Склерит - серьезное, хотя и редко диагностируемое заболевание глаз. В крайних случаях склерит может привести к некрозу глазного яблока, а тем самым - к потере зрения и даже самого глаза. Каковы причины и симптомы склерита? Как лечится это заболевание глаз?
Склерит - воспаление наружной части стенки глаза, которая окружает внутреннюю часть глаза со всех сторон (кроме передней части, где она переходит в роговицу). В результате воспаления нарушается функция склеры, т.е. она не может защитить глаз и придать ему нужную жесткость и форму.
В зависимости от того, какая часть глаза воспалилась, различают:
- передний склерит - делятся на диффузный, узловой, некротический с воспалением и некротический без воспаления
- задний склерит - характеризуется утолщением склеры и сосудистой оболочки на УЗИ и отеком тканей орбиты
Склерит не следует путать сэпидеритом, который является отдельным заболеванием и обычно доброкачествен.
Склерит - причины
Склерит может возникать спонтанно, но часто (более 55% случаев) он связан с различными заболеваниями.
Склерит может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, узелковый полиартериит, анкилозирующий спондилит, рецидивирующий хрящ, гранулематоз Вегенера, системная красная волчанка, язвенный колит, псориатический артрит и IGA-нефропатия.
Склерит также может развиваться при инфекционных и гранулематозных заболеваниях, таких как туберкулез, сифилис, саркоидоз, токсоплазма, герпетическая и опоясывающая инфекции.
Склерит также может быть вызван физическими факторами, такими как химические и термические ожоги, облучение, и механическими факторами, такими как травма или хирургическое вмешательство. Реже заболевание является следствием побочных эффектов применяемых препаратов.
Симптомы склерита
Заболевание развивается постепенно. В течение нескольких десятков или около того дней от начала воспаления появляется боль, иррадиирующая в лоб, виски и лицо, что является доминирующим симптомом. Также отмечается характерная синевато-красная краснота глаза. Сопутствующие симптомы могут включать слезотечение, нарушение проводимости и даже искривление глаз.
Склерит - диагностика
Для диагностики склерита проводят исследование с помощью щелевой лампы, компьютерную томографию, УЗИ орбиты и анализы крови, в том числе СОЭ, СРБ (показатели генерализованного воспаления).
Склерит - лечение
Основой терапии является лечение основного заболевания. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для облегчения симптомов воспаления. Также рекомендуются топические стероидные капли или ретробульбарные инъекции.