Существующие процессы очистки и контроля эндоскопов, которые используются в Нидерландах для исследований желчных протоков и поджелудочной железы, недостаточны. Исследователи Erasmus MC обнаружили микроорганизмы в 15 процентах исследованных эндоскопов.
Спасение жизни
Для исследования было проверено 155 эндоскопов из 67 из 73 эндоскопических центров в Нидерландах. Бактерии от больных были обнаружены на 23 так называемых дуоденоскопах. Поэтому исследователи заявляют, что текущие процессы очистки и контроля для этого типа эндоскопов недостаточно адекватны и безопасны. Однако они подчеркивают важность лечения. Они не только очень полезны, но и могут даже спасти жизнь.
Риск загрязнения
Исследуемые эндоскопы используются для исследования желчных протоков и поджелудочной железы. Например, опухоли и камни в желчном пузыре удаляются через пищевод. Эти обследования проводятся около 17 000 раз в год. Шанс заболеть микроорганизмами от предыдущего пациента невелик, но у конкретных пациентов они все же могут представлять опасность, говорит Erasmus MC. Неизвестно, действительно ли кто-то из пациентов инфицирован. Выступая перед AD, руководитель исследований и профессор профилактики инфекций Грит Вос говорит: «Это невозможно проверить впоследствии. Риск заразиться от кого-то еще не очень велик, но возможен».
Метод очистки
Эндоскопы для исследования пищевода более сложны, чем те, которые используются для исследования кишечника и желудка.«Стандартный эндоскоп может смотреть только прямо вперед, но он также может поворачиваться на 90 градусов. Этот сложный механизм значительно усложняет очистку», - говорит Вос. Стерилизация невозможна, так как шланги сделаны из пластика и их нельзя нагревать. Именно поэтому их чистят вручную, после чего обрабатывают химикатами в специальной машине.
Решение
Дальнейшие исследования должны показать, какие эндоскопы наиболее загрязнены и связано ли это, например, с возрастом трубок. Также рассматривается, как можно улучшить очистку. Производители, регулирующие органы, правительство, врачи MDL и медицинские микробиологи уже предприняли несколько шагов, чтобы свести к минимуму риск заражения от зараженных эндоскопов. Например, в новых типах эндоскопов, которые разрабатываются, важной задачей является предотвращение инфекций. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) поручило производителям эндоскопов пересмотреть процедуры очистки и дезинфекции и активно проводить собственные исследования.