Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, при котором диета очень важна - она направлена на улучшение углеводного и инсулинового обмена, снижение уровня тестостерона, уменьшение воспаления и, в конечном итоге, на восстановление регулярных менструаций и овуляции. Прочитайте, что есть и чего избегать при синдроме поликистозных яичников.
Диета при синдроме поликистозных яичников является фундаментальной частью лечения этого типа гормонального дисбаланса. СПКЯ чаще всего проявляется нерегулярными менструациями, акне и чрезмерным ростом волос.
Это очень сложное неспецифическое заболевание, причины которого точно не установлены, поражает около 5-20% женщин детородного возраста. По оценкам, это самое распространенное эндокринное заболевание среди женщин, и многие из них обращаются за информацией не только о соответствующем лечении, но и о сопутствующем правильном питании.
Правила диеты при синдроме поликистозных яичников
Диетические рекомендации при СПКЯ, как и в случае многих других заболеваний, следует определять индивидуально. Не каждая женщина будет затронута планом диеты в одинаковой степени.
Для некоторых диета при синдроме поликистозных яичников должна быть более строгой, для других достаточно незначительных модификаций, но правильная диета всегда должна быть основополагающим элементом лечения. Изменения в питании должны начинаться с выявления ваших предыдущих ошибок и готовности изменить свой образ жизни. Без него всегда будет причина не соблюдать правильную диету.
В настоящее время нет четкой научной позиции и рекомендаций по конкретной диете при синдроме поликистозных яичников. Представленные рекомендации являются результатом наблюдения за эффектами работы с женщинами с СПКЯ. К наиболее рекомендуемым изменениям образа жизни относятся:
- потеря не менее 5-10% массы тела (при избыточной массе тела или ожирении), что восстанавливает овуляцию и повышает вероятность наступления беременности на 40-60%;
- применение редукционной диеты, основанной на рациональных принципах;
- снижение потребления углеводов;
- диета с низкой гликемической нагрузкой;
- увеличение потребления клетчатки;
- уравновешивание источников жира;
- питание 3-5 раз в день через равные промежутки времени;
- полное исключение перекусов между приемами пищи,
- правильное количество сна;
- не менее 150 минут регулярной физической активности в неделю для повышения чувствительности клеток к инсулину.
Основными целями диеты при поликистозе яичников являются повышение чувствительности клеток к инсулину, снижение уровня тестостерона и, в случае женщин с избыточным весом, уменьшение жировых отложений, что способствует секреции эстрогена и усиливает воспаление.
Продукты, рекомендуемые при СПКЯ
В рационе при синдроме поликистозных яичников рекомендуются следующие продукты:
- овощи - особенно зеленые листовые овощи;
- owoce - при инсулинорезистентности, желательно с низким содержанием сахара: малина, ежевика, черника, голубика, клубника;
- безглютеновые каши - гречка, пшено, амарант, лебеда, рис;
- ржаной хлеб на закваске;
- полезные жиры - оливковое масло, льняное масло, кокосовое масло, авокадо, льняное семя, чиа;
- мясо (не обязательно белое и нежирное), а также рыба и морепродукты из надежного, наименее промышленного источника;
- jaja - желательно "от фермера";
- орехи и семена ограничено;
- кокосовое молоко, овсяное молоко, рисовое молоко, миндальное молоко - обязательно без химических добавок и сахара.
Продукты, которых следует избегать при СПКЯ
Диета при синдроме поликистозных яичников требует:
- уменьшение или устранение глютена;
- устранение углеводов и сахара с высокой степенью переработки;
- уменьшение или исключение молочных продуктов, поскольку они повышают уровень тестостерона, являются провоспалительными и инсулиногенными;
- сокращение или отказ от обычного мяса;
- исключение переработанных пищевых продуктов - готовых блюд, фаст-фуда, магазинных сладостей, кондитерских изделий, некачественных мясных продуктов и т.д.;
- избегайте бобовых, особенно сои;
- устранение трансжиров;
- ограничения на омега-6 жиры, которые в избытке оказывают провоспалительное действие - подсолнечное масло, соевое масло, кунжутное масло, арахисовое масло, тыквенные семечки, семечки подсолнуха, орехи;
- отказ от химических пищевых добавок;
- избегайте блюд с высоким гликемическим индексом;
- избегайте голодания и очень строгих диет.
