Диабетическая стопа - серьезное осложнение сахарного диабета, поражающее от нескольких до нескольких процентов пациентов. Правильное лечение может предотвратить ампутацию. Это долго и дорого, но эффективно. Каковы причины диабетической стопы и как ее распознать? Как лечить диабетическую стопу?
Диабетическая стопа(синдром диабетической стопы) - одно из наиболее частых осложнений сахарного диабета. Заболевание характеризуется недостаточным кровоснабжением стоп, что снижает их болевую чувствительность, затрудняет заживление ран и язв, свидетельствующих о прогрессирующем некротическом процессе. Структура костей и суставов ослабевает, в результате чего стопа деформируется, что делает невозможным ходьбу.
Проблема чаще затрагивает пациентов с диабетом 2 типа, т.е. инсулиннезависимым, и затрагивает до 10 процентов всех диабетиков. Как правило, он появляется после многих лет плохо леченного сахарного диабета, хотя изменения стопы часто являются первым заметным симптомом этого заболевания. Без лечениядиабетическая стопа приводит к ампутации конечности.
Диабетическая стопа: причины
Слишком высокий уровень сахара в крови, при длительном пренебрежении правильной терапией, вызывают серьезные изменения в стенках крупных (так называемая макроангиопатия) и мелких (микроангиопатия) сосудов. Эти изменения способствуют их необратимому повреждению и, как следствие, повышению предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Поражение мелких сосудов приводит к изменениям хрусталика глаза (ретинопатия), нарушению функции почек (нефропатия) или нервной системы, проявляющимся нарушением чувствительности, онемением и болью в конечностях. Поражение крупных сосудов приводит к ишемической болезни сердца, ишемической болезни центральной нервной системы и одному из наиболее частых осложнений сахарного диабета - синдрому диабетической стопы.
Диабетическая стопа: две разновидности болезни
Синдромсиндром диабетической стопы бывает двух разновидностей:
- Синдром ишемической стопы, возникающий в результате нарушения кровообращения в стопе.
- Синдром нейропатической стопы, вызванный поражением периферических сосудов.
Симптомы диабетической стопы
Симптомы диабетической стопы:
- боль, усиливающаяся ночью, сопровождающаяся болезненными мышечными спазмами, покалыванием и колющими ощущениями в ноге
- шелушение и сухость кожи
- появление многочисленных трещин с очагами некрозов и изъязвлений
- ухудшение заживления ран
- нарушения восприятия боли, температуры и прикосновения
- деформация костей.
Ключевым элементом профилактики и лечения заболевания является особая забота о здоровье и хорошем состоянии стоп, а главное - последовательно проводимая терапия, направленная на снижение уровня сахара в крови.
Лечение диабетической стопы
Лечитьдиабетическую стопу сложно, долго и дорого. Они должны проводиться в специализированных центрах под наблюдением специалистов: диабетолога, сосудистого хирурга, ортопеда, физиотерапевта, дерматолога. У пациента должны быть правильно подобранные стельки или ортопедическая обувь, мозоли и мозоли должны быть профессионально удалены, а в случае доминирующих сосудистых поражений он должен быть допущен к специализированным сосудистым процедурам.
В лечении запущенных случаевдиабетической стопы существует множество методов местного лечения язв и ран. Это препараты, содержащие серебро, кислородные барокамеры, повязки с отрицательным давлением. Многочисленность методов свидетельствует о трудностях лечения и отсутствии идеальных ранозаживляющих препаратов.
Посмотреть этапы формирования диабетической стопы
Полезно знать
Диабетическая стопа - в Польше больше всего ампутаций конечностей. 15 тысяч ежегодно
По данным Польской Диабетической Ассоциации, Польша находится в авангарде стран, где проводится наибольшее количество ампутаций конечностей из-задиабетической стопы- около 15 000. ежегодно. В Польше выгоднее выполнять ампутации, потому что их оценка выше, чем консервативное лечениедиабетическая стопа