Постоянный гормональный дисбаланс - т.е. избыток или недостаток одного из гормонов - включает в себя широкий спектр заболеваний, которые при невыявлении могут быть опасны для здоровья и жизни. Однако стоит обратить внимание на отдельные неспецифические симптомы, которые потенциально могут свидетельствовать о том, что в гормональной системе происходит что-то тревожное. Какие симптомы должны вас насторожить?
Гормоны - это химические вещества, выделяемые в кровь или лимфу, чаще всего железами внутренней секреции, а также отдельными иммунными клетками или рассеянными клетками других тканей. Они играют роль специфических координаторов различных функций организма, иногда передавая «сообщения» на большое расстояние другим органам и тканям. В дополнение к некоторым местным гормонам, оказывающим местное действие, большинство этих необычных соединений являются сигналами, синхронизирующими работу почти всего организма.
На сегодняшний день у человека выявлено более 50 различных гормонов. Вместе с тканями и железами, отвечающими за их синтез и высвобождение, они образуют сложную гормональную систему, также известную как эндокринная система.
Каковы функции гормонов?
Гормоны контролируют множество различных процессов в организме, например:
- метаболизм
- гомеостаз (внутренний баланс)
- рост
- созревание
- сексуальные функции
- репродукция
- сон и регенерация
- психические функции
Поэтому неудивительно, что слишком мало или слишком много одного или нескольких гормонов может привести к дисбалансу во всей системе. В случае со многими гормонами крайне важна их точная «доза» - даже небольшой дефицит или повышенная секреция могут вызвать серьезные изменения в организме и привести к заболеваниям, требующим лечения.
Некоторые гормональные дисбалансы носят временный характер, например, связанные с периодическим стрессом или нарушением менструального цикла у женщин. Другие, хронические (длительные) состояния могут быть опасными для жизни и требуют срочной медицинской консультации и углубленной диагностики.
Каковы симптомы гормонального дисбаланса?
Поскольку гормоны регулируют широкий спектр различных функций организма, симптомы, которые потенциально могут указывать на дисбаланс в эндокринной системе, часто будут очень неспецифичными.
Без соответствующих диагностических тестов невозможно сказать, чем вызван тот или иной симптом и вызван ли он заболеванием, совершенно не связанным с правильной концентрацией гормонов или дефицитом микронутриентов.
Однако симптомы гормонального дисбаланса, влияющего на обмен веществ, включают:
Замедленное или учащенное сердцебиение (тахикардия)
Некоторые формы аритмий - т.н. аритмии чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. К ним относятся суправентрикулярные аритмии, такие как узловая узловая тахикардия (АВУРТ) или атриовентрикулярная тахикардия (АВРТ).
Оказывается, он имеет сильную связь с женскими половыми гормонами - эстрогеном и прогестероном. Поэтому у женщин в период перед менструальным кровотечением, когда концентрация прогестерона преобладает над эстрогенами, значительно чаще диагностируются эпизоды аритмии.
В свою очередь, у мужчин было доказано, что высокий уровень тестостерона также коррелирует с более высоким риском нарушений сердечного ритма.
Необъяснимое увеличение веса
Некоторые гормональные дисбалансы могут вызвать неконтролируемое увеличение веса. Это часто происходит у женщин в период менопаузы, что закономерно связано со снижением уровня эстрогенов и замедлением обменных процессов.
Прибавка в весе также может быть связана с гипотиреозом.
Причины этого гормонального нарушения могут быть самыми разными: от воспалений, таких как болезнь Хашимото или послеродовой тиреоидит, до гипотиреоза, возникающего в результате противоопухолевой терапии или дефицита тиреотропного гормона (ТТГ), секретируемого гипофизом.
Чрезмерный аппетит и ожирение также могут быть одним из симптомов синдрома Кушинга - редкого заболевания, связанного с повышенным уровнем глюкокортикоидов и кортизола в крови.
