Трамадол - это органическое химическое соединение, используемое в качестве опиоидного анальгетика. Трамадол используется для лечения умеренной и сильной боли различного происхождения. Трамадол часто используется для лечения послеоперационной боли, а также для лечения неизлечимой хронической боли при раке. Однако не все пациенты решаются на терапию этим веществом из-за боязни привыкания и побочных эффектов.
Содержание:
- Трамадол - всем ли можно принимать трамадол?
- Трамадол - меры предосторожности при терапии
- Трамадол - побочные эффекты и безопасность терапии
- Трамадол - лекарственные взаимодействия
- Трамадол - дозировка
Трамадол - многофункциональное органическое химическое соединение с антагонистическим действием на опиоидные рецепторы. Используется как синтетический опиоидный анальгетик. Анальгетический эффект также связан с ингибированием обратного захвата норадреналина и 5-гидрокситриптамина. Трамадол, согласно исследованиям, проявляет, кроме обезболивающего, седативное, т.е. успокаивающее и слегка снотворное действие.
В терапевтических дозах существенно не влияет на функции дыхательной системы и показатели гемодинамики, не изменяет артериальное давление, но несколько замедляет перистальтику кишечника, но не вызывает хронических запоров.
Всасывание при пероральном приеме составляет приблизительно 68% и увеличивается до 90-100% при регулярном приеме доз в течение длительного периода времени. Начало действия препарата наступает примерно через 20 минут, а максимальная концентрация в крови достигается примерно через 2 часа, а общая продолжительность действия составляет около 4-6 часов. Однако продолжительность действия зависит от индивидуальной предрасположенности пациента и от того, как долго трамадол уже принимается.
Трамадол - кто может принимать трамадол?
Несмотря на терапевтические показания, трамадол не всегда может быть использован пациентом. Противопоказания:
- гиперчувствительность к трамадолу или другим опиоидным обезболивающим
- лечение опиоидной зависимости
- острое отравление алкоголем
- период лечения ингибиторами МАО и период 2 недели после окончания такого лечения
- отравление седативными средствами
- интоксикация обезболивающими средствами, включая опиоиды или психотропные препараты
- неизлечимая эпилепсия
Если у пациента, принимающего это вещество, есть какие-либо опасения по поводу его использования, ему следует немедленно обратиться за консультацией к врачу или фармацевту.
Можно ли принимать трамадол беременным и кормящим матерям?
Трамадол, к сожалению, проникает через плацентарный барьер. Безопасность трамадола при беременности не установлена, поскольку специальных исследований на беременных женщинах не проводилось и, вероятно, их никто проводить не будет. Поэтому лекарство нельзя применять во время беременности.
0,1% дозы, принятой кормящей матерью, поступает ребенку. По этой причине трамадол не рекомендуется кормящим женщинам.
Трамадол - меры предосторожности при терапии
При добавлении к терапии трамадола врач должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний, другие лекарства, принимаемые пациентом, и проводить тщательный опрос пациента.
Это лекарство следует применять с особой осторожностью при опиоидной зависимости, черепно-мозговой травме, нарушениях сознания, особенно неустановленного происхождения, нарушениях дыхания или дыхания и повышенном внутричерепном давлении.
При приеме трамадола существует риск возникновения судорог. Риск наиболее высок у пациентов, одновременно принимающих другие средства для снижения судорожного порога. Людям с эпилепсией не следует принимать трамадол - в случае необходимости только под строгим врачебным контролем.
Трамадол встречается редко, но к нему можно привыкнуть. Особенно, если препарат принимают в больших дозах и длительно.
Трамадол - побочные эффекты и безопасность терапии
Трамадол, как и любое лекарственное вещество, может вызывать побочные эффекты, они зависят от других сопутствующих заболеваний и индивидуальной предрасположенности пациента. Побочные эффекты, о которых сообщают пациенты, включают:
Очень часто: головокружение и тошнота
Частые: головная боль, сонливость; запор, рвота; чрезмерное потоотделение; чувство усталости
Нечасто: сердечно-сосудистые нарушения - могут возникать, особенно при внутривенном введении и у пациентов после физической нагрузки; кроме того, могут возникать рвотные рефлексы, раздражение желудка и кишечника, диарея
Редко: брадикардия, повышение артериального давления; изменение аппетита, мышечная дрожь, угнетение дыхания, судороги, непроизвольные сокращения мышц, нарушение координации, обмороки; галлюцинации, дезориентация, нарушения сна, беспокойство и ночные кошмары; затуманенное зрение; одышка; слабость скелетных мышц; расстройство мочеиспускания
Очень редко: абстинентный синдром - панические атаки, повышенная тревожность, шум в ушах, спутанность сознания, бред, деперсонализация, потеря чувства реальности, паранойя
Трамадол может сильно нарушать психомоторную деятельность, поэтому при его применении не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами, особенно в начале применения, когда пациент не может предсказать, как он отреагирует на это лекарство
При возникновении каких-либо побочных эффектов обратитесь к врачу, который может принять решение об изменении дозы или, в случае угрозы здоровью или жизни, о полной смене препарата.
Трамадол - лекарственные взаимодействия
Пациент должен сообщить врачу обо всех других препаратах, которые он принимает, прежде чем начинать принимать трамадол.
При применении трамадола в сочетании с седативными, снотворными и другими болеутоляющими средствами, такими как морфин и кодеин, а также с алкоголем могут возникнуть сонливость, слабость, а иногда даже обмороки. В этом случае следует проконсультироваться с врачом и, возможно, изменить дозировку принимаемых препаратов
Существует риск для здоровья и даже жизни больного при приеме им других препаратов, способных вызвать судороги
Трамадол может взаимодействовать с лекарствами, используемыми для лечения депрессии
Неконтролируемое кровотечение может возникнуть при одновременном применении антикоагулянтов, производных кумарина, таких как варфарин и трамадол, и чем выше доза, тем труднее остановить кровотечение
Только врач может принять решение о применении трамадола и его дозировке. Несмотря на страх пациентов перед этим веществом, следует отметить, что риск привыкания ниже, чем в случае, например, с довольно часто употребляемым морфином. Чтобы избежать или свести к минимуму риск побочных эффектов или зависимости, следуйте инструкциям своего врача и ни при каких обстоятельствах не изменяйте дозу самостоятельно.
Трамадол - дозировка
Трамадол обычно вводят перорально, но его также можно вводить внутривенно и ректально. Почти никогда, кроме исключительных ситуаций, не используется доза трамадола гидрохлорида выше 400 мг, всегда начинайте с наименьшей возможной дозы.
Трамадол действует как антидепрессант?
Трамадол химически подобен венлакаксину - антидепрессанту. Патрик и Марковиц, впервые отметившие это сходство, предположили, что трамадол можно применять у пациентов с депрессией, страдающих хроническими болевыми синдромами.