Группа американских исследователей проанализировала факторы, влияющие на возникновение распространенных сердечных заболеваний. Один аспект постоянно приводил к большему количеству сердечных эпизодов. Какой?
Исследование было опубликовано в журнале JAMA Cardiology, а также было представлено на научных сессиях, организованных Американской кардиологической ассоциацией.
Эксперты решили проанализировать, какие аспекты могут влиять на возникновение мерцательной аритмии (ФП). Согласно данным, предоставленным американским CDC, этот недуг способствует росту смертности, которая увеличивается уже более 20 лет и ежегодно поражает более 150 000 человек.смертей.
Результаты анализов также удивили участников, которые ожидали, что большинство аспектов, которые они считали связанными с их недугом, к ним вообще не относились. Ученые пришли к выводу, что люди способны снизить риск одного из заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это можно сделать, избегая определенных триггеров. Какие?
Наиболее распространенным триггером, выбранным добровольцами, участвовавшими в исследовании, был кофеин. Однако эксперты не обнаружили доказательств краткосрочной связи между его применением и возникновением мерцательной аритмии. Им удалось показать, что именно употребление алкоголя увеличивает риск ФП.
В этом рандомизированном клиническом исследовании тестировалось мобильное приложение для смартфонов, используемое пациентами с симптомами, характерными для приступов мерцательной аритмии, участвовавшими в анализе.
Участники были проверены в период с декабря 2018 года по декабрь 2018 года.и март 2020 г. и были случайным образом назначены для наблюдения за эпизодами мерцательной аритмии, не имея возможности отследить их предполагаемые триггеры или выяснить, могли ли конкретные факторы способствовать возникновению сердечного приступа.
Группе тестирования были даны конкретные инструкции либо использовать, либо избегать определенного триггера в течение данной недели в течение полутора месяцев. Каждый день участники сообщали о любых эпизодах мерцательной аритмии.
Фибрилляция предсердий оценивалась экспертами на основе ежедневной самооценки участников с использованием устройства для записи электрокардиограммы на базе смартфона. Исследователям было очень важно определить влияние факторов на качество жизни пациентов.
Всего из 446 участников 320 (около 72%) завершили всю исследовательскую деятельность. После 6-недельного периода добровольцы могли продолжать наблюдать за потенциальными триггерами, а также могли тестировать конкретный фактор для индивидуального исследования. Затем каждый участник исследования должен был заполнить анкету о тяжести ФП.
Триггеры включали такие аспекты, как, помимо прочего: кофеин, алкоголь, короткий сон, физические упражнения, лежание на левом боку, обезвоживание, обильная еда, холодная еда или напитки, определенные диеты.
Триггерное тестирование не улучшило качество жизни, связанное с этим состоянием, но было связано со снижением частоты ФП.
Исследователи пришли к выводу, что пациенты, которые завершили индивидуальный триггерный анализ в течение 4 недель, сообщили о меньшем количестве эпизодов ФП после исследования по сравнению с теми, кто отслеживал только эпизоды ФП, Кроме того, исследователи обнаружили, что острое воздействие алкоголя увеличивает риск заболеваний, в то время как для других воздействий, таких как воздействие кофеина, эксперты не нашли подобных доказательств связи между его потреблением и индукцией предсердий. фибрилляция.
Именно отсутствие влияния кофеина на их состояние удивило добровольцев, принимавших участие в исследовании, ведь именно этот триггер они указывали чаще всего. Однако данные группы американских исследователей показывают, что такие действия, как отказ от алкоголя, могут снизить риск эпизода фибрилляции предсердий.
В качестве ограничений исследования авторы указывают, что:
- участники не прошли все обследования, особенно суточное мониторирование ЭКГ,
- анализ был основан на самооценке ответов,
- исследование зависело от участников, использующих свои собственные смартфоны, поэтому результаты могут быть неприменимы к пациентам, не имеющим доступа к этим устройствам.
Авторы надеются, что их анализы, основанные на мобильных приложениях, проложат путь другим исследователям и пациентам для проведения более персонализированных экспериментов с использованием аналогичных методов. В результате они предоставят клинически значимые данные, характерные для человека.