135, 355 человек в восемнадцати странах не могут ошибаться.
Вероятно, пройдет некоторое время, прежде чем здравый смысл признает, что правильная диета, поскольку она связана со здоровьем, является многофакторной. Десятки книг о диетах, выпускаемых каждый месяц, которые продаются тысячами экземпляров, пока не будет опубликована следующая серия книг о диетах, обычно указывают на один фактор: сахар, обработанные продукты, группа крови, кетоз, капуста.
Питание сложное. Гены имеют значение, но не менее важна и среда. Что вы ели в детстве. Сколько вы спите. Уровень кортизола. Количество секса, которым вы занимаетесь. Психологическая устойчивость. Микробиом. Фитнес-режим. Технологическая зависимость. Здоровье - это не только то, что вы вкладываете в свое тело. Вот почему книги о диетах и диеты в целом в большинстве случаев не работают.
Это не означает, что ваша диета не имеет значения. Это важный фактор, возможно, более важный для состава тела, ожирения и психического здоровья, чем другие. Хотя о пользе и вреде того, что мы едим, часто спорят, есть определенные факты, в которых мы можем быть уверены, например, вредное и смертельное воздействие слишком большого количества сахара.
Одной из основных проблем является размер исследования. Выборка из ста человек не будет такой уж достоверной. Но недавнее исследование проспективной городской и сельской эпидемиологии (PURE) охватило 135 335 взрослых в 18 странах. Он учитывал то, что делают немногие другие исследования: уровень дохода. И он наблюдал за каждым человеком более семи лет, связывая диету со смертностью и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также смертностью от инсультов и несердечно-сосудистых заболеваний.
В частности, команда под руководством доктора Машида Дехгана, исследователя программы эпидемиологии питания в Научно-исследовательском институте здоровья населения, изучила влияние питательных веществ:
Участники были разделены на квинтили потребления питательных веществ (углеводы, жиры и белки) на основе процентной доли энергии, обеспечиваемой питательными веществами. Мы оценили связь между потреблением углеводов, общего количества жиров и каждого типа жиров с сердечно-сосудистыми заболеваниями и общей смертностью.
Их вывод переворачивает с ног на голову десятилетия рекомендаций по питанию:
Высокое потребление углеводов было связано с более высоким риском общей смертности, тогда как общее количество жиров и отдельные виды жиров были связаны с более низкой общей смертностью. Общий жир и типы жира не были связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инфарктом миокарда или смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, тогда как насыщенные жиры имели обратную связь с инсультом. Глобальные рекомендации по питанию следует пересмотреть в свете этих результатов.
Участники PURE, которые потребляли не менее 35 процентов калорий из жиров, имели на 23 процента меньше шансов умереть, чем те, кто получал 10 или менее процентов калорий из жиров. Интересно, что чем выше потребление жиров, тем меньше у них шансов получить инсульт. Более показательно, что те, кто получал 77% калорий из углеводов, имели на 28% больше шансов умереть, чем те, кто потреблял меньше 46%.
Будучи обсервационным исследованием, исследователи перестали стесняться рассуждать о причине и следствии. Они указывают на предыдущие рекомендации относительно того, что низконасыщенные жирные кислоты являются ключом к здоровью, основаны только на одном экологическом исследовании и нескольких обсервационных исследованиях, проведенных всего в нескольких странах. Они также ставят под сомнение представление о линейной зависимости между сердечно-сосудистыми заболеваниями и холестерином ЛПНП.
Интересно, что исследователи даже оспаривают мудрость употребления в пищу слишком большого количества овощей. Не было никакой разницы в уровне смертности между теми, кто ел три-четыре порции овощей, и теми, кто ел восемь и более порций каждый день. Вместо этого они подчеркивали роль плодов и семян.
Короче говоря, здоровая диета, основанная на результатах PURE, должна быть богата фруктами, бобами, семенами, овощами и жирами, включать ложку цельного зерна и содержать мало рафинированных углеводов и сахаров.
Как уже говорилось, здоровье зависит от многих факторов. Уровень дохода имеет значение. Условия трудоустройства имеют значение. Стресс имеет значение. Но чем больше исследователи разбирают эти факторы и оттачивают оптимальную диету, становится ясно, что богатая углеводами диета, особенно включающая обработанные пищевые продукты и добавленные сахара, никого не ведет по пути к оптимальному здоровью.
Дерек - автор книги «Все движение: тренировка мозга и тела для оптимального здоровья». Находясь в Лос-Анджелесе, он работает над новой книгой о духовном потреблении. Оставайтесь на связи в Facebook и Twitter.