Клаустрофобия - это боязнь закрытых помещений (например, лифтов), но не только - симптомы клаустрофобии также могут проявляться, когда вы находитесь в толпе или за рулем небольшого автомобиля. Но откуда эта фобия? Некоторых ситуаций, вызывающих симптомы клаустрофобии, можно избежать, других точно нет - так можно ли как-то лечить клаустрофобию? Узнайте о причинах и симптомах клаустрофобии и узнайте, как справиться со страхом замкнутых пространств!
Клаустрофобия - одна из самых распространенных фобий - по статистике до 7% населения Земли может страдать от той или иной степени клаустрофобии. Название этого расстройства происходит от двух слов: «claustrum» (происходит от латыни и понимается как «запертый в каком-то месте») и «phobos» (происходит от греческого и означает «страх»).
Классическая клаустрофобия, связанная с тем, что больной, страдающий ею, испытывает тревогу, находясь в ограниченном пространстве (особенно не имеющем окон) - например, в лифте, общественном туалете или камере томографии устройства (например, для магнитно-резонансной томографии). Однако в действительности приступ клаустрофобии может быть спровоцирован многими другими ситуациями - бывает, что пациенты испытывают тревогу, связанную с этой фобией, когда оказываются в:
- толпа (может возникнуть страх, особенно когда покинуть такое место будет очень сложно);
- маленькая машина;
- самолет;
- автомойка;
- туннель;
- примерочная.
Вообще список ситуаций, которые могут вызывать тревогу в результате отягощения клаустрофобией, можно было бы продолжать и расширять - есть даже примеры пациентов, которые испытывают тревогу, стоя в длинной очереди в магазине или во время пребывания в стоматологическое кресло. В основном симптомы клаустрофобии проявляются, когда больной находится в месте, из которого было бы трудно выбраться - но каждый из нас может считать таковым совершенно другое место.
Клаустрофобия может развиться в любом возрасте, но, как правило, боязнь замкнутого пространства появляется в подростковом возрасте.
Клаустрофобия: симптомы
Сталкиваясь с ситуацией, вызывающей тревогу, больной клаустрофобией может испытывать множество различных расстройств. Наиболее распространенные симптомы клаустрофобии включают такие проблемы, как:
- приливы,
- сильное усиление потоотделения,
- рукопожатие,
- увеличение пульса,
- ускорить дыхание,
- чувство одышки,
- чувство тяжести или боли в груди или животе,
- головокружение,
- тошнота.
Соматические симптомы тревоги, связанные с клаустрофобией, перечислены выше. Однако пациент также может бороться с дезориентацией во время такого приступа и может чувствовать, что он или она вот-вот умрет. В экстремальных ситуациях у пациента может даже возникнуть паническая атака.
Клаустрофобия: причины
Существует как минимум несколько различных теорий о возможных причинах клаустрофобии. Как и при многих других органических заболеваниях и психических расстройствах, предполагается, что наши унаследованные гены способствуют развитию клаустрофобии. Мы также можем заразиться клаустрофобией. Это феномен обусловленности. С этой возможностью связано то, что если наши родители страдают клаустрофобией, мы сами подвергаемся повышенному риску возникновения этой проблемы с нами. В случае такой причины клаустрофобии ребенок, наблюдая, как его опекун борется с этой фобией, каким-то образом перенимал его поведение, усваивал их и через некоторое время становился клаустрофобным. Возможной причиной клаустрофобии также считаются различные неприятные события. пациенты испытывают в своей жизни. Развитие клаустрофобии может быть вызвано событиями, которые, пережитые позднее, приводят к возникновению симптомов клаустрофобии. В качестве примера можно привести ситуацию, когда человека (особенно ребенка) заперли в маленькой комнате в качестве наказания, или событие, когда человека заперли в туалете и он долго не мог выбраться.
Возможно также, что клаустрофобия имеет органическую основу. Такой вывод был сделан на основании наблюдения, что у некоторых людей, страдающих этой фобией, их миндалевидное тело - структура мозга, связанная, в том числе, с с чувством страха и вовлеченными в реакцию «бей или беги» - меньше по размеру, чем люди, не страдающие клаустрофобией.
Полезно знать
Клаустрофобия: узнавание
Утверждение о том, что пациент страдает клаустрофобией, возможно после сбора с ним подробного интервью о ситуациях, в которых у него возникает тревога и как проявляется этот страх (т.е. испытывает ли он описанные выше симптомы клаустрофобии). Не менее важны и другие аспекты, такие какстарается ли пациент максимально избегать ситуаций, вызывающих у него тревогу (например, он воздерживается от использования лифта, даже когда ему приходится подниматься на десятый этаж). Немаловажно и то, что больной испытывает тревогу не только тогда, когда переживает неприятную ситуацию, но и когда воображает ее. Однако, прежде чем любому больному диагностировать клаустрофобию, необходимо исключить другие возможные причины недуга. При дифференциальной диагностике клаустрофобии в первую очередь учитывают посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Как вылечить клаустрофобию?
Иногда клаустрофобия исчезает совершенно спонтанно, и функционирование пациента полностью возвращается к норме. Однако у некоторых людей этого не происходит - таким людям точно можно рекомендовать воспользоваться одним из вариантов лечения клаустрофобии. Вам, вероятно, не нужно никого убеждать в том, что терапия может привести к улучшению функционирования - ведь одних ситуаций (например, пользования лифтом) пациент с клаустрофобией действительно может избежать, а других (например, вождения автомобиля или нахождения в толпе).) сложнее избежать.
В лечении клаустрофобии важнейшую роль играет психотерапия. У людей с этой фобией могут использоваться различные виды психотерапии, одним из наиболее часто используемых является когнитивно-поведенческая психотерапия. Другой терапевтический метод, который иногда рекомендуют пациентам с клаустрофобией, - экспозиционная терапия. Он заключается в том, что - в контролируемых условиях - больной подвергается воздействию ситуации, вызывающей у него страх. Затем человек, проводящий терапию, указывает пациенту, что в данной ситуации он находится в абсолютной безопасности - экспозиционная терапия направлена на то, чтобы «отучить» пациента испытывать страх.
Кстати, но на самом деле редко, страдающим клаустрофобией рекомендуется медикаментозное лечение. В этом случае обычно применяют антидепрессанты и противотревожные препараты, но если их и рекомендуют людям с клаустрофобией, то только тем, у кого симптомы тревожности наиболее сильны. Необходимо подчеркнуть, что фармакотерапия может быть лишь дополнением к лечению клаустрофобии - в основе лежит психотерапия.
Как бороться с клаустрофобией?
Не всем пациентам помогает лечение клаустрофобии, и те, кто проходит терапию, могут испытывать приступы беспокойства до ее окончания. Обеим этим группам пациентов можно дать несколько советов о том, что они могут делать, когда они испытывают приступ тревоги. Вы можете порекомендовать им такие приемы, как:
- глубокое дыхание: во время приступа стоит попробовать дышать глубоко и очень медленно - это может помочь успокоиться,
- сосредоточение на объекте: отвлечение от пугающей ситуации может помочь восстановить равновесие (вы можете переключить внимание на очень простые вещи, например, на движущиеся стрелки часов),
- мысль о каком-то приятном явлении: аналогично действию, описанному выше, это отвлечение пациента,
- повторяя про себя, что опасения беспочвенны и реальной опасности в ситуации действительно нет.