Рекомендуется
Индивидуально подобранная диета позволит вам питаться полезно и вкусно даже тогда, когда врач порекомендовал вам лечебную диету. Воспользуйтесь JeszCoLubisz, инновационной онлайн-системой диетического питания от Poradnik Zdrowie, и позаботьтесь о своем здоровье и самочувствии. Наслаждайтесь профессионально составленным меню и постоянной поддержкой диетолога уже сегодня!
Углеводы в диете при СПКЯ
Количество углеводов в рационе зависит от наличия инсулинорезистентности, ее выраженности и наличия избыточной массы тела. Рекомендуемое среднее количество углеводов составляет 100-120 г в день.
У женщин с резистентностью к инсулину продукты, содержащие крахмал, должны появляться не более чем за два приема пищи, желательно не за завтраком. Полные женщины могут съедать менее 100 г углеводов в день, но это должно быть сбалансировано полезными жирами. Им также следует избегать фруктозы (включая фрукты) из-за потенциальной устойчивости к лептину.
Стройные женщины, к тому же без инсулинорезистентности, могут съедать более 120 г углеводов в день. Очень низкоуглеводные диеты - менее 50 г углеводов в день не рекомендуются. В их случае надпочечники активно участвуют в регуляции уровня глюкозы в крови. Как следствие, кортизол, выделяемый надпочечниками, стимулирует выработку инсулина и тестостерона, а кроме того, в этих железах вырабатываются другие андрогены.
Добавки при СПКЯ
Лечение СПКЯ чаще всего основано на включении гормональной контрацепции и антиандрогенных препаратов, целью которых является уменьшение симптомов (регуляция менструаций, уменьшение акне и волос). Все чаще метформин используется для повышения чувствительности клеток к инсулину. Однако эти методы не устраняют причины, а только симптомы. Введение в лечение элементов натуральной терапии направлено на улучшение углеводного и инсулинового обмена, улучшение обмена эстрогенов, повышение уровня прогестерона, снижение уровня тестостерона, нормализацию функции щитовидной железы и надпочечников, уменьшение воспаления, восстановление регулярности менструаций и овуляции.
Эти эффекты могут быть достигнуты путем введения правильной диеты и пищевых добавок. Добавки, рекомендуемые при синдроме поликистозных яичников:
- витамины группы В - участвуют в обменных процессах, влияют на детоксикацию организма и нервной системы;
- цинк - регулирует секрецию гормонов, дефицит часто встречается у женщин с нерегулярными менструациями;
- жирные кислоты омега-3 - оказывают противовоспалительное действие;
- хром, магний и марганец - при дефиците улучшают баланс глюкозы и инсулина;
- D-хиро-инозитол - повышает чувствительность клеток к инсулину, снижает уровень тестостерона, корректирует овуляцию;
- GLA - противовоспалительная жирная кислота омега-6, содержащаяся в масле примулы вечерней, рекомендуется в первую фазу менструального цикла;
- Непокаланек - регулирует соотношение ЛГ и ФСГ;
- солодка и пион - снижают ЛГ и тестостерон;
- мята - оказывает антиандрогенное действие.
Диета и метод приема пищевых добавок и типы СПКЯ
Хотя описанная выше процедура применима к каждой женщине с СПКЯ, стоит помнить, что существует целых четыре типа этого расстройства. У некоторых женщин различные типы могут перекрываться в большей или меньшей степени, например, резистентность к инсулину связана с воспалением.
Однако попытка изолировать причины синдрома определенно облегчает лечение, поэтому ниже мы также представляем, как действовать в лечении и дополнении СПКЯ, принимая во внимание причину синдрома поликистозных яичников.
