность или приступообразными болями в животе (чаще у детей раннего возраста). Иногда бывает рвота. Когда камень блокирует отток мочи, могут возникнуть анурия и постренальная почечная недостаточность
- гломерулонефрит (множественные формы) у многих пациентов вызывает повышение артериального давления и/или отек. Также возможно изменить цвет мочи на темный (цвет кока-колы)
- туберкулез почек обычно вызывает неспецифические симптомы, такие как лихорадка, боль в нижней части спины или животе, а также симптомы цистита: боль и жжение при мочеиспускании, а также императивные позывы
- кистозная болезнь почек характеризуется хронической болью в пояснице или животе и гипертензией
- папиллярный некроз почек обычно возникает у людей с диабетом и злоупотребляющих обезболивающими
- инфаркт почки проявляется сильными болями в поясничной области, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и лихорадкой. Помимо гематурии у большинства больных развивается протеинурия. Кровь в моче также может указывать на другие изменения в почечных сосудах, такие как тромбоз почечных вен и аневризмы почечных артерий
- синдром щелкунчика, суть которого заключается в расширении левой почечной вены, проявляющемся болями в животе, часто иррадиирующими в спину и поясничную область, слабостью, варикозным расширением вен нижних конечностей, геморроем, а у мужчин дополнительно боль в левом яичке и варикоцеле
Читайте также: МОЧА: анализ. Базовый АНАЛИЗ МОЧИ, КОТОРЫЙ многое говорит о ЗДОРОВЬЕ
Важно
Красная моча не всегда указывает на наличие крови
Красная моча не всегда вызвана наличием эритроцитов.
Красная или красновато-коричневая моча может быть связана с гемоглобином или миоглобином в моче или порфирией.
Также может возникнуть после употребления определенных продуктов, например, свеклы, ревеня.
Стоит знать, что цвет мочи на кровь также могут изменить красители, содержащиеся в некоторых продуктах.
Гематурия - заболевания предстательной железы
- гиперплазия предстательной железы диагностируется в основном у мужчин старше 50 лет. Они могут жаловаться на обструкцию мочевого пузыря и ощущать увеличение предстательной железы
- простатит чаще всего встречается у мужчин старше 50 лет. и дает симптомы дизурии, т.е. затрудненное мочеиспускание. Также может быть ощущение непроходимости мочевого пузыря, боль и болезненность в предстательной железе
Гематурия - рак
Рак мочевого пузыря, рак почки, рак предстательной железы, рак мочеточника и уретры чаще всего диагностируют у пациентов старше 55 лет с наличием факторов риска (курение, положительный семейный анамнез, воздействие химических веществ). Это когда появляются системные симптомы, связанные с раком мочевого пузыря, почек, предстательной железы или мочеточника.
Гематурия также может указывать на опухоль Вильмса, которая является наиболее распространенной злокачественной опухолью почки у детей.
Характерным признаком заболевания является увеличение окружности живота. Также отмечаются повышенное кровяное давление, боль в животе, рвота, лихорадка и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.
Гематурия - эндометриоз
В случае возникновения очагов эндометриоза в мочевыделительной системе (когда они инфильтрируют стенки мочевого пузыря) гематурия сосуществует с менструацией.
Также могут быть симптомы дизурии, т.е. боль во время мочеиспускания, болезненное давление на мочевой пузырь, затруднение удержания мочи и поллакиурия.
Гематурия и наркотики
Кровь в моче также может быть результатом приема некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов (например, фениндиона), из-за которых кровь не свертывается должным образом и поэтому попадает в мочу в чрезмерных количествах, а также антибиотиков (например, феназопиридины). Гематурия может возникнуть и после приема каскары, т.е. коры крушины американской, дифенилгидантоина, метилдопы, фенацетина, а также слабительных средств - фенолфталеина и сенны.
Гематурия - другие причины
- травма мочевого пузыря (тупая или проникающая)
- инородное тело в мочевыводящих путях
- лучевые изменения (после лучевой терапии)
- поясничный болевой синдром проявляется болью в поясничной области
- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, узелковый полиартериит)
- инфекции с высокой температурой
- серповидноклеточная анемия или носительство гена болезни (появляется в основном у чернокожих, в основном у детей и молодых людей, у которых часто диагностируется заболевание)
- перелом полового члена
Осторожно, шистосомоз
Поездки в Африку, Индию или на Ближний Восток связаны с возможностью заболеть шистосомозом - паразитарным заболеванием, вызываемым трематодами рода Schistosoma, проявляющимся, в том числе, в гематурия.
Сосальщик, обитающий в водной среде, проникает через кожу человека (обычно стопы) в поверхностные кровеносные сосуды, где и начинается колонизация.
Чаще всего она прижимается к сосудам мочевого пузыря (отсюда и гематурия), а затем вместе с током крови попадает в различные органы.