Хотя диабет 2 типа может быть диагностирован только врачом на основании результатов анализов, существуют определенные симптомы, указывающие на это заболевание. И некоторые видны в местах, где мы не ожидали бы их увидеть - на ногтях на ногах и ногтях. Что должно привлечь ваше внимание?
Ногтевая пластинка мертва, но матрикс ногтя - белый полумесяц у основания ногтя, где формируется пластинка - живая ткань. Кровь, а вместе с ней и питательные вещества достигают ее, а также всех остальных клеток и тканей организма.
И, как и другие ткани, тоже реагирует на колебания уровня сахара в крови - и если он постоянно повышен, это отражается на состоянии и внешнем виде ногтей.
Эти изменения ногтей могут быть симптомами диабета 2 типа
Люди с диабетом, включая диабет 2 типа, могут иметь видимые изменения ногтей задолго до постановки диагноза. А поскольку диагностика этого заболевания очень хромает не только в Польше (по оценкам, почти половина его случаев во всем мире остается недиагностированной), появление ногтей может быть тревожным сигналом и должно побудить к посещению врача.
Какие симптомы на ногтях могут указывать на сахарный диабет?
- покраснение вокруг ногтя и видимые лопнувшие капилляры. Околоногтевые телеангиэктазии и эритема в этой области могут быть связаны с расширением капилляров и снижением микроциркуляторной реактивности.
- желтоватые ногти. Гликозиды, конечные продукты процесса гликозидирования (соединения углеводов с другими органическими соединениями), ответственны за пожелтение ногтей при диабете.
- тонкие, ломкие ногти. Ногтевой матрикс должен адекватно снабжаться кровью, а если его нет - например, на ранних стадиях сосудистых заболеваний, связанных с повышенным уровнем сахара в крови - ногти тонкие и ломкие, также могут отделяться от ногтевого ложа, что позволяет влаге и грязи попадать под пластину.
- продольная исчерченность, обесцвечивание и деформация. Нарушение кровообращения может также вызвать локальную гипертрофию ногтевой пластины, а также такие симптомы, как продольная исчерченность, точечное изменение цвета и линии Бо (горизонтальные бороздки на ногтях), и пластина может деформироваться.
- нарушения роста пластины. Поражение нервов (невропатия), которое может возникнуть при течении сахарного диабета, может повлиять на рост ногтевых пластин - тогда они растут гораздо медленнее, чем раньше.
- Ногти Терри - помутнение ногтевой пластины. Такие ногти похожи на матовое стекло, причем помутнение распространяется от основания ногтя почти до его конца (только через узкую полоска пластины нормальный, розовый цвет ногтевого ложа, т.е. ткани, лежащие чуть ниже пластины, просвечивают).
Изменения ногтей - к какому врачу стоит обратиться?
Изменения цвета, помутнения или деформации ногтя требуют внимания, и если вы их заметили, стоит обратиться не только к дерматологу, но прежде всего к участковому терапевту.
Они могут быть как симптомом сахарного диабета, так и признаком совершенно разных заболеваний (например, желтоватые ногти бывают при микозе, а ногти Терри могут быть предвестником цирроза печени).
Именно врач на основании опроса (в котором он спросит и о других симптомах, в том числе характерных для сахарного диабета 2 типа, включая утомляемость и чрезмерную жажду) примет решение о порядке дальнейшей диагностики и заказать специальные тесты.