Правда о тестостероне, агрессии, рискованном поведении, спорте и сексе.
Можно с уверенностью сказать, что тестостерон широко неправильно понимают. Этот гормон необходим для широкого спектра функций организма и оказывает огромное влияние на здоровье и личность. Но то, как это понимается - как помощь в спортивном мастерстве, создатель мужских норм и причина для лишения прав трансгендерных женщин - постоянно не попадает в цель.
Чаще всего «тестостероновая карта» используется для биологического объяснения того, что на самом деле является социальными проблемами.- Это может быть удобным отвлечением. Например, разговоры о «слишком большом количестве тестостерона на Уолл-стрит» отвлекают от сложных регуляторных, политических и культурных ошибок», - говорит Корделия Файн, доктор философии, философ науки и автор книги «Тестостерон Рекс: мифы о сексе»., наука и общество. Списывание сложных событий на биологию создает впечатление, что патриархат - это результат природы, а не что-то встроенное в систему и разрешенное нашей культурой.
Все это приводит к большому количеству дезинформации о тестостероне. Здесь мы развенчиваем семь из этих мифов.
Миф №1: Тестостерон - мужской половой гормон
Конечно, тестостерон помогает в развитии детей, назначенных мужчинами при рождении, которые проходят через естественное половое созревание. Он вырабатывается в яичках и отвечает за выработку спермы, способствует росту мышц, волос на лице и низкому голосу, а также некоторым изменениям настроения и поведения. Но тестостерон не является «мужским половым гормоном».«На самом деле это заметно во всех телах.
Тестостерон вырабатывается в яичниках и поддерживает овуляцию. На самом деле, это один из самых важных гормонов для женщин с яичниками, и его в организме гораздо больше, чем эстрогена. Просто, для сравнения, в телах с яичниками меньше тестостерона, чем в телах с яичками.
В целом, однако, тестостерон так много делает для человеческого организма и настолько важен для правильного роста эмбрионов, мышц, мозга и эритроцитов, что было бы не совсем правильно заклеймить его как «мужской» гормон.
Миф №2: Тестостерон приводит к риску, соперничеству и агрессии
Похоже, что у людей не существует простой взаимосвязи «больше тестостерона, больше мужественности», когда речь идет о риске или соперничестве, говорит Файн. Реальность намного сложнее. Тестостерон действительно влияет на мозг, но множество факторов влияет на то, как это проявляется в поведении.«Тестостерон также является лишь одним из многих факторов, влияющих на принятие решений», - говорит она.
Связи между тестостероном и физической агрессией у людей в лучшем случае неясны, спорны и случайны, говорит Файн. Плацебо-контролируемые исследования показали, что даже самый высокий уровень тестостерона не обязательно увеличивает агрессию или враждебность у мужчин. Сделав еще один шаг вперед, метаанализ нескольких исследований показал, что нет никакой корреляции между агрессией и тестостероном. И некоторые другие исследования показали, что тестостерон у мужчин может быть связан как с агрессивными чертами, так и с более просоциальным поведением, таким как щедрость.
Этот миф, тем не менее, может иметь реальные последствия для того, как общество понимает различия между мужчинами и женщинами. По словам Файн, идеи о том, как тестостерон способствует склонности к риску и агрессивности, часто используются для объяснения того, почему мы видим меньше женщин на конкурентных руководящих должностях и на вершине профессиональной иерархии. Он также используется для объяснения проблемного поведения мальчиков и мужчин, такого как драки на школьном дворе или сексуальные домогательства к женщинам.
Миф №3: Чем больше тестостерона, тем лучше вы занимаетесь спортом
Согласно книге «Тестостерон: неавторизованная биография», написанной специалистом по гендерным исследованиям Ребеккой Джордан-Янг и культурным антропологом Катриной Карказис, между тестостероном и спортивными результатами нет прямой связи. Тестостерон коррелирует с параметрами, связанными со спортом, такими как размер ваших мышц, количество кислорода, которое вы можете потреблять, и количество сахара, которое вы сжигаете во время тренировки. Но это не является автоматической корреляцией с тем, насколько вы хороши в спорте.
В целом, по словам Джордан-Янг и Карказис, это не особенно четкие отношения, и это определенно не конец всего. «Тиронин участвует во многих процессах, лежащих в основе спортивных результатов большинства людей, но неудивительно, что он не является ни достаточным, ни даже необходимым ингредиентом», - говорится в книге.
Связь между тестостероном и спортом часто различается в разных исследованиях, несмотря на то, что тестостерон широко используется в качестве допинга в разных видах спорта. Например, это исследование, проведенное на тяжелоатлетах-олимпийцах, не обнаружило корреляции между более высоким уровнем тестостерона и лучшими результатами у участников-мужчин. Также было обнаружено, что иногда женщины-тяжелоатлеты с более низким уровнем тестостерона поднимали больше. Вместо тестостерона лучшим показателем силы была мышечная масса тела.
Другое исследование показало, что через десять недель цис-женщины, принимающие фармацевтический тестостерон, имели больше мышц, чем их коллеги, и могли бегать дольше. Однако у них не было большей мышечной силы или спринтерской силы. В другом исследовании цис-женщины с самым низким уровнем тестостерона показали лучшие результаты в трех из 11 соревнований по бегу. Подобные исследования являются причиной того, что ученые-медики в прошлом писали письма, в которых отмечалось, что попытка измерить прямую корреляцию между тестостероном и атлетизмом сама по себе ненаучна.
