Социальные консультации по комплексному уходу за больными после инфаркта в настоящее время проходят, что вызывает большие эмоции в среде, так как пакет имеет шанс вступить в силу уже с 1 января 2017 года. Кардиология рассматривается как пилотный проект, если это решение окажется успешным в лечении сердечных приступов, форма комплексной помощи будет также реализована в других областях медицины. В ходе конгресса «Профилактическая кардиология 2016» состоялись важные для кардиологии, системы здравоохранения и пациентов дебаты с участием Министерства здравоохранения, Агентства по оценке медицинских технологий и тарифов, Национального фонда здравоохранения и известных профессоров.
В дебатах на тему «Организация помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Польше» приняли участие: Кшиштоф Ланда - заместитель министра здравоохранения, Войцех Матусевич - президент АОТМиТ, Мацей Милковский - заместитель президента Национального фонда здравоохранения, Габриэла Суйковска - директор Тарифного отдела АОТМиТ и выдающиеся кардиологи: проф. Петр Хоффман, проф. Мариуш Гонсиор, проф. Томаш Гродзицкий, проф. Петр Янковский, проф. Збигнев Каларус, проф. Ярослав Казмерчак, проф. Яцек Легутко и проф. Гжегож Опольски.
- Следует подчеркнуть, что в Краков приехали представители трех ключевых учреждений, определяющих облик здравоохранения в Польше, то есть Министерства здравоохранения, Национального фонда здравоохранения и АОТМиТ, - подчеркнул проф. Янковский, председатель Комитета по укреплению здоровья Польского кардиологического общества и директор Конгресса профилактической кардиологии.
Организация помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Польше
Дебаты были сосредоточены на различных аспектах комплексной кардиологической помощи. Заместитель министра здравоохранения Кшиштоф Ланда объявил, что комплексная кардиологическая помощь вступит в силу с 1 января 2017 года, и ее последствия будут контролироваться, поскольку Министерство здравоохранения рассматривает кардиологический проект как пилотный проект – если проект будет успешным в кардиологии, модель комплексной помощи будет реализована в других областях медицины.
- Комплексная кардиологическая помощь, т.е. пакет при сердечном приступе, может вступить в силу уже с 1 января 2017 года, - сказал заместитель министра здравоохранения Кшиштоф Ланда.
Министерство здравоохранения объявило 20 процентов. бонусы на кардиологические процедуры и 10% бонусы на кардиологическую реабилитацию при их своевременном оказании в рамках комплексной помощи.
- Стоит отметить, что эти цифры были включены в проект постановления министра здравоохранения, направленный на общественное обсуждение. Остается надеяться, что эти бонусы сохранятся, - сказал проф. Янковский.
Социальные консультации, однако, касаются не оценок, а законодательных решений.
Президент АОТМиТ Войцех Матусевич подчеркнул, что его команда проделала большую работу и проект готов к реализации.
Комплексная кардиологическая помощь, то есть пакет для инфаркта, может вступить в силу уже с 1 января 2017 года
- Я не могу представить, что комплексная постинфарктная помощь не заработает с 1 января 2017 года. Проект хорошо подготовлен и уже оценен, он может вступить в силу. Я не могу себе представить, чтобы пациентам приходилось ждать 5 месяцев до следующего визита к кардиологу. Кардиореабилитация должна начинаться не позднее второй недели после инфаркта. Мы в цивилизованной стране, и эти правила ухода за больными не могут быть хуже, чем в других странах, - добавил Войцех Матусевич, президент АОТМиТ.
- Мы рады заявлению министра Лады о том, что с 1 января 2017 года должна начать действовать комплексная кардиологическая помощь. Если мы хотим успеть, то первые договоры с поставщиками услуг должны быть подписаны в течение ближайших двух недель – мы надеемся, что Минздрав, Нацфонд и АОТМиТ смогут уложиться в этот срок. Это большая работа и в то же время это ключевой вопрос сейчас, - подчеркнул проф. Янковский.
Специальным гостем конгресса стал выдающийся швейцарский кардиолог, проф. Жан-Поль Шмид, который подчеркнул, что чрезвычайно важно, чтобы в период после инфаркта все пациенты могли участвовать в кардиологических программах обучения и реабилитации и чтобы люди, обучающие пациентов, были компетентны. Стоит подчеркнуть, что проект постинфарктной помощи, предложенный АОТМиТ, указывал на необходимость наличия у медицинских сестер сертификата о прохождении курса в области укрепления здоровья. Специалисты также отметили инновационные особенности дизайна постинфарктной помощи. Одним из них является мониторинг эффектов лечения с использованием таких показателей, как частота курения, контроль артериальной гипертензии или частота повторных госпитализаций (учет этих показателей должен быть неотъемлемым элементом постинфарктной помощи). Второй особенностью является гибридная реабилитация, т.е. сочетание стационарной, амбулаторной и телереабилитации.
- Основная проблема заключается в отсутствии в настоящее время хорошо функционирующей реабилитации в Польше. Вот с чего мы должны начать, и это то, что мы делаем. Однако метод телереабилитации имеет большой потенциал, а его применение и показания к нему могут быть очень широкими. Нам нужно посмотреть, какой будет оценка гибридной, то есть комбинированной, реабилитации. Телереабилитация точно будет дешевле стационарной и благодаря этому мы сможем охватить гораздо большую группу людей. Польские центры должны внедрить эту технологию. Это может быть наш польский экспортный продукт, - сказал заместитель министра здравоохранения Кшиштоф Ланда.