Дополнительные симптомы могут также включать быстрое накопление жира на лице (иногда это называется «лунообразное лицо»), животе или задней части шеи (так называемый «буйволиный горб»).
Похудение
Быстрая потеря веса может стать предметом гордости многих людей, но не всегда является признаком здоровья. Если похудение сопровождается чрезмерным умственным возбуждением, повышенным аппетитом и потливостью, стоит пройти обследование на гипертиреоз.
Чрезмерно активная щитовидная железа, выделяющая избыток гормонов, стимулирует скорость обмена веществ, что, в свою очередь, вызывает дисбаланс энергетического баланса.
Это означает, что, несмотря на получение калорий с пищей, организм использует слишком много энергии. Гипертиреоз может быть вызван аутоиммунными заболеваниями или узлами щитовидной железы.
Как это ни парадоксально, внезапная потеря веса может наблюдаться и у людей, лечащихся от гипотиреоза, которые принимают слишком высокие дозы экзогенных гормонов (содержащихся в лекарствах). Такие наблюдения всегда следует консультировать с эндокринологом, который подбирает препарат индивидуально под нужды пациента.
Усталость и апатия
Этот неспецифический симптом может указывать на вирусные инфекции, дефицит сна, а также на эндокринные нарушения. Если она сопровождается нарушением менструального цикла и проблемами с зачатием - это может свидетельствовать о гиперпролактинемии, т.е. избытке пролактина в крови.
Наиболее частой причиной этого состояния является наличие одной или нескольких опухолей гипофиза (так называемых микро- и макроаденом), секретирующих гормон. У пожилых женщин хроническая усталость и перепады настроения также могут быть ранними признаками менопаузы и дисбаланса эстрогенов.
Запор
Хотя запор чаще всего может быть следствием неправильного питания с низким содержанием пищевых волокон, в случае повторяющейся проблемы стоит проверить концентрацию гормонов щитовидной железы. Физиологические функции гормонов щитовидной железы в пищеварительной системе включают стимуляцию перистальтики кишечника.
В случае гипотиреоза - слишком низкий уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) приведет к замедлению метаболических процессов, в том числе к ослаблению двигательной функции и вздутию кишечника.
Такие состояния нельзя недооценивать, так как нарушения перистальтики кишечника могут вызвать длительную непроходимость терминального отдела подвздошной кишки или даже нарушение кровоснабжения и гипоксию тканей.
Диарея или более частый стул
Нарушения дефекации и диарея чаще всего связаны с пищевыми отравлениями. Однако если дефекация происходит несколько раз в день в течение длительного периода времени и имеет рыхлую консистенцию, это может быть связано с гипертиреозом.
Избыточный уровень гормонов Т3 и Т4 вызывает ускорение метаболических функций, что приводит, среди прочего, к диарея.
Депрессия, беспокойство или раздражительность
Лечению аффективных расстройств, депрессии и рецидивирующей тревожности всегда должны предшествовать соответствующие анализы уровня гормонов. У женщин старше 40 лет эти симптомы могут быть связаны с приближением менопаузы и снижением защитных эффектов эстрогенов.
В настоящее время менопауза диагностируется у все более молодых пациенток. Однако первые симптомы климакса могут появиться даже за 5-10 лет до последней менструации.
Нервозность и тревога также могут быть результатом гипертиреоза или, в более редких случаях, синдрома Кушинга, когда уровень кортизола слишком высок.
Непереносимость холода или жары
Высокая чувствительность к холоду обычно наблюдается у худощавых людей с низким содержанием жира. Однако этот симптом может усугубляться при заболеваниях щитовидной железы - особенно при ее гипотиреозе и недостаточном действии трийодтиронина.
В свою очередь, если больной жалуется на постоянное ощущение тепла, повышенную потливость и повышенную чувствительность к теплу - это часто является следствием гипертиреоза. Уже упомянутая перепроизводство гормонов щитовидной железы ускоряет обмен веществ в организме, что часто связано с ощущением жара и возникновением покраснения кожи.
