Увеличение селезенки, или спленомегалия, не является отдельной нозологической единицей, а является одним из симптомов заболевания, поэтому причины его различны. Увеличение селезенки происходит в при инфекционных, метаболических, накопленных и онкологических заболеваниях. Проверьте, какие заболевания вызывают увеличение селезенки.
Увеличение селезенки (спленомегалия)- это состояние, при котором селезенка весит больше, чем у здорового человека, т.е. больше прибл.200 г (точный вес зависит от количества наполняющей его крови). Затем пальпируется при сдавливании левого подреберья. Обычно это означает, что он уже увеличен более чем в 1,5 раза. Это также когда появляютсясимптомы увеличения селезенки такие как:
- наполнение живота
- тошнота
- боль в животе
- боль в спине с иррадиацией в гипсовую эпигастральную область.
К счастью, увеличенная селезенка может вернуться к своему нормальному размеру при правильном лечении.
Увеличение селезенки часто сопровождается увеличением печени (гепатомегалия). Это называется гепатоспленомегалией.
Увеличение селезенки - причины. Рак
Спленомегалия может возникать при раке крови/костного мозга, m. хронический миелогенный лейкоз, волосатоклеточный лейкоз, хронический лимфоцитарный лейкоз или острый лейкоз. Миелофиброз, болезнь Ходжкина (рак лимфатической системы), лимфомы (рак лимфатических узлов) и рак селезенки (как первичный, так и метастатический в селезенку) также могут приводить к увеличению этого органа.
Увеличение селезенки - причины. Инфекционные заболевания
- вирусные, например, цитомегаловирус, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, краснуха;
- бактериальные, например туберкулез, брюшной тиф, болезнь Лайма, сифилис;
- грибковые, например кандидоз;
- протозойные, например малярия, токсоплазмоз;
- паразитарные, например, эхинококкоз;
Из-за того, что селезенка, в том числе, фильтрует кровь - задерживает чужеродные для организма частицы, например бактерии и вирусы (чтобы потом их уничтожить), причиной ее увеличения может быть любой возбудитель.
Полезно знать
Увеличилась селезенка - что делать? Лечение увеличенной селезенки
Лечение увеличенной селезенки зависит от заболевания, вызвавшего ее. Например, при миелофиброзе селезенку можно уменьшить с помощью специальных препаратов, называемых ингибиторами JAK1 и JAK2. Если селезенка увеличивается во время простуды, следует просто подождать, пока организм справится с инфекцией. Помочь этому может ведение скромного образа жизни - лежать в постели и отдыхать, возможно, принимая лекарства с парацетамолом или ибупрофеном. После излечения основного заболевания размер селезенки должен вернуться к норме. Следует подчеркнуть, что пациенты с сильно увеличенной селезенкой (например, при миелофиброзе) подвергаются особому риску разрыва селезенки и должны избегать любых действий, которые могут привести к травме брюшной полости.
Увеличение селезенки - причины. Аутоиммунные заболевания
Увеличение селезенки также может происходить при аутоиммунных и системных заболеваниях, когда иммунная система атакует и разрушает собственные клетки организма. В эту группу заболеваний входят: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, саркоидоз.
Увеличение селезенки - причины. Цирроз
Одной из причин увеличения селезенки может быть цирроз печени. При этом заболевании может повышаться кровяное давление внутри селезеночных капилляров, что вызывает увеличение селезенки.
Увеличение селезенки - причины. Болезни хранения
Еще одной причиной спленомегалии являются болезни накопления, при которых различные вещества откладываются в органах, в том числе в селезенке, что вызывает ее увеличение. К ним относятся Болезнь Гоше, болезнь Нимана-Пика, мукополисахаридоз и первичный и вторичный амилоидоз.
Увеличение селезенки - причины. Кисты
Киста селезенки - это патологическое новообразование, развивающееся внутри этого органа. Она может быть врожденной или возникнуть после травм (травматических), а также после перенесенного инфаркта селезенки (постинфарктная киста селезенки), т. е. после отмирания части селезенки вследствие закупорки кровоснабжающей ее артерии.
Увеличение селезенки - причины. Абсцесс
Абсцесс селезенки - редкое и потенциально опасное для жизни состояние. Симптомы абсцесса селезенки включают боль в животе, лихорадку, симптомы перитонита и боль в груди, связанную с плевритом.
Увеличение селезенки - опасные осложнения
Спленомегалия может привести кгиперспленизмуakaсиндрому большой селезенки Проявляется увеличением селезенки, анемией, лейкопенией (низким уровнем лейкоцитов количество) и тромбоцитопению (уменьшение количества тромбоцитов в крови). Это состояние является результатом чрезмерного разрушения клеток крови (красных, белых, тромбоцитов) макрофагами селезенки.
При некоторых заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе,увеличенная селезенка может также разорватьсяв результате даже незначительной травмы и, как следствие, кровоизлияния в брюшную полость. В такой ситуации возможноудаление селезенки(спленэктомия). К счастью, организм может функционировать и без него, хотя тогда он более уязвим для инфекций.
Поэтому при любом ощущении давления под ребрами (с левой стороны) следует проконсультироваться с врачом.