Миф №4: Высокий уровень тестостерона делает вас лучше в постели
Тестостерон часто рекламируют как мессию бурного либидо и захватывающего дух секса для мужчин. Но несмотря на то, что тестостерон необходим для сексуального функционирования цис-мужчин, взаимосвязь между уровнем тестостерона и сексуальной активностью и влечением слаба, как показали некоторые исследования. Пока у вас нет клинически низкого уровня тестостерона - это означает, что у вас достаточно тестостерона, чтобы вызвать эрекцию - все больше и больше гормона не сделает вас лучше в сексе.
«Уровни тестостерона имеют довольно широкий нормальный диапазон, и его эффекты в этом диапазоне схожи», - говорит Кристиан Пайк, доктор философии, профессор геронтологии в Университете Южной Калифорнии. «По моему опыту, самое серьезное заблуждение о тестостероне заключается в том, что это своего рода чудо-лекарство, которое значительно улучшает результаты и производительность по широкому спектру показателей».
Миф № 5: Уровень тестостерона должен быть одинаковым для всех мужчин и должен оставаться неизменным навсегда
Уровни тестостерона меняются на протяжении всей жизни, и они начинают естественным образом снижаться примерно в возрасте 30 лет. Уровни меняются даже в течение дня, и на них влияет все: от массы тела и питания до употребления алкоголя и лекарств..
Уровень тестостерона у мужчин тоже различается. Недавно Эндокринное общество предположило, что естественный уровень тестостерона у цис-мужчин, измеренный с помощью анализа крови, колеблется от 264 до 916 нанограммов на децилитр для лиц моложе 40 лет. Это огромный диапазон.
Миф №6: Терапия тестостероном вызывает рак предстательной железы и болезни сердца
В прошлом некоторые исследования связывали лечение тестостероном с повышенным риском рака предстательной железы и сердечных заболеваний. С тех пор оригинальные исследования были опровергнуты, но исследования в этой области продолжают приносить разные результаты. Одно исследование показало обратное: существует связь между низким уровнем тестостерона и раком простаты. И этот метаанализ не обнаружил связи между T и раком простаты. Таким образом, мы не знаем, какова истинная связь между тестостероном и раком простаты.
То же самое касается здоровья сердца. «Доказательства роста сердечно-сосудистых заболеваний неоднозначны», - говорит Пайк. «И степень, в которой тестостерон значительно увеличивает количество случаев сердечно-сосудистых заболеваний, обсуждалась». Лечение тестостероном повышает уровень эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. По словам Пайка, это может привести к повышению вязкости крови, что теоретически может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако убедительных доказательств того, что это действительно так, нет, говорит она. Это исследование 2014 года показало, что даже пожилые мужчины, получавшие инъекции тестостерона, не имели повышенного риска проблем с сердцем. Этот обзор 2017 года не обнаружил связи между проблемами с сердцем и тестостероном.
На самом деле, некоторые исследования показали, что большее количество тестостерона связано с улучшением здоровья сердца, например, это исследование показало, что низкий уровень тестостерона на самом деле связан с плохим состоянием сердечно-сосудистой системы.
Миф №7: Если у вас низкий уровень тестостерона, вы должны принимать его дополнительно
Около 35% мужчин старше 45 лет имеют клинически низкий уровень тестостерона, состояние, называемое мужским гипогонадизмом. По данным Эндокринного общества, у мужчин с ожирением или диабетом этот показатель достигает 50%. Симптомы клинически низкого уровня тестостерона включают усталость, апатию, трудности с концентрацией внимания, увеличение веса, снижение костной массы, депрессию, нарушения сна и повышенный риск метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний.
Столкнувшись с проблемами со здоровьем, включая любой из вышеперечисленных симптомов, многие мужчины винят в этом низкий уровень тестостерона. Очевидное исправление? Попробуйте и увеличьте его. Существуют различные методы лечения низкого или снижающегося уровня тестостерона, от клинической заместительной терапии тестостероном (также известной как ЗТТ, которую можно проводить с помощью инъекций, гелевых аппликаций, перорально или с помощью имплантатов) до безрецептурных добавок и бустеров.
И хотя врач может порекомендовать ЗТТ, если у вас мужской гипогонадизм, эксперты советуют избегать самостоятельной терапии. «Бустеры тестостерона, представленные на рынке, плохие. Они не работают», - говорит Трейси Гапин, доктор медицинских наук, уролог и хирург, специализирующийся на мужском здоровье, имея в виду бустеры, отпускаемые без рецепта. «Все они основаны на маркетинге, и ингредиенты на самом деле не имеют для них большого значения». Исследования показали, что просто недостаточно доказательств, чтобы доказать, что безрецептурные бустеры тестостерона работают или что они даже сделаны из того, из чего они сделаны.
Даже если бустеры, отпускаемые без рецепта, работают, они не являются окончательным решением. ТРТ тоже нет. «Если вы просто даете тестостерон, вы маскируете проблему. Вы даете ему формулу, которую не вырабатывает его тело, но не устраняете основные причины», - говорит Гапин.
Вместо того, чтобы просто начинать терапию тестостероном, мужчинам с гипогонадизмом необходимо перейти к более здоровому образу жизни.«Вам нужен полноценный сон, правильное питание. Стресс определенно может повлиять и на тестостерон», - говорит Гапин. Вы также должны убедиться, что получаете достаточное количество цинка и витамина D.
Вместо того, чтобы делать инъекции тестостерона, «это должно быть больше связано с исправлением их питания, регуляцией уровня сахара в крови, исправлением их сна, исправлением того, как они справляются со стрессом, исправлением их путей детоксикации и помощью им избежать многие токсины, которым мы все чаще подвергаемся, вызывают эндокринные нарушения», - говорит Гапин. Наличие адекватного уровня тестостерона - это лишь один из элементов общего состояния здоровья, но он очень зависит от общего состояния здоровья. Итак, вместо того, чтобы нацеливаться на один маркер здоровья, попробуйте заняться более широкой картиной.