Сухая, грубая кожа и тусклые волосы
Проблемы с кожей и волосами часто отражают эндокринные проблемы. С возрастом у женщин снижается уровень эстрогена, отвечающего за эластичность, увлажнение и правильную толщину слоев кожи.
Поэтому чрезмерно сухая кожа может быть не только симптомом обезвоживания или аллергии, но и ранних менопаузальных изменений.
Если сухость кожи сопровождается склонностью к эритеме, раздражению, покраснению и потливости - стоит пройти обследование на гипертиреоз.
Чрезмерный рост волос у женщин
Волосы, появляющиеся в характерных местах - скорее не характерных для женщин - например, над верхней губой, на подбородке, груди, животе или спине - могут свидетельствовать о серьезных гормональных нарушениях.
Этот симптом, скорее всего, является результатом избытка мужских гормонов - андрогенов - также называемого гиперандрогенией. Эти гормоны также физиологически присутствуют в небольшом количестве у женщин, однако нарушение их выработки вызывает развитие мужских признаков, в том числе изменение голоса или формы тела.
Распространены также нарушения фертильности и нарушения менструального цикла. Вышеперечисленные симптомы нельзя игнорировать, особенно если они появляются внезапно и усиливаются, так как гиперандрогения может быть симптомом раковой опухоли.
Что вызывает гормональный дисбаланс?
Эндокринная система, с одной стороны, определяет гомеостаз и правильное функционирование всего обмена веществ, с другой стороны, является очень чувствительным барометром наших жизненных функций. На протяжении всей жизни и даже днем и ночью уровень гормонов естественным образом колеблется и адаптируется к нашей деятельности.
Определенные периоды жизни, как правило, приводят к более резким изменениям и колебаниям уровня гормонов, например:
- созревание
- беременность
- менопауза
Однако это физиологические состояния, с которыми здоровый организм способен справиться. Однако существует множество ситуаций или других состояний, которые могут косвенно вызывать колебания или несбалансированность уровня гормонов:
- хронический стресс
- нелеченное ожирение
- некоторые лекарства
- наличие опухолей или аденом
- аутоиммунные заболевания
- повреждение эндокринной железы (вследствие болезни или несчастного случая)
Причин гормональных нарушений может быть очень много, как экзогенных, так и эндогенных. Огромную роль в балансе эндокринной системы играет образ жизни - не только диета или физические упражнения, но и гигиена сна, и умелая регенерация организма, и снижение повседневного стресса.
Как лечить гормональный дисбаланс?
Специальностью медицины, занимающейся заболеваниями эндокринной системы, является эндокринология. Лечение любого гормонального дисбаланса будет зависеть от его причины.
Поэтому, в первую очередь, специалист проведет обширное интервью с пациентом, чтобы выяснить характер симптомов, семейный анамнез или сочетание других симптомов, казалось бы, не имеющих отношения к пациенту, которые может помочь определить причину недуга.
Также необходимо сдать анализы крови на уровень отдельных гормонов.
Стратегия лечения всегда подбирается индивидуально для пациента, в зависимости от пола, возраста и других ориентиров. При дефиците некоторых гормонов (например, при гипотиреозе) эффективная терапия заключается в регулярном приеме синтетических гормонов в виде пероральных препаратов (таблеток) и практически незаметна для пациента.
В свою очередь, слишком высокий уровень некоторых гормонов может свидетельствовать о наличии гормонально активной опухоли. Примером может служить пролактинома (пролактинома) - наиболее часто диагностируемая опухоль гипофиза, ответственная за бесплодие у женщин и мужчин. В этих случаях специалист может выбрать операцию по удалению поражения.
Терапия гормональных нарушений, в силу их системного характера, часто является длительным процессом, и для ее полного успеха необходимо сотрудничество пациента, а также изменение вредных привычек и привычек, или модификация диеты.