Кортизол прежде всего известен как «гормон стресса». В стрессовых ситуациях его концентрация увеличивается и тогда организм мотивирован к действию. Однако повышенный уровень кортизола, как и пониженный, может наблюдаться и при течении многих заболеваний, в том числе и онкологических. Что означает кортизол выше и ниже нормы?
Кортизол - что это такое?
Кортизол, или гидрокортизол, представляет собой глюкокортикоидный гормон, вырабатываемый надпочечниками, точнее, корой надпочечников.
Синтез и секреция кортизола находится под контролем кортикотропина или адренокортикотропного гормона (АКТГ), секретируемого гипофизом.
В свою очередь, продукция АКТГ зависит от кортиколиберина гипоталамуса (CRH). Эта корректировка основана на отрицательных отзывах.
Это означает, что увеличение АКТГ приводит к увеличению секреции кортизола. В свою очередь, значительное повышение концентрации кортизола в крови приводит к торможению секреции АКТГ. Благодаря этому механизму поддерживается внутренний баланс организма.
Кортизол - функции в организме
Кортизол- это т. н.гормон стресса. В сложных ситуациях он выделяется в большем количестве и способствует повышению концентрации глюкозы в крови, ведь тогда организму требуется больше энергии и мобилизации для действий.
Кортизол также усиливает действие других «гормонов стресса» - адреналина и норадреналина, и тем самым поддерживает организм в борьбе с так называемым стрессом. стрессор.
Кроме того,гормон стресса, т.е. кортизол влияет:
- экономия белка (усиливает катаболизм, т.е. расщепление белка)
- экономия углеводов (усиливает глюконеогенез и гликогеногенез)
- экономия жира (усиливает липолиз, т.е. процесс расщепления триглицеридов)
- управление водой и электролитами (удерживает натрий в организме и увеличивает выведение калия)
Также кортизол:
- оказывает противовоспалительное действие (снимает воспаление и аллергию)
- оказывает иммунодепрессивное действие (ослабляет иммунную систему)
- повышает кровяное давление
- усиливает секрецию желудочного сока
- высвобождает кальций из костей
Кортизол также используется в качестве лекарства для лечения некоторых заболеваний, таких как бронхиальная астма. Его также назначают при опасных для жизни состояниях, таких как астматический статус (аналогично адреналину при анафилактическом шоке).
Кортизол - показания для определения концентрации в крови
Тестирование кортизола проводится в определенных ситуациях. Тест на кортизол проводится при подозрении на синдром Кушинга, который возникает в результате избытка кортизола в крови, и его симптомы включают:
- изменения строения тела (отложение жира в области лица, надключичной области, шеи и туловища)
- гипертония
- расстройства настроения
- депрессия
- бессонница
Тест на кортизол рекомендуется также при симптомах снижения уровня кортизола и других гормонов надпочечников, таких как:
- слабость
- усталость
- понижение артериального давления
Кортизол - нормы
Кортизол характеризуется суточным циклом продукции - его самые высокие концентрации наблюдаются в утренние часы, а самые низкие - в поздние вечерние часы:
- час 8 утра: 5-25 мкг/дл (0,14-0,96 мкмоль/л или 138-690 нмоль/л)
- час 12.00: 4-20 мкг/дл (0,11-0,54 мкмоль/л или 110-552 нмоль/л)
- час 24.00: 0-5 мкг/дл (0,0-0,14 мкмоль/л или 0,0-3,86 нмоль/л)
Нормальные значения кортизола в моче обычно составляют от 80 до 120 мкг/24 часа.
Кортизол - интерпретация результатов теста
Высокие уровни кортизола также могут быть результатом секреции опухолью надпочечниковгормона стресса или длительного и интенсивного лечения глюкокортикоидами.
Повышенный уровень кортизола в крови также может указывать на:
- хронический или внезапный стресс
- депрессия
- анорексия
Кортизол ниже нормы
Снижение уровня кортизола в крови может указывать на первичную надпочечниковую недостаточность (болезнь Аддисона).
Это заболевание может быть вызвано аутоиммунной реакцией, туберкулезом (и другими инфекциями).
Слишком низкий уровень кортизола также может указывать на врожденную гиперплазию надпочечников, которая представляет собой врожденный дефицит ферментов, отвечающих за синтез гормонов надпочечников.