Новые исследования показывают, что почти половина всех случаев деменции в Соединенных Штатах может быть связана с несколькими модифицируемыми факторами риска. Выводы исследователей показывают, что деменцию можно предотвратить. Как?
К 2060 году число больных деменцией в США превысит 14 миллионов случаев
- Есть вещи, которые люди могут делать, чтобы увеличить или уменьшить индивидуальный риск развития деменции, сказал Марк Ли, аспирант Миннесотского университета в Миннеаполисе, который руководил исследованием, представленным на конференции по эпидемиологии и профилактике. Образ жизни и кардиометаболическое здоровье Американской кардиологической ассоциации.
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 5,8 миллиона взрослых американцев в настоящее время живут с болезнью Альцгеймера и связанными с ней деменциями. По мере старения населения число случаев деменции увеличивается. Подсчитано, что к 2060 году число больных достигнет 14 миллионов, при этом наибольший прирост будет среди чернокожих и латиноамериканцев. В их случае количество заболевших может увеличиться - аж в 7 раз у латиноамериканцев и в 4 раза у чернокожих соответственно.
Какие факторы риска развития деменции выявили ученые?
Исследования ученых выявили 12 модифицируемых факторов риска, на которые, по мнению экспертов, приходится около 40 процентов. случаев деменции во всем мире. Согласно отчету Lancet Commission за 2020 год, это:
- низший уровень образования,
- нарушение слуха,
- черепно-мозговая травма,
- высокое кровяное давление,
- чрезмерное употребление алкоголя,
- ожирение,
- курение
- депрессия,
- социальная изоляция,
- не рекомендуется физическая активность,
- диабет,
- загрязнение воздуха.
Три фактора риска, оказывающие наибольшее влияние на развитие деменции
Исследователи решили объединить информацию из различных источников США, в том числе Национального исследования здоровья и питания CDC и пяти других наборов данных, чтобы выяснить, оказывают ли одни факторы риска большее влияние на развитие деменции, чем другие. 42,4 процента случаев деменции в США можно отнести к 12 факторам.
В этой группе до трех из них связаны со здоровьем сердечно-сосудистой системы и могут составлять большую часть риска развития деменции в зависимости от расы. Эти факторы были самыми высокими в каждой расовой и этнической группе, хотя пропорции варьировались. Это гипертония на 6,7 процента, ожирение на 7 процентов. и отсутствие физической активности на 6,7%
Интересно, что процент случаев деменции, связанных с этими тремя факторами риска, оказался самым высоким среди чернокожих, но в совокупности процент всех 12 факторов риска был самым высоким среди выходцев из Латинской Америки. У азиатов был самый низкий процент комбинированных факторов.
Хотя эти результаты считаются предварительными в ожидании публикации полной статьи в рецензируемом журнале, эксперты говорят, что выводы исследователей указывают на необходимость более эффективных стратегий, которые могут снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Частично этого можно добиться, изменив свой образ жизни. «Поддержание когнитивно и физически активного образа жизни и фармакологический контроль уровней факторов риска, когда это необходимо, на протяжении всей жизни имеет решающее значение для здоровья мозга в более позднем возрасте и, вероятно, влияет на многие факторы риска, изученные в этом исследовании», - сказала Прия Палта, доцент. наук, медицины и эпидемиологии в Ирвингском медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке, который не участвовал в исследовании.
Следующим шагом Ли должно стать определение того, какие вмешательства наиболее эффективны для снижения каждого из 12 модифицируемых факторов риска деменции. Он также подчеркнул, что для этого необходимо провести дополнительные исследования социальных детерминант здоровья, в том числе тех, которые лежат в основе расового неравенства, таких как непропорционально высокий уровень гипертонии среди чернокожих взрослых. «Это действительно важное направление, которому мы должны следовать, если мы серьезно относимся к достижению справедливости в отношении медицинских вмешательств», - добавил ведущий автор исследования.