1. СПКЯ с резистентностью к инсулину
СПКЯ с инсулинорезистентностью - наиболее распространенная форма заболевания. Высокий уровень инсулина и лептина препятствует овуляции и стимулирует яичники к выработке тестостерона. Женщины с этой формой СПКЯ имеют высокие уровни глюкозы и инсулина натощак или аномальные кривые глюкозы и инсулина. У вас предиабет или диабет типа 2. Уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) может быть повышен. Чаще всего такие женщины имеют избыточный вес, но может случиться так, что вес правильный, а также имеется инсулинорезистентность.
Какая диета и добавки? Основной метод лечения - отказ от обработанного сахара во всех формах, а также от больших порций фруктов и использование диеты, предназначенной для людей с резистентность к инсулину. Добавки, рекомендуемые при инсулинорезистентности, включают магний, липоевую кислоту, инозитол и берберин.
Улучшение происходит медленно и постепенно в течение 6-9 месяцев.
2. СПКЯ, вызванный гормональной контрацепцией
Прием противозачаточных таблеток может вызвать СПКЯ. Это вторая по распространенности форма заболевания. При приеме гормональных контрацептивов угнетается овуляция. Большинство женщин выздоравливают вскоре после прекращения приема противозачаточных таблеток, но есть и такие, у которых овуляция не наступает месяцами или даже годами. Форма СПКЯ, связанная с приемом гормональной контрацепции, может поражать женщин, у которых до ее начала были регулярные менструации, но у них могут быть прыщи. Анализы крови показывают повышенный или нормальный уровень ЛГ и высокий уровень пролактина.
Какая диета и добавки? Корень солодки и пион снижают ЛГ. При повышенном пролактине - витекс, но его можно использовать только при нормальном ЛГ. Эти травы сильно влияют на гипофизарно-яичниковую ось. Их не следует принимать подросткам и женщинам сразу после прекращения приема противозачаточных таблеток. Улучшение должно наступить через 3-4 месяца. Травы не следует использовать более 10 месяцев, и их следует начинать после консультации с врачом.
3. СПКЯ, вызванный воспалением
Хроническое воспаление может быть результатом стресса, воздействия токсинов из окружающей среды, кишечной проницаемости или употребления провоспалительных продуктов. Воспаление является проблемой при СПКЯ, поскольку оно может подавлять овуляцию, нарушать функцию гормональных рецепторов и стимулировать надпочечники к выработке андрогенов. СПКЯ, вызванный воспалением, может возникнуть, когда женщина часто заболевает инфекциями, у нее возникают головные боли, боли в суставах, ухудшается состояние кожи. Анализ крови показывает маркеры воспаления: аномальный анализ крови, повышенный уровень СРБ, дефицит витамина D, антитела к щитовидной железе, повышенный уровень ДГЭА или андростендиона, положительный тест на кишечную проницаемость (зонулин).
Какая диета и добавки? Методы лечения включают в себя снижение стресса, снижение воздействия токсинов окружающей среды, таких как пестициды или BPA, исключение продуктов, вызывающих воспаление (обычно глютеновые зерна, молочные продукты, омега -6 жирных кислот, индивидуальная пищевая непереносимость). Рекомендуются добавки с магнием, цинком, берберином и лечение пробиотиками. Улучшение происходит медленно, и лечение занимает 6-9 месяцев.
4. СПКЯ, вызванный другими причинами
Если СПКЯ у женщины не связан ни с одним из вышеперечисленных состояний, он может быть вызван другим фактором. Обычно это один из факторов, блокирующих овуляцию, и после обнаружения лечение относительно простое и быстрое. Улучшение обычно наступает через 3-4 месяца.
Другие причины, которые могут вызвать СПКЯ, включают:
- слишком много сои в рационе - соя в больших количествах влияет на гормональный баланс и у некоторых женщин может блокировать овуляцию;
- заболевания щитовидной железы - для работы яичников необходим гормон Т3;
- дефицит цинка;
- дефицит йода;
- искусственные подсластители;
- мало крахмалистых продуктов в рационе;
- слишком много упражнений;
- диеты для хронического снижения веса.
Какая диета и добавки? Возможно, будет полезно внести соответствующие изменения в рацион питания: восполнение дефицита цинка и йода, отказ от искусственных подсластителей и диеты с пониженным содержанием сахара, введение большего количества крахмала продукты в меню.